糖尿病患者用藥效果不佳，能否手術(shù)治療
糖尿病3年多了，以前吃列齊特緩釋片、二甲雙胍片。目前吃二甲雙管釋藥片、羅格列酮片，空腹血糖9點(diǎn)幾，飯后11點(diǎn)幾，已有近一月了，藥加倍吃，但血糖仍降不下來(lái)，體重也沒(méi)降下來(lái)，體型胖，向老師討方。聽(tīng)說(shuō)糖尿病可做手術(shù)，我應(yīng)該去做手術(shù)嗎？謝謝
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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糖尿病患者用藥后血糖控制不理想，體重未降，體型胖，對(duì)于是否能手術(shù)治療，需要綜合多方面因素考慮，包括血糖控制情況、胰島功能、并發(fā)癥、身體狀況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 血糖控制情況：持續(xù)高血糖，藥物調(diào)整效果差，可能提示當(dāng)前治療方案不適合，需要進(jìn)一步評(píng)估胰島分泌功能。 2. 胰島功能：若胰島功能尚存，可嘗試調(diào)整藥物或聯(lián)合用藥；若胰島功能?chē)?yán)重受損，手術(shù)可能是一種選擇。 3. 并發(fā)癥：檢查有無(wú)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥，嚴(yán)重并發(fā)癥可能影響手術(shù)可行性。 4. 身體狀況：評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等，確保能耐受手術(shù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)并非一勞永逸，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血等，術(shù)后仍需注意飲食和生活方式。 總之，糖尿病患者在考慮手術(shù)治療前，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面評(píng)估，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的治療方案。同時(shí)，無(wú)論是否選擇手術(shù)，都要嚴(yán)格控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)，積極配合治療。
2024-10-15 03:13
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