牛皮癬的發(fā)病因素是哪些
我老婆昨晚一直說(shuō)后背很癢,很難受,我就幫她看了一下,結(jié)果后背出現(xiàn)了好多的紅斑,有的還被老婆撓出血了,第二天早上就去醫(yī)院看了,說(shuō)是牛皮癬。
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回答1
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許德璞 主治醫(yī)師
北京衛(wèi)人中醫(yī)醫(yī)院
牛皮癬
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根據(jù)多年臨床觀察,牛皮癬形成的病因很復(fù)雜,目前認(rèn)為一般有以下的原因: 1.遺傳因素。多認(rèn)為本病受多基因控制,同時(shí)也受外界其他因素的影響。 2.感染因素。有人認(rèn)為是病毒感染所致,雖發(fā)現(xiàn)過(guò)在表皮棘細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體,但至今病毒培養(yǎng)未能成功。鏈球菌感染可能是本病的重要誘發(fā)因素,因急性點(diǎn)滴狀牛皮癬發(fā)疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染。 3.代謝障礙。有報(bào)告患者血清內(nèi)脂質(zhì)、膽固醇、球蛋白、糖、尿酸、鉀等增高,葉酸含量降低,但皆未能作出肯定結(jié)論。也有人報(bào)告皮損內(nèi)多胺及花生四烯酸增加。 4.免疫功能紊亂。有的患者細(xì)胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗IgG抗體;有人用免疫熒光技術(shù)測(cè)到患者表皮角質(zhì)層內(nèi)有抗角質(zhì)的自身抗體。 5.精神因素。精神創(chuàng)傷和情緒緊張及過(guò)度勞累可誘發(fā)本病或使病情加重。 6.其他。多數(shù)患者冬季復(fù)發(fā)、加重,夏季緩解或自然消退,但久病者季節(jié)規(guī)律性消失。也有的婦女患者經(jīng)期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后復(fù)發(fā)。氯喹、碳酸鋰及β腎上腺能阻滯藥等可使本病加重。牛皮癬患者合理進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng)和休息,勞逸結(jié)合,這樣對(duì)于牛皮癬病情的康復(fù)有很大的作用。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)體質(zhì),降身體,休息能消除疲勞,恢復(fù)體力。
2017-02-24 12:45
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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一、遺傳根據(jù)臨床所見(jiàn),牛皮癬常有家族史,并有遺傳傾向。國(guó)外曾報(bào)告有家族史者30%-50%,甚至有個(gè)別人強(qiáng)調(diào)達(dá)100%。國(guó)內(nèi)報(bào)道有家族史者為10%~20%左右,關(guān)于遺傳方式,有人認(rèn)為系常染色體顯性遺傳,伴有不完全外顯率,亦有人認(rèn)為系常染色體。隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。雙親之一患牛皮癬,其后裔發(fā)病率較降者子女高3倍之多,若雙親皆患牛皮癬,其后裔發(fā)病率更高。 二、感染臨床實(shí)踐證明牛皮癬的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。有6%的牛皮癬患者有咽部感染史。我們發(fā)現(xiàn)很多兒童的牛皮癬與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個(gè)孩子同時(shí)患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三個(gè)人發(fā)生了牛皮癬。這種病人用抗菌素治療有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退,說(shuō)明感染是牛皮癬發(fā)病的一個(gè)重要因素。 三、免疫障礙牛皮癬與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。牛皮癬患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常,本病與HLAB13、B17等抗原表達(dá)高度相關(guān)等均提示本病也是一種免疫性疾玻目前關(guān)于本病的免疫發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚。比較流行的看法是,牛皮癬是由活化的T細(xì)胞引起的表皮細(xì)胞增生性疾玻牛皮癬皮損的真皮層有活化的T細(xì)胞浸潤(rùn),這些細(xì)胞釋放γ-干擾素,誘導(dǎo)表皮細(xì)胞合成腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素8,白細(xì)胞介素6細(xì)胞因子等,吸引中性粒細(xì)胞在表皮浸潤(rùn),導(dǎo)致真皮血管擴(kuò)張,引起皮膚炎癥。此外單核細(xì)胞和表皮細(xì)胞釋放的白細(xì)胞介素6和白細(xì)胞介素8等還是促進(jìn)表皮細(xì)胞的增生。由此使銀屑皮損形成了表皮異常增生和皮膚炎癥共存的病理特征。關(guān)于牛皮癬皮損T細(xì)胞活化的始動(dòng)因素,還有待進(jìn)一步研究。可能與感染、外傷、神經(jīng)精神因素等有關(guān)。
2017-02-24 12:45
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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牛皮癬的誘發(fā)因素眾多,目前發(fā)病機(jī)制尚不明確,一般多認(rèn)為牛皮癬的發(fā)病與遺傳、感染、精神、免疫異常、內(nèi)分泌障礙、代謝障礙、神經(jīng)精神等多種因素有關(guān),此外生活環(huán)境的陰冷潮濕、不當(dāng)飲食、氣候差異等外界環(huán)境的影響,以及某些藥物的刺激都有可能致使體內(nèi)保持睡眠狀態(tài)的易感基因的發(fā)生活化,進(jìn)而產(chǎn)生紅斑鱗屑性牛皮癬皮損癥狀。 有牛皮癬家族史或是相關(guān)的易發(fā)人群,一定要注意避免以上誘因的刺激,同時(shí)注意加強(qiáng)身體鍛煉,提高自身免疫力,更好的抵抗外界毒素因子的入侵。并且即使發(fā)生牛皮癬的皮損癥狀,你也不要因此過(guò)于擔(dān)心,只要積極對(duì)癥治療,有效控制病情,減少對(duì)生活的不利影響是比較容易實(shí)現(xiàn)的。
2017-02-24 12:45
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