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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張光輝 副主任醫(yī)師
大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司二醫(yī)院
其他
外科
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你好,如果出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,目前主要考慮心臟有考慮心肌缺血,不排除心絞痛,心衰的可能。也要排出肺部問(wèn)題。,出現(xiàn)上述癥狀比較明顯的情況下,建議及時(shí)完善檢查,完善心電圖。超聲心動(dòng)圖,心肌酶檢查,胸部CT檢查,排出心臟問(wèn)題,排除生命危險(xiǎn)的可能,祝您健康!
2018-07-13 08:27
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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呼吸困難最常見(jiàn)的類型見(jiàn)于體力活動(dòng)時(shí)。在活動(dòng)期間,機(jī)體產(chǎn)生過(guò)多的二氧化碳并需要更多的氧氣。當(dāng)血液中的氧含量降低或二氧化碳含量增加時(shí),大腦呼吸中樞興奮導(dǎo)致呼吸加快。如果肺臟和心臟功能不相匹配,輕微活動(dòng)亦可引起明顯的呼吸加快和呼吸困難。最嚴(yán)重的情況下,呼吸困難在休息時(shí)亦可出現(xiàn)?! 》卧葱院粑щy可由于抑制性或阻塞性通氣障礙所致。限制性呼吸困難,由于肺臟受損和僵硬,或由于胸壁變形或胸膜增厚限制了呼吸時(shí)肺臟擴(kuò)張,導(dǎo)致呼吸功增加,肺內(nèi)氣體容積減少。限制性呼吸困難者在休息時(shí)一般無(wú)不適,但在活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)明顯的呼吸困難,這是由于他們的肺臟不能充分?jǐn)U張以吸入足夠容積的氣體?! ∽枞院粑щy者由于氣道狹窄而出現(xiàn)氣流阻力增加。通常情況下,氣體可以吸入,但在呼氣時(shí)氣道變得更為狹窄,導(dǎo)致肺內(nèi)氣體不能像正常人那樣盡快排出,呼氣時(shí)感到費(fèi)力。肺功能試驗(yàn)可測(cè)定氣道阻塞的程度。呼吸障礙可由限制性和阻塞性疾患共同引起。 由于心臟泵出血液進(jìn)出肺臟,心臟功能必須與肺臟功能協(xié)調(diào)一致(見(jiàn)第17節(jié))。如果心臟泵出功能降低,液體將積聚于肺內(nèi),產(chǎn)生肺水腫。這種呼吸困難通常伴有窒息或胸部壓榨感。肺內(nèi)液體的積聚亦可導(dǎo)致氣道狹窄和喘息,稱之為心源性哮喘?! ∮行┬呐K泵血功能降低的患者出現(xiàn)端坐呼吸,即采取坐位可緩解臥位時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難。陣發(fā)性夜間呼吸困難是一種睡眠中突然出現(xiàn)的令人感到恐怖的呼吸困難?;颊咭虼⒍@醒,必須采取坐位或站立位進(jìn)行呼吸。這種情況屬于端坐呼吸的一種類型,代表心臟功能不全?! ≈芷谛曰蚯?斯呼吸,出現(xiàn)快速呼吸期(呼吸過(guò)速)與緩慢呼吸期(呼吸過(guò)慢)交替現(xiàn)象,甚或無(wú)呼吸(呼吸暫停)。可能的原因包括心臟功能不全和大腦呼吸中樞功能減退?! ⊙h(huán)性呼吸困難,為一種突然發(fā)生的嚴(yán)重情況,出現(xiàn)于血液不能攜帶足夠的氧氣至組織時(shí),見(jiàn)于嚴(yán)重出血或貧血的患者?;颊吆粑由罴涌欤垣@得足夠的氧氣。 血液酸度增加,如糖尿病酸中毒時(shí),可產(chǎn)生緩慢而深大的呼吸(庫(kù)氏呼吸),但患者無(wú)呼吸困難感。相反,嚴(yán)重腎功能不全患者由于同時(shí)存在酸中毒、心臟功能不全和貧血,可出現(xiàn)明顯呼吸困難和呼吸深快?! ⊥话l(fā)性腦部受損,如腦出血,外傷或其他病變等,均可引起快速呼吸(通氣過(guò)度)?! ≡S多患者存在過(guò)度通氣綜合征,自覺(jué)不能吸入足夠的空氣而進(jìn)行深快呼吸。該征通常為精神焦慮所致,并不提示存在軀體疾病。多數(shù)患者存在恐懼感,并認(rèn)為患有心臟病。該征患者可由于過(guò)度通氣而出現(xiàn)血?dú)飧淖儯ㄖ饕獮槎趸己拷档停?,并可出現(xiàn)手、足和口部的緊縮感。
2016-07-26 05:48
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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胸悶,輕者若無(wú)其事,重者則覺(jué)得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣。
2016-07-26 05:55
1)功能性胸悶(即無(wú)器質(zhì)性病變的胸悶):在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長(zhǎng)時(shí)間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角、爭(zhēng)執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會(huì)產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺(jué)。經(jīng)過(guò)短時(shí)間的休息、開(kāi)窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復(fù)正常。像這一類的胸悶可以說(shuō)是功能性的胸悶,不必緊張、也不必治療。
2)病理性胸悶(即有器質(zhì)性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:
1.呼吸道受阻:氣管支氣管內(nèi)長(zhǎng)腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長(zhǎng)腫瘤)
;2.肺部疾病:肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;
3.心臟疾?。耗承┫忍煨孕呐K病風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤;
4.膈肌病變:膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;
5.體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等。
3)以下介紹一則成功治療“胸悶氣脹”的食療秘方:每次用白蘿卜籽20克、冰糖適量,煎一碗湯服,每日3次,連用3天有消積順氣之特效。
病理性胸悶可以突然發(fā)生,也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸,急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物心臟病急性發(fā)作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長(zhǎng),癥狀逐漸加重。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風(fēng)濕性心臟瓣膜?。焕夏耆税l(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病等??傊瑢?duì)于胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療。你應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查以及肺功能測(cè)定,以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“納為答案”。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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胸悶,輕者若無(wú)其事,重者則覺(jué)得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難.它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一.不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣.
2016-07-26 06:02
1)功能性胸悶(即無(wú)器質(zhì)性病變的胸悶):在門窗密閉,空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長(zhǎng)時(shí)間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角,爭(zhēng)執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會(huì)產(chǎn)生胸悶,疲勞的感覺(jué).經(jīng)過(guò)短時(shí)間的休息,開(kāi)窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣,思想放松,調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復(fù)正常.像這一類的胸悶可以說(shuō)是功能性的胸悶,不必緊張,也不必治療.
2)病理性胸悶(即有器質(zhì)性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的,即病理性的胸悶.如:
1.呼吸道受阻:氣管支氣管內(nèi)長(zhǎng)腫瘤,氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大,縱隔內(nèi)長(zhǎng)腫瘤)
;2.肺部疾病:肺氣腫,支氣管炎,哮喘,肺不張,肺梗塞,氣胸;
3.心臟疾病:某些先天性心臟病風(fēng)濕性心臟瓣膜病,冠心病,心臟腫瘤;
4.膈肌病變:膈肌膨升癥,膈肌麻痹癥;
5.體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等.
3)以下介紹一則成功治療"胸悶氣脹"的食療秘方:每次用白蘿卜籽20克,冰糖適量,煎一碗湯服,每日3次,連用3天有消積順氣之特效.病理性胸悶可以突然發(fā)生,也可以緩慢發(fā)生.突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸,急性哮喘,急性氣管內(nèi)異物心臟病急性發(fā)作,急性肺梗塞等.緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長(zhǎng),癥狀逐漸加重.兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸,縱隔腫瘤,風(fēng)濕性心臟瓣膜病;老年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫,冠心病等.總之,對(duì)于胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療.你應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視,心電圖,超聲心動(dòng)圖,血液生化等檢查以及肺功能測(cè)定,以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診.以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊"采納為答案".
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王彩虹 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,胸悶氣短,是未婚女子和已婚少婦常見(jiàn)的一種癥狀??v觀女青年胸悶氣短的原因,大致有三:生理性因素女性從青春期開(kāi)始卵巢等生殖系統(tǒng)開(kāi)始發(fā)育成熟,分泌大量的雌激素,促發(fā)月經(jīng)按月來(lái)潮和形成明顯的女性特征。胸悶氣短與性激素分泌水平大有關(guān)系。年輕女性體內(nèi)的雌激素分泌更趨旺盛,皮下脂肪增厚,脂肪組織的耗氧量比肌肉組織多,所以青年女性會(huì)導(dǎo)致人體氧氣供應(yīng)不足,出現(xiàn)胸悶氣短。心理性因素主要由郁悶、心情不舒暢等不愉快的情緒引起。女孩子往往情感細(xì)膩,遇到不順心的事容易生悶氣,情志不舒,常常使她們感到胸悶氣短。據(jù)心理學(xué)家統(tǒng)計(jì),此種原因?qū)е碌男貝灇舛淌亲畛R?jiàn)的。看來(lái)凡事都得想得開(kāi);切勿太鉆牛角尖。病理性因素女性常見(jiàn)的疾病的心肌炎和植物神經(jīng)功能失調(diào)。在各種心肌炎中,尤以病毒性心肌炎為最多見(jiàn)。女性在患感冒和上呼吸道感染疾病后,很容易并發(fā)病毒性心肌炎。此病的主要癥狀之一,就是胸悶氣短。植物神經(jīng)功能不調(diào)常發(fā)生于女性青春期,有些十六七歲姑娘,經(jīng)常訴胸悶氣短,這大多是植物神經(jīng)功能紊亂所致。胸悶氣短的女子,一般若經(jīng)醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,不必治療。保持心情舒暢,愉快樂(lè)觀,加強(qiáng)體育鍛煉,心平氣順,便可自然安康。您的尿頻,建議檢查尿常規(guī),可能與泌尿系的感染有關(guān).乏力建議檢查血糖,血常規(guī),看是否與低血糖或者貧血有關(guān).
2016-07-26 06:08
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好!需要做胸片和心電圖心肌酶檢查分析是否有胸腔積液或是心肌炎等疾病原因.建議就診檢查胸片,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,排除心肺疾病,盡早診斷指導(dǎo)治療,平時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),合理膳食,勞逸結(jié)合,希望我的解答對(duì)您有幫助.
2016-07-26 06:15
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