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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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頭頸部結(jié)構(gòu)疾病性頭痛的診斷，需綜合考慮癥狀表現(xiàn)、體征檢查、病史詢問、相關檢查等。包括枕神經(jīng)痛、頸源性頭痛等，還需借助 X 線、CT、MRI 等進一步明確。若感身體不適，請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導進行治療，切勿隨意服藥。
2016-09-14 14:01
1.枕神經(jīng)痛：枕大神經(jīng)壓痛點常在乳突與枕骨粗隆連線的內(nèi) 1/3 處，枕小神經(jīng)壓痛點在胸鎖乳突肌的內(nèi)后上緣?；颊邥霈F(xiàn)局部疼痛，多為刺痛或電擊樣痛。
2.頸源性頭痛：耳下方頸椎旁及乳突下方有明顯壓痛。病程長的患者在頸后部、顳區(qū)、頂區(qū)、枕區(qū)可能有壓痛點，部分患者還會有感覺減退、白發(fā)增多等表現(xiàn)。
3.癥狀表現(xiàn)：患者常描述頭痛位置固定，疼痛程度和性質(zhì)可能不同，可能伴有頸部活動受限。
4.病史詢問：了解患者的工作習慣、頸部受傷史、既往疾病等，有助于診斷病因。
5.相關檢查：除了局部的壓痛點檢查，還會進行 X 線檢查觀察頸椎結(jié)構(gòu)，CT 或 MRI 檢查排查是否有椎間盤突出、椎管狹窄等病變。
總之，頭頸部結(jié)構(gòu)疾病性頭痛的診斷需要綜合多方面因素，通過詳細的檢查和評估來明確診斷，以便制定合適的治療方案。
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛，是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一，在普通人群占10%，在門診和住院患者中分別占50%和15.8%?？纱笾路譃樗拇笾饕颍孩倨^痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時，應注意病人的年齡，頭痛發(fā)病的緩急，出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀，應詢問病人的家族史和以往就診情況，同時應進行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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