63 歲食道癌晚期擴散放療支架后仍進食難咋辦
一個親戚63歲了,得了食道癌,檢查的時候說是晚期,而且已經(jīng)開始擴散,不能手術(shù),但是并沒有活檢,建議放療,但是放療后效果不明顯,后來又放了支架,但是現(xiàn)在又開始進食困難了,現(xiàn)在真的不知道該怎么辦了?y
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回答1
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孫建明 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
中醫(yī)科
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食道癌晚期擴散患者在放療、放置支架后仍進食困難,可能與腫瘤進展、支架移位、放療副作用、食管狹窄加重、心理因素等有關(guān)。 1. 腫瘤進展:晚期食道癌腫瘤可能持續(xù)生長,阻塞食管。此時可考慮調(diào)整放療方案或聯(lián)合化療、靶向治療等。常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等。 2. 支架移位:支架放置不當(dāng)或后期移位,影響進食。需復(fù)查明確,必要時重新放置。 3. 放療副作用:如食管水腫、炎癥,導(dǎo)致進食困難。可使用抗炎藥如阿莫西林、頭孢呋辛等,以及消腫藥物如地塞米松。 4. 食管狹窄加重:病情發(fā)展可能使食管進一步狹窄??蓢L試內(nèi)鏡下擴張術(shù)或置入新的支架。 5. 心理因素:患者因疾病產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,影響進食意愿。需要心理疏導(dǎo),增強治療信心。 對于食道癌晚期患者出現(xiàn)的進食困難,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并給予患者充分的關(guān)懷和支持。
2016-08-14 14:01
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回答2
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實習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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對于食道癌進食困難的患者,可以服用食道通口服液能快速改善患者進食困難的問題,一般服用兩三天就可以見效,慢的話五六天就可以看到效果,鑒于患者年齡比較大,建議以中醫(yī)保守治療為主,不主張手術(shù)和放化療
2024-10-14 23:02
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