風(fēng)濕科疾病患者做 ANCA 檢查的原因是什么？
風(fēng)濕科疾病患者為何要做抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）檢查？
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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風(fēng)濕科疾病患者做抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）檢查，主要是為了輔助診斷、評(píng)估病情、監(jiān)測(cè)治療效果、鑒別診斷以及發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥等。 1. 輔助診斷：ANCA 與多種風(fēng)濕免疫病相關(guān)，如系統(tǒng)性血管炎等，有助于明確診斷。 2. 評(píng)估病情：其水平變化能反映疾病的活動(dòng)程度和嚴(yán)重程度。 3. 監(jiān)測(cè)治療效果：治療過(guò)程中，ANCA 水平的動(dòng)態(tài)變化可提示治療是否有效。 4. 鑒別診斷：幫助區(qū)分相似癥狀的不同疾病，提高診斷準(zhǔn)確性。 5. 發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥：某些 ANCA 相關(guān)的自身抗體可能預(yù)示著潛在的腎臟、肺部等器官并發(fā)癥。 總之，ANCA 檢查對(duì)于風(fēng)濕科疾病患者的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估具有重要意義，能為醫(yī)生制定合理的治療方案提供依據(jù)。
2024-10-15 16:11
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回答2
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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ANCA的相應(yīng)靶抗原為絲氨酸蛋白酶PR3、MPO和一些少見(jiàn)的抗原如彈性蛋白酶等，是系統(tǒng)性血管炎的血清標(biāo)記物。其臨床意義： ANCA主要表現(xiàn)兩種核型：①胞漿型（c-ANCA）：主要與韋格氏肉芽腫血管炎有關(guān)；②核周型（P-ANCA）主要見(jiàn)于顯微鏡下多血管炎、Churg-Strass綜合癥和少免疫沉積型節(jié)段壞死性腎小球腎炎和新月體腎炎。 ANCA對(duì)于血管炎疾病的鑒別診斷及預(yù)后估計(jì)均有價(jià)值，而且是疾病活動(dòng)的一個(gè)重要指標(biāo)。在病人發(fā)?。◤?fù)發(fā)）時(shí)，ANCA滴度均升高。有研究表明，c-ANCA在血管炎復(fù)發(fā)前2-5周可升高4倍。所以，c-ANCA可作為預(yù)測(cè)病情復(fù)發(fā)的指標(biāo)。c-ANCA滴度可鑒別復(fù)發(fā)與其它原因（如感染）造成的病情惡化。
2024-10-15 20:34
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱(chēng)為白細(xì)胞減少(leukopenia)，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分，中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱(chēng)為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱(chēng)為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人，大多數(shù)起病緩慢，癥狀輕微，常見(jiàn)癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱，容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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