自發(fā)性蛛網膜下腔出血術后患者狀態(tài)變化正常嗎
患者是12月2號突發(fā)嘔吐接著就暈倒送到醫(yī)院已昏迷查為自發(fā)性蛛網膜下腔出血顱內動脈瘤高血壓病三級很高很危險3號下午進行手術，術后一直很浮躁說話，意識都不清感覺他很著急，想坐起來很不聽話，白天黑夜都如此，直到今天12月10號才稍安靜。但是又睡了一天都沒醒這正常嗎？
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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自發(fā)性蛛網膜下腔出血患者術后出現一系列狀態(tài)變化，包括浮躁、意識不清、安靜后久睡不醒等，這些情況可能是多種因素造成的，如手術創(chuàng)傷、腦血管痙攣、腦積水、電解質紊亂、藥物副作用等。 1.手術創(chuàng)傷：手術對腦組織會造成一定損傷，術后可能引起短暫的意識和行為改變。 2.腦血管痙攣：出血刺激腦血管導致痙攣，影響腦部供血和神經功能。 3.腦積水：出血可能阻塞腦脊液循環(huán)通路，形成腦積水，影響意識狀態(tài)。 4.電解質紊亂：術后患者飲食和代謝異常，可能出現電解質失衡，如低鈉血癥等，影響神經功能。 5.藥物副作用：某些用于治療的藥物可能產生嗜睡等副作用。 總之，患者術后出現的這些狀態(tài)變化不一定是異常的，但需要密切觀察和進一步檢查，如頭顱 CT、電解質檢測等，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。
2024-10-17 11:55
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，這個情況不好說，需要檢查生命體征的。而且很可能是術后并發(fā)癥，建議定期去醫(yī)院復查，而且一定要注意再次出血可能。
2024-10-17 11:55
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個考慮還是精神失常的原因。和腦血管病的有關系的。這個情況下需要進一步檢查和住院治療。需要檢查是不是有顱內壓升高或者并發(fā)癥。需要預防腦疝。
2024-10-17 15:41
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