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過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎怎么診斷

過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎怎么診斷

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    您好,疾病診斷:與急性腎小管壞死鑒別 急性腎小管壞死者無過敏性藥物應(yīng)用史,無過敏反應(yīng)(或皮疹)的發(fā)生,尿液中嗜酸細胞不增高,血中IgE不高或正??膳c本病鑒別,如有困難者可通過腎活檢鑒別。與急性腎衰竭鑒別 急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發(fā)性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的急性腎衰竭,均具有急性腎衰竭的共同表現(xiàn)及各自原發(fā)病的特殊表現(xiàn),但沒有全身變態(tài)反應(yīng)及嗜酸性細胞尿等表現(xiàn)。鎵掃描檢查在急性間質(zhì)性腎炎時其腎攝取密度增加,而急性腎小管壞死則不攝取,亦可助鑒別診斷。在原有慢性腎小球疾病出現(xiàn)腎衰竭的鑒別 當出現(xiàn)原因不明的急性腎衰竭或進行性腎衰竭,腎功能下降難以解釋時,應(yīng)警惕急性過敏性間質(zhì)性腎炎的可能。尋找全身過敏表現(xiàn)如皮疹、血中IgE升高、嗜酸性粒細胞尿等均有助于診斷。必要時腎活檢明確診斷。與嗜酸性粒細胞尿鑒別 嗜酸性粒細胞尿也可見于上、下尿路感染、急進性腎炎、IgA腎病、梗阻性腎病、慢性腎衰竭、腎乳頭壞死、前列腺炎、急性腎移植后排異和動脈粥樣栓塞性疾病。應(yīng)以各自不同的臨床特點來進行鑒別。

    2016-10-18 15:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎炎?   腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理損傷,形成不同的腎炎類型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»

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  • 沈蓉

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

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