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回答1
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胡寶春 主任醫(yī)師
武警廣東總隊醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)二科
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目前臨床上潰瘍性結(jié)腸炎有兩種分類法.即按病情輕重分類和按病程經(jīng)過分類。 按病情輕重可分為3級:輕度:最常見,通常僅累及結(jié)腸的遠端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血清或少見,缺乏全身癥狀和體征;中度:介于輕度與重度之間,起病突然,腹瀉每日4一5此,為稀便和血便,腹痛較重,有低熱,體重減輕,食欲減退,可有腸道外表現(xiàn);重度:起病急驟,有顯著的腹瀉、便血,有持續(xù)的嚴重腹痛,可出現(xiàn)低血壓,甚至休克?! “床〕探?jīng)過可分為以下4型:初發(fā)型:指無既往病史而為首次發(fā)作,病情輕重不等,可轉(zhuǎn)為其他類型;慢性復(fù)發(fā)型:臨床最多見,病變范圍小,癥狀較輕,往往有緩解期,但易復(fù)發(fā),預(yù)后好,多數(shù)對水楊酸、柳氮磺胺吡啶治療有效;慢性持續(xù)性:病變范圍廣,首次發(fā)作后可持續(xù)有輕度不等的腹瀉、便血,常持續(xù)半年以上,可有急性發(fā)作;急性爆發(fā)型:少見,起病急驟,局部和全身癥狀嚴重,常有高熱、水樣瀉、急性結(jié)腸擴張,易發(fā)生下消化道大出血及其他并發(fā)癥入腸梗阻和腸穿孔。暴發(fā)型病例急需用皮質(zhì)激素、輸血等治療,預(yù)后差,有些病例如不及時治療,往往可在2周之內(nèi)死亡。
2016-03-21 20:30
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好:潰瘍性結(jié)腸炎分型有:初發(fā)型。癥狀輕重不一,既往無潰結(jié)史,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁詮?fù)發(fā)型或慢性持續(xù)型。慢性復(fù)發(fā)型。癥狀較輕,臨床上最多見,治療后常有長短不一的緩解期。在發(fā)作期結(jié)腸鏡檢查,有典型的潰結(jié)病變,而緩解期檢查僅見輕度充血、水腫,黏膜活檢為慢性炎癥,易誤為腸易激綜合征。有的患者可轉(zhuǎn)為慢性持續(xù)型。慢性持續(xù)型。起病后常持續(xù)有輕重不等的腹瀉、間斷血便、腹痛及全身癥狀,持續(xù)數(shù)周至數(shù)年,其間可有急性發(fā)作。本型病變范圍較廣,結(jié)腸病變呈進行性,并發(fā)癥多,急性發(fā)作時癥狀嚴重,需行手術(shù)治療。急性暴發(fā)型。多見于青少年,起病急驟,全身及局部癥狀均嚴重,高熱、腹瀉每天20~30次,便血量多,可致貧血、脫水與電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥,衰弱消瘦。
2016-03-22 13:10
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國家,但近年有增高趨勢。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國內(nèi)報告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»
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