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繼發(fā)性肺結(jié)核的病情嚴(yán)重程度如何?

繼發(fā)性肺結(jié)核的病情嚴(yán)重程度如何?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    鄭則廣 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    繼發(fā)性肺結(jié)核的嚴(yán)重程度因人而異。受多種因素影響,如感染范圍、患者自身免疫力、是否合并其他疾病等。一旦懷疑患病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
    1.感染范圍:病灶局限、癥狀較輕時(shí),相對(duì)不嚴(yán)重;若廣泛肺部受累,病情較重。
    2.免疫狀態(tài):免疫力強(qiáng)的患者,癥狀可能較輕;免疫力差,病情可能更嚴(yán)重。
    3.合并疾?。喝缤瑫r(shí)患有糖尿病、艾滋病等,會(huì)增加治療難度和病情嚴(yán)重性。
    4.治療依從性:規(guī)范治療通常預(yù)后較好;不遵醫(yī)囑,易導(dǎo)致病情惡化。
    5.早期發(fā)現(xiàn)與治療:早發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療,多數(shù)可治愈;延誤診治,病情可能加重。
    總之,繼發(fā)性肺結(jié)核的嚴(yán)重程度不能一概而論,需綜合多方面判斷。確診后積極配合治療,大多能有效控制病情。

    2018-06-30 12:45
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!繼發(fā)性肺結(jié)核又稱成人型肺結(jié)核,為已感染過結(jié)核病的兒童,在原發(fā)病變已靜止或甚至痊愈一個(gè)時(shí)期后,又發(fā)生了活動(dòng)性肺結(jié)核,其發(fā)病有兩種可能:一為陳舊的原發(fā)灶內(nèi)結(jié)核桿菌又重趨活動(dòng),引起病灶復(fù)燃,稱內(nèi)源性復(fù)發(fā);一為原發(fā)感染已治愈后再次由外界感染結(jié)核桿菌而發(fā)病,稱外源性重染.續(xù)發(fā)性肺結(jié)核多見于12歲以上年長(zhǎng)兒童及少年,主要病型為浸潤(rùn)型肺結(jié)核.如人體抵抗力低下或延誤治療,病變進(jìn)展惡化可演變成干酪性肺炎.如病程呈慢性遷延,空洞不閉合且反復(fù)出現(xiàn)新的播散病灶,后有廣泛的纖維性病變致縱隔移位,逐漸發(fā)展為慢性纖維空洞型肺結(jié)核,在兒童少見.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病人多排菌,故應(yīng)隔離并積極治療.治療原則同成人肺結(jié)核.干酪球或陳舊空洞經(jīng)內(nèi)科治療無效時(shí),可考慮外科切除手術(shù)治療.

    2016-08-07 12:45
  • 回答2追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,繼發(fā)性肺結(jié)核為Ⅲ型肺結(jié)核,為結(jié)核分枝桿菌初次感染后體內(nèi)潛伏病灶中的結(jié)核分枝桿菌重新繁殖,引起的病灶復(fù)燃。也可再次由感染外界結(jié)核分枝桿菌而發(fā)病。根據(jù)你的CT報(bào)告描述,你的情況是肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能,合并右上肺感染。建議首先積極抗感染治療,你目前有右上肺感染又考慮合并有肺結(jié)核,一般會(huì)選用左氧氟沙星抗感染治療。如果抗生素治療有效,肺炎陰影會(huì)吸收,咳嗽癥狀改善,此時(shí)再?gòu)?fù)查胸片,看結(jié)核病灶的改變。支氣管擴(kuò)張是因?yàn)榉谓Y(jié)核后,結(jié)核桿菌對(duì)支氣管的侵蝕所致。嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張容易導(dǎo)致咯血及咳嗽咳黃濃痰可能。避免咯血的發(fā)生最關(guān)鍵的就是避免肺炎的發(fā)現(xiàn)。所以現(xiàn)在抗感染治療很關(guān)鍵。先接受治療在復(fù)查胸片,如果結(jié)核復(fù)發(fā)了,是要復(fù)治的。不要太擔(dān)心??梢灾斡摹13中那橛鋹?。祝健康!醫(yī)生詢問:請(qǐng)問咳痰的顏色?有發(fā)燒嗎?

    2016-08-07 12:52
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)病情描述,曾經(jīng)因?yàn)榉谓Y(jié)核已經(jīng)經(jīng)過徹底的治療,病情已經(jīng)痊愈,近來出現(xiàn)胸痛癥狀,懷疑病情反復(fù)。從X片檢查結(jié)果看來,除了陳舊性肺結(jié)核陰影外,其余沒有明顯異常,胸膜腔也正常,不考慮肺結(jié)核復(fù)發(fā)。如果不放心可以進(jìn)一步進(jìn)行PPD試驗(yàn)以及痰或者起到分泌物找碳酸桿菌。也可進(jìn)行支氣管鏡檢查,進(jìn)一步明確診斷。偶爾胸痛的癥狀沒有明顯意義,建議必要時(shí)進(jìn)行心臟方面的檢查。醫(yī)生詢問:是否存在呼吸道分泌物?咳嗽嗎?

    2016-08-07 12:59
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    繼發(fā)性肺結(jié)核又稱成人型肺結(jié)核,為已感染過結(jié)核病的兒童,在原發(fā)病變已靜止或甚至痊愈一個(gè)時(shí)期后,又發(fā)生了活動(dòng)性肺結(jié)核,其發(fā)病有兩種可能:一為陳舊的原發(fā)灶內(nèi)結(jié)核桿菌又重趨活動(dòng),引起病灶復(fù)燃,稱內(nèi)源性復(fù)發(fā);一為原發(fā)感染已治愈后再次由外界感染結(jié)核桿菌而發(fā)病,稱外源性重染.續(xù)發(fā)性肺結(jié)核多見于12歲以上年長(zhǎng)兒童及少年.:X片如何描述的?咳嗽嗎,低熱嗎,體重減輕嗎?

    2016-08-07 13:07
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    醫(yī)生建議:建議你這個(gè)聯(lián)合用藥來治療吧,一般來說這個(gè)4種藥物加護(hù)肝的藥物一起服用,另外這個(gè)定期的復(fù)查肝腎功能等情況。

    2016-08-07 13:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是繼發(fā)性肺結(jié)核?   繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化,原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖,這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā),或再感染了外來的結(jié)核菌,叫外源性感染,不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核,都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實(shí)際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤(rùn)型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核?! ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤(rùn)型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者,可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»

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