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尿常規(guī)異常是怎么回事

我想請(qǐng)問(wèn),尿常規(guī)異常

  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    尿常規(guī)異??赡苡啥喾N原因引起,如泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病、藥物影響、標(biāo)本采集不當(dāng)?shù)取?1.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌、支原體等病原體侵襲泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致炎癥,引起尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多等異常。常見(jiàn)的有尿道炎、膀胱炎等。治療常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等會(huì)影響腎臟濾過(guò)功能,導(dǎo)致尿蛋白、潛血等異常。治療方法因病而異,可能包括免疫抑制劑、激素等,如環(huán)磷酰胺、潑尼松等。 3.糖尿?。貉强刂撇患褧r(shí),可能損害腎臟,出現(xiàn)尿糖、尿蛋白等異常。治療重點(diǎn)是控制血糖,可使用二甲雙胍、胰島素等藥物。 4.藥物影響:某些藥物如磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能導(dǎo)致腎臟損傷,引起尿常規(guī)異常。一般停藥后可逐漸恢復(fù)。 5.標(biāo)本采集不當(dāng):如尿液被污染、采集時(shí)間不對(duì)等,也會(huì)造成尿常規(guī)結(jié)果不準(zhǔn)確。需要重新規(guī)范采集。 總之,尿常規(guī)異常需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2024-10-14 12:11
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,如果您的潛血弱陽(yáng)性是儀器試紙做出來(lái)的話,在臨床上是沒(méi)有意義的,因?yàn)閮x器試紙采用干化學(xué)法,為血紅蛋白類過(guò)氧化物酶法:血紅蛋白類過(guò)氧化物酶催化試劑塊中的過(guò)氧化氫烯鈷和色素原四甲替聯(lián)苯胺(或鄰甲聯(lián)苯胺),后者脫氫氧化而呈色.顏色深淺與血紅蛋白或紅細(xì)胞含量成正比.也就是說(shuō)有干擾顏色深淺的物質(zhì)都可能引起假陽(yáng)性.臨床上,尿沉渣鏡檢才是比較有意義的,也就是鏡下紅細(xì)胞,常用多少個(gè)每高倍鏡視野來(lái)表示*/hp,如果您沒(méi)有鏡下紅細(xì)胞個(gè)數(shù),是不能診斷為鏡下血尿的,也就是可以說(shuō),您的尿常規(guī)是沒(méi)有血尿的存在,如果您其他項(xiàng)目也正常,即您的尿常規(guī)是沒(méi)有異常的.晨起第一次小便往往由于一夜沒(méi)有排小便而導(dǎo)致顏色過(guò)深,所以其實(shí)臨床上最好的尿常規(guī)標(biāo)本是晨起的第二次小便為佳.如果您不放心,可以晨起第二次小便復(fù)查一下,之間不能喝很多水,如果鏡下有紅細(xì)胞的話,您可以再加做一個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài),判斷下血尿的來(lái)源.鏡下紅細(xì)胞大于3個(gè)診斷為鏡下血尿.另外,作為女性,您一定要排除月經(jīng)的干擾,月經(jīng)來(lái)之前,雖然你沒(méi)有看到月經(jīng),但是小便里面是有可能有影響的.祝您健康.

    2024-10-14 12:11
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好!!從你所說(shuō)的病情分析,你是腎炎,而且有可能是以尿血為主的IGA腎炎,這種病最大的特點(diǎn)是以血尿?yàn)橹髑铱偡磸?fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞,臨床癥狀不明顯,好多病人都不在意,其實(shí)這種病是一種很難治療的疾病,西醫(yī)目前無(wú)特效療法,只是對(duì)癥治療為主.它的發(fā)病原因是:腎小球有大量的免疫復(fù)合物沉積在上面引起的一組病變,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)腎臟實(shí)質(zhì)發(fā)生著變化,等過(guò)若干年后癥狀加重了大多數(shù)都到晚期了,最有代表性的就是免疫五項(xiàng)不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)特別高,部分腎小球硬化或壞死,有大量的腎小球變性浸潤(rùn)等等,腎臟開(kāi)始萎縮,轉(zhuǎn)入腎功能不全期直到尿毒癥.治療這種病最好用中藥,一個(gè)是副作用小,另一個(gè)是從根上可以治好此病,用中藥主要是以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過(guò)率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而促使增生部分軟化吸收,促進(jìn)損傷的腎功能逐步修復(fù)建議你去醫(yī)院檢查一下紅細(xì)胞形態(tài)分析和免疫五項(xiàng).

    2024-10-14 12:11
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果,不能確診是腎炎,處理;一是不吃辛辣刺激食物,二是休息好保持心情舒暢,可以過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查一下腎功能,尿常規(guī)。

    2024-10-14 12:11
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    檢查結(jié)果基本正常,含草酸鈣結(jié)晶,需注意多飲水,防止尿路結(jié)石.尿常規(guī)介紹:    尿液分析儀又稱為干化學(xué)尿液分析儀儀器操作簡(jiǎn)便快速(最快10s內(nèi)可完成11種尿液成分的檢測(cè))尿常規(guī)正常值:   尿常規(guī)的檢查意義:對(duì)泌尿道感染,結(jié)石,膽道阻塞,急慢性腎炎,糖尿病,腎病變癥狀群等疾病有預(yù)報(bào)性作用.  尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色,透明度,酸堿度,紅細(xì)胞,白細(xì)胞,上皮細(xì)胞,管型,蛋白質(zhì),比重,尿膽原,膽紅素,亞硝酸鹽,隱血,酮體及尿糖定性.  (1)尿色:正常尿液的色澤,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大體是恒定的,故尿色的深淺隨尿量而改變.正常尿呈草黃色,異常的尿色可因食物,藥物,色素,血液等因素而變化.  (2)透明度:正常新鮮尿液,除女性的尿可見(jiàn)稍混濁外,多數(shù)是清晰透明的,若放置過(guò)久則出現(xiàn)輕度混濁,這是由于尿液的酸堿度改變,尿內(nèi)的粘液蛋白,核蛋白等逐漸析出之故.  (3)酸堿度:正常尿?yàn)槿跛嵝?也可為中性或弱堿性,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類,服用的藥物及疾病類型.  (4)細(xì)胞:在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞,白細(xì)胞及小圓上皮細(xì)胞.①紅細(xì)胞.正常人尿中可偶見(jiàn)紅細(xì)胞,離心沉淀后每高倍鏡視野不超過(guò)3個(gè).若尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞,則可能由于腎臟出血,尿路出血,腎充血等原因所致.劇烈運(yùn)動(dòng)及血液循環(huán)障礙等,也可導(dǎo)致腎小球通透性增加,而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞.②白細(xì)胞.正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過(guò)5個(gè).異常時(shí),尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎,膀胱炎及尿道炎等.③小圓形上皮細(xì)胞.正常尿液中,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)脂肪變性的小圓形上皮細(xì)胞.若腎小球腎炎時(shí),尿中上皮細(xì)胞增多.若腎小管有病變時(shí),可出現(xiàn)許多小圓形上皮細(xì)胞.  (5)管型:正常尿液中僅含有極微量的白蛋白,沒(méi)有管型,或偶見(jiàn)少數(shù)透明管型.若尿中出現(xiàn)1個(gè)管型,可以反映至少1個(gè)腎單位的情況,是腎臟疾病的一個(gè)信號(hào),對(duì)診斷具有重要意義.  (6)蛋白質(zhì):一般認(rèn)為正常人每日排出蛋白質(zhì)量為40~80毫克,最多100~150毫克,常規(guī)定性檢測(cè)為陰性.病理性蛋白尿見(jiàn)于腎小球腎炎,腎盂腎炎,急性腎功能衰竭,高血壓腎病,糖尿病腎病,妊娠中毒癥,狼瘡性腎炎,放射性腎炎及腎內(nèi)其它炎癥病變,中毒,腫瘤等.  (7)比重:尿液的比重約在1.015~1.025之間,嬰幼兒的尿比重偏低,尿比重受年齡,飲水量和出汗的影響.尿比重的高低,主要取決于腎臟的濃縮功能,故測(cè)定尿比重可作為腎功能試驗(yàn)之一.  (8)尿糖定性:正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,每日尿內(nèi)含糖量為0.1~0.3克,最高不超過(guò)0.9克,定性試驗(yàn)為陰性.尿糖陽(yáng)性多見(jiàn)于腎性糖尿,糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病.  (9)尿膽原:正常參考值:弱陽(yáng)性.臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于溶血性黃疽,肝病等.陰性,見(jiàn)于梗阻性黃疽.  (10)膽紅素:正常參考值:陰性.臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于膽石癥,膽道腫瘤,膽道蛔蟲(chóng),胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌,肝硬化,急慢性肝炎,肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽.  (11)亞硝酸鹽:正常參考值:陰性.臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于膀胱炎,腎盂腎炎等.  (12)酮體:正常參考值:陰性.臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于糖尿病酮癥,妊娠嘔吐,子癇,腹瀉,中毒,傷寒,麻疹,猩紅熱,肺炎,敗血癥,急性風(fēng)濕熱,急性粟粒性肺結(jié),驚厥等.此外,饑餓,分娩后攝入過(guò)多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可出現(xiàn)陽(yáng)性.尿酮體陽(yáng)性鑒于糖尿病酮體酸中毒及饑餓性酮癥.  (13)隱血:正常參考值:陰性.臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,感染,腫瘤,急慢性腎炎,血小板減少性紫癌,血友病等.

    2024-10-15 03:01
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