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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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新生兒需要預(yù)防的眼部疾病主要有新生兒淚囊炎、先天性白內(nèi)障、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、新生兒結(jié)膜炎、先天性青光眼等。 1.新生兒淚囊炎:由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化,導(dǎo)致淚液和細菌積聚在淚囊內(nèi)引起炎癥。表現(xiàn)為流淚、眼屎多。治療方法包括按摩淚囊、使用抗生素滴眼液等。 2.先天性白內(nèi)障:多因遺傳或胎兒期發(fā)育異常所致?;純和讌^(qū)發(fā)白,影響視力發(fā)育。確診后需手術(shù)治療。 3.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變:早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟,易出現(xiàn)病變。需定期眼底篩查,嚴重時激光或手術(shù)治療。 4.新生兒結(jié)膜炎:多由分娩時產(chǎn)道感染或出生后接觸感染引起,眼睛紅腫、分泌物增多。局部使用抗生素滴眼液。 5.先天性青光眼:由于胚胎發(fā)育異常,房角結(jié)構(gòu)先天異常導(dǎo)致眼壓升高。表現(xiàn)為眼球增大、怕光流淚。早期手術(shù)治療效果較好。 家長要密切關(guān)注新生兒的眼部情況,如有異常應(yīng)及時就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院進行檢查和治療。
2024-10-23 11:39
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黃為民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
兒科
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新生兒最要防三類眼部疾?。骸 ∫暰W(wǎng)膜病變是新生兒尤其是早產(chǎn)兒要重點篩查的眼部疾病之一。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是發(fā)生在早產(chǎn)兒的眼部疾病,與早產(chǎn)、視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟有密切關(guān)系,同時用氧也是致視網(wǎng)膜病的常見誘發(fā)因素。通常早產(chǎn)兒胎齡越短,出生體重越低,視網(wǎng)膜病變發(fā)生率越高。由于嚴重時可導(dǎo)致失明,醫(yī)生呼吁新生兒特別是早產(chǎn)兒胎齡低、低體重兒和出生時有吸氧史的孩子要及早篩查,發(fā)現(xiàn)病情盡快治療,如果拖到四五個月才發(fā)現(xiàn)患病,孩子可能已經(jīng)瞎了。視網(wǎng)膜病變分四期,其中III期是治療的關(guān)鍵,可避免致盲,預(yù)后大為改善,因此能在“窗口期”進行眼底篩查發(fā)現(xiàn)病變至關(guān)重要,目前,大部分篩查時間定在生后第4周或糾正胎齡32周?! ×硗猓赡苤旅さ难鄄∵€包括新生兒先天性白內(nèi)障和先天性青光眼。對于先天性白內(nèi)障,患兒可以是遺傳缺陷,也可因其母孕期患風(fēng)疹而發(fā)生。醫(yī)生認為最好在6個月前做手術(shù)。家長如果發(fā)現(xiàn)新生兒沒有眼神,大約出生7天以后,會經(jīng)常自己用手揉眼睛,或者新生兒不能注視,對光線的刺激沒有任何反應(yīng),眼睛更不能隨著光線游走,同時新生兒的瞳仁發(fā)白,缺乏光亮,應(yīng)考慮患有白內(nèi)障的可能。先天性青光眼多見于出生一個月內(nèi),一歲以內(nèi)起病最急?;純罕憩F(xiàn)為出生后黑眼珠透明,后逐漸變成渾濁發(fā)白。由于眼內(nèi)壓升高,眼球壁普遍擴大,致使眼球和角膜直徑增大,故有水眼或牛眼之稱?;純河信鹿?、流淚,工模呈青藍色等,均需考慮此病。先天性青光眼與早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變相似,治療時間一旦錯過,患者將會完全失明。先天性白內(nèi)障錯過手術(shù)治療時機,即使長大以后手術(shù)也無法獲得好的視力。
2024-10-23 21:02
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