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乙肝兩對(duì)半異常伴甲胎蛋白等指標(biāo)異常,如何應(yīng)對(duì)?

半年前,在醫(yī)院檢查乙肝兩對(duì)半為:HBsAg陽(yáng)性,抗HBe陽(yáng)性,抗-HBc陽(yáng)性,甲胎蛋白為25ngml白細(xì)胞2300,血小板41,經(jīng)吃藥后無(wú)明顯好轉(zhuǎn),偶有小腹疼痛,骨穿未見(jiàn)異常

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    乙肝兩對(duì)半顯示 HBsAg 陽(yáng)性、抗 HBe 陽(yáng)性、抗 -HBc 陽(yáng)性,甲胎蛋白升高,白細(xì)胞和血小板減少,偶有小腹疼痛,骨穿未見(jiàn)異常。可能的原因包括病毒復(fù)制活躍、肝臟損傷、免疫功能異常等。治療方法包括抗病毒、保肝、升白細(xì)胞和血小板等。 1. 病毒復(fù)制活躍:乙肝病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致病情進(jìn)展??墒褂枚魈婵f、替諾福韋酯、拉米夫定等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。 2. 肝臟損傷:長(zhǎng)期乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響肝臟功能。需使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3. 免疫功能異常:自身免疫功能失衡也會(huì)影響病情??煽紤]調(diào)節(jié)免疫的藥物,如胸腺肽。 4. 白細(xì)胞減少:可能是病毒抑制骨髓造血或藥物副作用??墒褂美删Ⅴ徃未嫉忍嵘准?xì)胞。 5. 血小板減少:原因較多,如脾功能亢進(jìn)等。必要時(shí)可輸注血小板或使用促血小板生成素。 患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的心態(tài)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,以控制病情進(jìn)展。

    2024-10-22 16:51
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    醫(yī)生建議:你好,你說(shuō)的這胃脹可能是脾胃濕熱導(dǎo)致的清氣不能上升,濁氣不能下降,濁氣上逆引起胃脹、打嗝等癥狀,一般藥物很難根治,這情況中藥有非常獨(dú)到的地方,建議你用傳統(tǒng)中藥旋覆代赭湯加減或四磨湯。

    2024-10-22 16:51
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,從你的描述來(lái)看需要查個(gè)骨髓涂片建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,血液科,你這個(gè)是三系降低,需要骨髓活檢

    2024-10-22 16:51
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于這個(gè)情況可以是由于消化不良引起癥狀,因此可以服用藥物調(diào)理下。而且注意飲食調(diào)理這情況可以服用嗎丁啉進(jìn)行治療下的,還有就是飯前服用,而且注意后期運(yùn)動(dòng)。多吃點(diǎn)蔬菜有助于改善的。

    2024-10-22 16:51
  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    -(1)急性HBV感染趨向恢復(fù);(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱。即俗稱的“小三陽(yáng)”?;?yàn)為“小三陽(yáng)”的病人,雖然表示已經(jīng)感染了乙肝病毒,但是,“e抗體”的出現(xiàn),標(biāo)志著病毒的復(fù)制已經(jīng)由活躍轉(zhuǎn)為靜止,血中的帶病毒量明顯減少,傳染性也相對(duì)降低。所以,“小三陽(yáng)”表示病人的病情開(kāi)始好轉(zhuǎn)。還有一種說(shuō)法為病毒變異所形成小三陽(yáng)。正在恢復(fù)祝早日康復(fù).

    2024-10-23 06:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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  • 趙一俏

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    廣東省第二人民醫(yī)院

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  • 郭傳勇

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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