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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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葉潤英 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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急性附件炎的診斷需綜合多方面因素，包括癥狀、體征、檢查等，并與一些易混淆疾病鑒別。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。當(dāng)身體感到不適時，務(wù)必及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
2016-10-11 14:33
1.與急性闌尾炎鑒別：急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛、胃腸道癥狀，麥?zhǔn)宵c壓痛明顯；急性附件炎壓痛常在麥?zhǔn)宵c以下，婦科檢查有宮頸舉痛等。
2.與異位妊娠鑒別：異位妊娠有停經(jīng)、陰道流血及內(nèi)出血體征，尿人絨毛膜促性腺激素常陽性，后穹隆穿刺為不凝固血。
3.與卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)鑒別：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)常有下腹包塊史，突發(fā)劇痛，伴惡心、嘔吐等，婦科檢查可捫及觸痛明顯的囊腫。
4.與卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫鑒別：有痛經(jīng)、不孕等病史，腹痛多在月經(jīng)期，婦科檢查可捫及觸痛結(jié)節(jié)等。
5.癥狀和體征：急性附件炎多有下腹劇痛、發(fā)熱，婦科檢查顯示附件區(qū)壓痛明顯、宮頸舉痛。
6.輔助檢查：如血常規(guī)可見白細(xì)胞升高，B超可輔助診斷。
總之，診斷急性附件炎需綜合判斷，仔細(xì)鑒別，以確保準(zhǔn)確診斷和及時治療。
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