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食管穿孔病癥解釋及應對措施？

2016-09-14 21:21 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

食管穿孔病癥解釋及應對措施？

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

熊小強主任醫(yī)師

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

三級甲等

消化內(nèi)科

胸部食管穿孔是一種嚴重的疾病，通常由于外傷、異物損傷、醫(yī)源性操作不當?shù)仍蛞稹Ｈ绮患皶r治療，可能導致嚴重感染，甚至危及生命。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.病因：包括胸部外傷、吞食尖銳異物、劇烈嘔吐等。
2.癥狀：主要有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、皮下氣腫等。
3.檢查：通過X線、CT檢查等可輔助診斷。
4.治療：輕者可行保守治療，包括禁食、胃腸減壓、抗感染等；嚴重者需手術(shù)治療。
5.并發(fā)癥：可能出現(xiàn)縱隔炎、膿胸、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。
6.預后：治療及時，預后較好；延誤治療，預后較差。
胸部食管穿孔是危急重癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應立即就醫(yī)，爭取最佳治療時機。
2016-09-14 21:58

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發(fā)生病情險惡?？梢鹬滤佬缘目v隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴重的并發(fā)癥，死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段，腹部穿孔在遠段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時以內(nèi)發(fā)生嚴重的急性縱隔炎或胸膜腔感染，如未及時治療，病人可在起病后1～2日內(nèi)死亡，后果極為嚴重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高達10%～20%，是胸外科一種急癥。查看全文»

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