40 歲男性，如何鑒別強直性脊柱炎？
專家您好，請問如何鑒別強直性脊柱炎？如何鑒別強直性脊柱炎？如何鑒別強直性脊柱炎？如何鑒別強直性脊柱炎？患者，男，40歲。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
徐衛(wèi)東 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
-
強直性脊柱炎的鑒別，可從癥狀表現(xiàn)、影像學檢查、實驗室檢查、家族病史、特殊體征等方面進行，如炎性腰背痛、骶髂關節(jié)影像學改變、HLA-B27 陽性、家族中有類似患者、脊柱活動受限等。 1.癥狀表現(xiàn)：主要為下腰背或臀部疼痛，晨起或久坐后起立時腰部發(fā)僵明顯，活動后減輕。疼痛可向大腿放射，夜間痛明顯。 2.影像學檢查：X 線、CT 或磁共振成像（MRI）檢查顯示骶髂關節(jié)炎癥、破壞或融合。 3.實驗室檢查：人類白細胞抗原（HLA）-B27 檢測，多數(shù)患者呈陽性，但并非確診的唯一依據(jù)。血沉、C 反應蛋白等炎癥指標常升高。 4.家族病史：詢問家族中是否有強直性脊柱炎患者。 5.特殊體征：如“4”字試驗陽性、枕墻距異常、胸廓活動度降低等。 綜合上述多個方面的信息，結合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，才能準確鑒別強直性脊柱炎。一旦懷疑有該病，應及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診，以便盡早診斷和治療。
2016-08-18 18:11
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
2016-08-18 18:11
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
-
2024-10-14 21:51
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
