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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等引起。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取相應(yīng)治療措施。 1.痔瘡:是常見(jiàn)原因之一。內(nèi)痔或混合痔常導(dǎo)致無(wú)痛性便后出血??赏ㄟ^(guò)外用痔瘡膏(如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏)、栓劑(如肛泰栓),口服地奧司明片等改善。 2.肛裂:排便時(shí)肛門(mén)劇痛伴出血。治療包括保持肛門(mén)清潔,局部涂抹硝酸甘油軟膏,必要時(shí)手術(shù)。 3.腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。需使用抗炎藥物(如美沙拉嗪),嚴(yán)重時(shí)可能需使用激素。 4.腸道息肉:一般無(wú)癥狀,出血時(shí)多因息肉較大。確診后多通過(guò)內(nèi)鏡下切除。 5.腸道腫瘤:多為持續(xù)性出血,伴有大便習(xí)慣改變等。需進(jìn)一步檢查,明確診斷后手術(shù)、放化療等綜合治療。 總之,大便出血不可輕視,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,接受規(guī)范治療。
2024-10-17 12:26
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!從您的描述看,您可能是肛裂或痔瘡.醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔,外痔,混合痔,是肛門(mén)直腸底部及肛門(mén)粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病.通常當(dāng)排便時(shí)持續(xù)用力,造成此處?kù)o脈內(nèi)壓力反復(fù)升高,靜脈就會(huì)腫大.婦女在妊娠期,由于盆腔靜脈受壓迫,妨礙血液循環(huán)常會(huì)發(fā)生痔瘡,許多肥胖的人也會(huì)罹患痔瘡.如果患有痔瘡,肛門(mén)內(nèi)腫大扭曲的靜脈壁就會(huì)變得很薄,因此排便時(shí)極易破裂.內(nèi)痔是長(zhǎng)在肛門(mén)管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方,幾乎是在肛管口上,這種曲張的靜脈就叫外痔.外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外.但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生,排便后它又會(huì)縮回原來(lái)的位置.無(wú)論內(nèi)痔還是外痔,都可能發(fā)生血栓.在發(fā)生血栓時(shí),痔中的血液凝結(jié)成塊,從而引起疼痛.肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍.是一種常見(jiàn)的肛管疾病,好發(fā)于青壯年,兒童也可發(fā)生,老年人較少.據(jù)歐美統(tǒng)計(jì)女性比男性多得此病,按我國(guó)臨床觀察,男性比女性多見(jiàn).肛裂常發(fā)于肛門(mén)后,前正中,以肛門(mén)后部居多,兩側(cè)的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時(shí)可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門(mén)張開(kāi),裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形.肛裂多為單發(fā)的縱形,橢園形潰瘍,反復(fù)損傷,感染,使基底較硬,肉芽灰白,裂下端皮膚因炎癥,淺靜脈及淋巴回流受阻,發(fā)生水腫,形成結(jié)締組織性外痔,稱(chēng)“前哨痔”.肛裂上端肛乳頭因炎癥和纖維變,成肥大乳頭.肛裂早期如果得不到及時(shí)治療,會(huì)出現(xiàn)肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱(chēng)陳舊性肛裂),肛乳頭肥大(息肉樣瘤),哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎(肛門(mén)慢性炎癥)和肛瘺(肛門(mén)化膿性炎癥),與前三癥合稱(chēng)“肛裂五特征”.也有因長(zhǎng)期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.肛裂病人對(duì)解便往往有特殊的恐懼感,因?yàn)榕陆獗愠鲅?有意忍著,致使大便燥結(jié),形成惡性循環(huán).所以家庭護(hù)理時(shí),要耐心說(shuō)服,使其養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,且多食蔬菜,以保持大便通暢.祝您早日康復(fù)!
2024-10-17 12:26
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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便血的原因較多,幾乎全消化道出血均可引起便血,但常見(jiàn)原因有:①上消化道出血(見(jiàn)嘔血)。②小腸出血,如腸結(jié)核、局限性腸炎、急性出血性壞死性腸炎、小腸腫瘤、腸套疊等。③結(jié)腸出血,如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、結(jié)腸癌等。④直腸出血,如直腸癌、直腸損害、痔、肛裂等。⑤其他疾病,如各種血液病、流行性出血熱、傷寒與副傷寒、鉤蟲(chóng)病、維生素缺乏癥等。很多人認(rèn)為:只要大便時(shí)出血就是患了痔瘡。實(shí)際上這是一個(gè)錯(cuò)誤概念。因?yàn)楸阊粌H僅是痔瘡獨(dú)有的癥狀。便血,意味著消化道出血,而消化道出血又分為高位出血和低位出血兩種。消化道高位出血,例如食管下端靜脈曲張破裂引起的出血,消化性潰瘍出血等,由于血液離開(kāi)血管后存留在腸腔的時(shí)間較長(zhǎng),排出體外時(shí)糞便呈柏油狀,色黑,或咖啡色,呈漿糊狀,大便潛血陽(yáng)性。消化道低位出血,尤其是結(jié)腸、直腸下端出血,血色鮮紅且與排便關(guān)系密切。其中,痔瘡出血的特點(diǎn)是用力排便時(shí),血液從肛門(mén)內(nèi)排出,量不等,或便后手紙帶血,或滴血,或呈噴射狀。肛裂引起的便血,一般量較少且伴有劇烈的疼痛。直腸息肉出血,多見(jiàn)于兒童排便時(shí)血液污染肛門(mén)周?chē)?。若為成年人,糞便中帶血并混有粘液和膿性分泌物,氣味奇臭,伴有便條變細(xì)癥狀,應(yīng)高度注意直腸和下段結(jié)腸有無(wú)癌瘤存在。若糞便中帶血并伴有粘液,里急后重,大便次數(shù)增多,左下腹疼痛者,首先應(yīng)考慮痢疾和慢性腸炎。以上論述了便血可由多種疾病所導(dǎo)致,并非痔瘡所特有。另外,痔瘡并非僅有便血這一癥狀。一般的講,痔瘡除便血外,還會(huì)出現(xiàn)便后有物脫出于肛門(mén)外、肛門(mén)周?chē)W、流粘液、肛旁腫痛等癥狀。這些癥狀對(duì)某個(gè)具體病人來(lái)講,可以單獨(dú)存在,也可以幾個(gè)癥狀并存。因此,不應(yīng)該認(rèn)為大便出血就是患了痔瘡。應(yīng)該全面考慮,盡早去專(zhuān)科醫(yī)院診治,以防誤診、誤治。
2024-10-17 12:26
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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那邊的出血有可能是你便秘的或者是你有內(nèi)痔瘡,這些都不要緊的是平時(shí)的飲食上面有多多的注意一下,吃些清淡的東西
2024-10-17 12:26
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,如果大家出去的話,有可能是因?yàn)樯匣鸬脑?,平常的時(shí)候也要注意飲食,多吃一些容易消化的食物
2024-10-17 12:26
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回答6
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張建國(guó) 醫(yī)師
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其他
中醫(yī)科
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你好:大便帶血的原因很多,有消化道炎癥,茵痢,阿米巴痢,肛裂,痔瘡等等,如果你的便血顏色鮮紅,且無(wú)其癥狀可能是是痔瘡,這是一種多發(fā)病,發(fā)病率很高,痔是直末端粘膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大,曲張所形成柔軟的靜脈團(tuán).分為:內(nèi)痔,外痔和混合痔,本病多因濕熱下注或肛門(mén)裂傷,毒邪外侵,致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈阻滯,或因熱迫血下行,瘀結(jié)不散而成.主要癥狀為:墜脹,疼痛,有異物感.一般無(wú)需治療,當(dāng)脫肛發(fā)炎腫痛時(shí)可用馬應(yīng)龍痔瘡膏外用,或抗菌素藥膏(如紅霉素軟膏)中服清熱解毒藥(如黃連上清丸,牛黃解毒片等),特別嚴(yán)重時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用抗生素.平時(shí)注意飲食,少吃辛辣,煎炒的東西.祝早日康復(fù)!另外我將有關(guān)于可能大便帶血的情況介紹給你,供你參考 (1)肛門(mén)疾病 ?、傺r紅無(wú)疼痛者,多見(jiàn)于內(nèi)痔,Ⅰ期痔核以便血為特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或點(diǎn)滴不已,或一線如箭,或僅在手紙上帶血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脫出肛門(mén)之外. ?、诟亓训谋阊喟橛懈亻T(mén)疼痛及典型的便后周期性疼痛. ?、鄹毓馨┲饕憩F(xiàn)為便血及疼痛,疼痛于排便前加劇. (2)直腸疾病 ①直腸息肉的主要癥狀是便血,呈間歇性,色鮮紅,一般量不多,這種病常見(jiàn)于兒童. ?、谥蹦c癌的主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,糞便變細(xì),帶粘液及血,伴里急后重或排便不盡感,便血早期為鮮紅,或暗紅,量不多,晚期大便中常有惡臭粘液,體重減輕,應(yīng)高度重視. ?、鄯派湫灾蹦c炎也可大便帶血,但應(yīng)有放射治療史. (3)結(jié)腸疾病 ①結(jié)腸息肉:a.幼年性結(jié)腸息肉病,平均發(fā)病年齡是6歲,無(wú)家族史,主要表現(xiàn)是大便帶血,常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,貧血,低蛋白血癥和生長(zhǎng)遲緩,且常伴有先天性畸形,如腸旋轉(zhuǎn)不良,臍疝和腦水腫等;b.家族性幼年性結(jié)腸息肉?。河屑易迨?癥狀以大便帶血,直腸脫垂和生長(zhǎng)遲緩為常見(jiàn)特征;c.Cronknite?Canda綜合征(CCS):為錯(cuò)構(gòu)瘤息肉綜合征,至成人發(fā)病,大便帶血,多有腹瀉,排便量大,并可含有脂肪,兼見(jiàn)腹痛,厭食,乏力,嘔吐,性欲和味覺(jué)減退.幾乎總有指(趾)甲的改變,脫發(fā)及色素沉著. ?、诮Y(jié)腸癌:常見(jiàn)于左半結(jié)腸癌,患者多有頑固性便秘,也可間見(jiàn)大便次數(shù)增多,癌腫破潰時(shí),可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液. (3)慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎與細(xì)菌性痢疾:二者都可見(jiàn)便血,且多與粘液或膿液同時(shí)排出,伴有腹痛. (4)阿米巴痢疾:以便血為主要癥狀,其大便呈醬紅色,粘液多,且有惡臭味. (5)出血性大腸桿菌腸炎:表現(xiàn)為急性起病,伴發(fā)熱,腹瀉,可有進(jìn)食腐敗肉食病史,常以食物中毒形式起病.
2024-10-17 23:03
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