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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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脊柱裂的手術(shù)方式主要包括脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)、脊髓拴系松解術(shù)、脂肪瘤切除術(shù)、脊柱融合術(shù)、神經(jīng)管重建術(shù)等。 1.脊膜膨出修補(bǔ)術(shù):通過(guò)手術(shù)將膨出的脊膜進(jìn)行修復(fù),使其恢復(fù)正常位置和結(jié)構(gòu),減少神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 2.脊髓拴系松解術(shù):解除脊髓受到的牽拉和束縛,改善神經(jīng)功能,預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。 3.脂肪瘤切除術(shù):對(duì)于合并脂肪瘤的脊柱裂患者,切除脂肪瘤,減輕對(duì)脊髓和神經(jīng)的壓迫。 4.脊柱融合術(shù):增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,防止脊柱畸形的進(jìn)展。 5.神經(jīng)管重建術(shù):重建神經(jīng)管的完整性,為神經(jīng)的正常發(fā)育提供良好的環(huán)境。 不同類型和嚴(yán)重程度的脊柱裂可能需要不同的手術(shù)方式,具體選擇應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。手術(shù)的目的是最大程度地改善患者的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量。
2024-09-17 19:31
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李佛保 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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脊柱裂治療原則是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療: 隱性脊柱裂,無(wú)癥狀或癥狀輕微者,無(wú)需治療。當(dāng)合并嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙或脊髓栓系綜合征時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)松解、終絲切斷等?! 〖鼓づ虺稣邞?yīng)早期進(jìn)行脊膜膨出修補(bǔ)手術(shù)治療。對(duì)合并腦積水、且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀者,應(yīng)先作腦積水分流術(shù),以緩解顱內(nèi)高壓,第二步才作脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù),手術(shù)應(yīng)該注意囊內(nèi)可能存在的神經(jīng)組織的保護(hù)和還納。手術(shù)原則是,分裂松解四周的粘連,將后突的脊髓或神經(jīng)根回納入椎管,切除多余硬膜囊,嚴(yán)密縫合脊膜開口,并將裂孔兩旁的筋膜翻轉(zhuǎn)重疊覆蓋加以修補(bǔ),修補(bǔ)椎板缺損處(植骨等)。對(duì)有脊髓栓系綜合征的患者,可行椎管探查,松解粘連及切斷終絲。
2024-09-18 08:17
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脊柱裂? 脊柱裂(spinal bifida)為先天性椎管閉合不全及缺損,是棘突和椎板的先天性缺損,分為隱性脊柱裂(spina bifida 0cculta)和囊性脊柱裂(spina bifida cystica),前者多見?;尉窒抻趩巫祷蚶奂皵?shù)個(gè)椎體,嚴(yán)重者腰骶椎椎板全裂開。孕婦懷孕初期缺乏葉酸是一個(gè)比較重要的因素。 查看全文»
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