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急性細(xì)菌性腦膜炎的檢查主要包括腦脊液檢查、血常規(guī)檢查、放射檢查等。這些檢查有助于明確診斷、評(píng)估病情及制定治療方案。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
1.腦脊液檢查：腦脊液通常會(huì)變得渾濁，細(xì)胞數(shù)增多，早期以中性粒細(xì)胞為主，后期以淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞為主。蛋白含量升高，糖及氯化物降低，免疫球蛋白 IgG 和 IgM 明顯升高。在抗菌治療前，腦脊液涂片染色鏡檢，約半數(shù)患者的腦脊液內(nèi)可見致病細(xì)菌。
2.血常規(guī)檢查：周圍血白細(xì)胞數(shù)顯著增高，且中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。
3.CT 檢查：早期可能正常，隨著病程進(jìn)展，可見腦膜呈線狀強(qiáng)化，硬膜下積液時(shí)可見顱骨內(nèi)板下新月形低密度區(qū)，腦積水時(shí)顯示腦室擴(kuò)大，腦實(shí)質(zhì)受損可見低密度區(qū)和占位效應(yīng)。
4.磁共振檢查：早期腦膜及皮質(zhì)呈條狀信號(hào)增強(qiáng)，腦組織廣泛水腫；中期出現(xiàn)皮質(zhì)和皮質(zhì)下梗死；后期可見腦積水、硬膜下積液及腦萎縮。
5.細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)：通過采集腦脊液、血液等樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以確定致病菌的種類，并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，為選擇敏感的抗生素提供依據(jù)。
綜合運(yùn)用這些檢查方法，能夠較為準(zhǔn)確地診斷急性細(xì)菌性腦膜炎，并為后續(xù)的治療提供有力的支持。