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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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糖尿病足潰瘍與壞疽是糖尿病患者致殘致死的重要原因，是非外傷性截肢的首要原因，糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍。糖尿病足使患者的生活質(zhì)量嚴重下降，而且治療相對困難，治療時間長，醫(yī)療費用高，但糖尿病足病變是可防可治的，早期治療可大大減少醫(yī)療費用。當糖尿病患者有下列危險因素時要高度警惕，加強預防性保護措施： （1）病史：以往有過足潰瘍或截肢；獨居的社會狀態(tài)；經(jīng)濟條件差；不能享受醫(yī)療保險；赤足行走、視力差、彎腰困難、老年、合并腎臟病變、視網(wǎng)膜病變等?！ 。?）神經(jīng)病變：有神經(jīng)病變的癥狀，如下肢的麻木、刺痛或疼痛，尤其是夜間的疼痛?！ 。?）血管狀態(tài)：間歇性跛行；休息時疼痛；足背動脈搏動明顯減弱或消失；與體位有關(guān)的皮膚呈暗紅色?！ 。?）皮膚：顏色呈暗紅、發(fā)紫；溫度明顯降低；水腫；趾甲異常；胼胝；潰瘍；皮膚干燥；足趾間皮膚泡軟?！ 。?）骨/關(guān)節(jié)：畸形（鷹爪趾、榔頭趾、骨性突起、關(guān)節(jié)活動障礙）?！ 。?）鞋/襪：不合適的鞋襪。 預防糖尿病足的關(guān)鍵點在于：1、定期檢查患者是否存在糖尿病足的危險因素；2、識別出這些危險因素；3、教育患者及其家屬和有關(guān)醫(yī)務人員進行足的保護；4、穿著合適的鞋襪；5、去除和糾正容易引起潰瘍的因素。有上述危險因素的患者應每天自己檢查足部。如果足部出現(xiàn)異常情況要到醫(yī)院就診。足底有潰瘍的患者復診應勤一些，可以1～3周復查一次；足部感覺缺失的患者可以每3個月復診一次。
2016-03-07 23:35
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好：引發(fā)糖尿病足的危險因素有足潰瘍的既往史;糖尿病病程超過10年;穿不合適的鞋、足的衛(wèi)生保健差。糖尿病診斷延誤，長期血糖控制差;神經(jīng)和(或)血管病變并不嚴重而存在嚴重的足畸形;神經(jīng)病變的癥狀(足的麻木、感覺觸覺或痛覺減退或消失)和(或)缺血性血管病變(運動引起的腓腸肌疼痛或發(fā)涼)。祝你健康！
2016-03-08 10:46
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴重的和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素，導致足或下肢組織破壞的一種病變，包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍，最嚴重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標是預防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢，以及防止和延緩缺血性血管病變的進展。 查看全文»
