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十二指腸狹窄的治療與預防方法有哪些?

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  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張敏 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第六醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    針對球后潰瘍進行相應治療。手術(shù)治療及術(shù)式選擇原則本病癥狀重,并發(fā)癥多,內(nèi)科治療難以奏效,一經(jīng)確診應以手術(shù)治療為主。并發(fā)大出血者,由于病情危重,局部解剖不清,可選用直視下潰瘍出血點縫扎,潰瘍曠置,胃大部切除畢Ⅱ氏術(shù),若防止術(shù)后十二指腸殘端漏或便于術(shù)后觀察是否再出血,可以加作十二指腸殘端造瘺術(shù)術(shù)后2~3周拔除造瘺管.若十二指腸球后段炎癥明顯,水腫嚴重時,宜作選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加以胃竇切除術(shù)。如果局部水腫粘連明顯,解剖不清,應留心膽總管、胰管或副胰管損傷,必要時,切開膽總管,置探條作為標志。并發(fā)十二指腸梗阻者可作胃大部切除畢Ⅱ氏術(shù)。穿孔者,若發(fā)病在6~12小時內(nèi),腹腔污染不明顯,局部水腫輕并發(fā)十二指腸潰瘍可作胃大部切除畢Ⅱ氏潰瘍灶曠置。否則行穿孔修補術(shù),二期行胃大部切除術(shù)。

    2016-07-10 09:41
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