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夢(mèng)游是一種睡眠障礙，可能由多種因素引起，如心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、遺傳因素、大腦發(fā)育異常、疾病影響等。 1.心理壓力：生活中的緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致夢(mèng)游。建議通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、與親友傾訴等方式緩解壓力。 2.睡眠環(huán)境：嘈雜、過(guò)亮或溫度不適的睡眠環(huán)境可能誘發(fā)夢(mèng)游。要保持臥室安靜、黑暗且溫度適宜。 3.遺傳因素：若家族中有夢(mèng)游史，個(gè)體夢(mèng)游的幾率可能增加。這種情況需更加關(guān)注睡眠健康。 4.大腦發(fā)育異常：部分人的大腦發(fā)育不完全成熟，可能出現(xiàn)夢(mèng)游。隨著年齡增長(zhǎng)，大腦發(fā)育完善，癥狀可能減輕。 5.疾病影響：某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如癲癇等，也可能引發(fā)夢(mèng)游。需要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷并治療。 6.藥物因素：某些藥物的副作用可能導(dǎo)致夢(mèng)游。如抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等。若懷疑藥物引起，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。 總之，夢(mèng)游可能由多種原因引起，需要綜合考慮。若夢(mèng)游頻繁發(fā)生或出現(xiàn)危險(xiǎn)行為，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以便制定合適的治療方案。

夢(mèng)游癥的治療　　1.厭惡療法　　馬克.吐溫曾惡作劇式地對(duì)一個(gè)夢(mèng)游者說(shuō)，只要在床前撤上一把圖釘，保準(zhǔn)夢(mèng)游可治好。雖然此法具有傷害性而難以叫人接受，但它很合心理治療的原理。目前治療夢(mèng)游癥最直截了當(dāng)?shù)姆椒ㄈ允菂拹函煼?，只是施行的方式要溫和得多。通過(guò)病因分析，我們已經(jīng)知道夢(mèng)游多少是一種象征性的愿望補(bǔ)償，通過(guò)厭惡療法把夢(mèng)游者從夢(mèng)中喊醒，打破了夢(mèng)游者的行為定勢(shì)，使這種下意識(shí)的行為達(dá)不到目的，那么夢(mèng)游就會(huì)逐漸消退。　　有一個(gè)人夢(mèng)游時(shí)常把一支裝有彈藥的獵槍對(duì)準(zhǔn)自己的妻子，這種危險(xiǎn)的舉動(dòng)攪得生活得不到安寧。治療方法很簡(jiǎn)單，讓妻子睡床的外側(cè)，丈夫睡內(nèi)側(cè)，這樣當(dāng)丈夫起床夢(mèng)游時(shí)便會(huì)把妻子鬧醒，這時(shí)妻子立即取來(lái)一個(gè)警笛，對(duì)著丈夫的耳朵使勁吹。警笛尖銳的聲音很快將丈夫弄醒了。這樣僅試過(guò)兩次，患者的夢(mèng)游癥便被治愈了。　　采用厭惡療法有兩個(gè)關(guān)鍵之處，一是設(shè)法在患者夢(mèng)游時(shí)喚醒治療者，二是及時(shí)中斷患者夢(mèng)游行為?！　?.精神渲泄法　　從前面的病因分析可以得知，夢(mèng)游是精神壓抑造成的，所以要根治夢(mèng)游癥狀必須要做的是解除內(nèi)心深處的壓抑。其實(shí)要尋找夢(mèng)游者的病因是非常簡(jiǎn)單的，夢(mèng)游者的夢(mèng)游行為十有八九代表了他內(nèi)心深處的想法。那位丈夫把獵槍對(duì)準(zhǔn)妻子，是在夢(mèng)游中借助自己的意象來(lái)發(fā)泄內(nèi)心的不滿。如果夢(mèng)游是夫妻間隱性沖突造成的，可進(jìn)行心理調(diào)整。解除患者內(nèi)心深處的壓抑感是治療夢(mèng)游癥的關(guān)鍵之處。上述那位患者的妻子就必須與丈夫促膝談心，努力解決存在的矛盾與沖突。

夢(mèng)游者在睡后會(huì)突然起床穿衣,外出走一圈,又回來(lái)睡下,甚至有比這更為復(fù)雜的行動(dòng).事后不能回憶,就是當(dāng)時(shí)喚醒他,也不能回憶自己為什么如此做.夢(mèng)游,男性多于女性,兒童多于成人,多在15歲以前發(fā)生.這可能與兒童大腦尚未發(fā)育成熟,大腦皮層抑制功能不足有關(guān).夢(mèng)游多在心理上受強(qiáng)烈刺激后發(fā)生,有家族傾向,有一半到成年后自然消失.　　夢(mèng)游是一種與睡眠有關(guān)的腦功能障礙.在正常情況下,在眼球快速運(yùn)動(dòng)階段的睡眠中,大腦會(huì)傳遞行動(dòng)指令給肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),如夢(mèng)見(jiàn)火災(zāi),大腦就命令雙腳拼命地快跑.但人還有一種陰斷機(jī)制,能在睡眠時(shí)不讓信號(hào)傳遞到肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)而使人能安穩(wěn)地睡在床上.但若這種機(jī)制失調(diào),人就會(huì)有行動(dòng),出現(xiàn)夢(mèng)游現(xiàn)象.我們所見(jiàn)的夢(mèng)游大多發(fā)生在非眼球快速運(yùn)動(dòng)睡眠階段,在腦電圖上屬無(wú)夢(mèng)睡眠.夢(mèng)游者的軀體方面是睡著的,而感官方面卻是部分睡著；大腦皮層廣泛處于抑制狀態(tài),但還有孤立的興奮灶.　　當(dāng)然,也有少數(shù)兒童由于腦部感染,外傷或罹患癲癇,癔癥時(shí),也可能發(fā)生夢(mèng)游現(xiàn)象,這要請(qǐng)醫(yī)生加以鑒別.成年人發(fā)生夢(mèng)游,多與患精神分裂癥,神經(jīng)官能癥有關(guān).　　夢(mèng)游只要不是腦器質(zhì)性病變引起的,不需治療.如果頻繁發(fā)生,可請(qǐng)醫(yī)生用些鎮(zhèn)靜劑.恐懼,焦慮易使夢(mèng)游癥加重,這就要設(shè)法消除恐懼,焦慮心理.

醫(yī)生建議：夢(mèng)游多與社會(huì)心理因素,生活節(jié)奏及生長(zhǎng)發(fā)育因素有關(guān).只要發(fā)作次數(shù)不多,一般無(wú)需治療,但發(fā)作時(shí)應(yīng)注意看護(hù),防止意外事故發(fā)生.對(duì)正在發(fā)作的患兒應(yīng)將其叫醒或?qū)⑵湟酱采希扇藟?mèng)游除了藥物控制外,精神治療也扮演著一個(gè)相當(dāng)重要的角色.

病情分析:夢(mèng)游癥又稱睡行癥,是指一種在睡眠過(guò)程中尚未清醒而起床在室內(nèi)或戶外行走,或做一些簡(jiǎn)單活動(dòng)的睡眠和清醒的混合狀態(tài).這類患者一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的睡眠中起床行走,持續(xù)時(shí)間為數(shù)分鐘至半小時(shí).發(fā)作時(shí),夢(mèng)游者在睡眠中突然眼睛凝視起來(lái),但不看東西,然后下床在意識(shí)朦朧不清的情況下進(jìn)行某種活動(dòng).下床行走時(shí),周圍雖漆黑一片,但患者一般不會(huì)碰到什么東西,而且還行走自如.據(jù)了解,夢(mèng)游者眼睛是半開(kāi)或全睜著的,走路姿勢(shì)與平時(shí)一樣,甚至他們還能進(jìn)行一些復(fù)雜的活動(dòng).夢(mèng)游是一種奇異的意識(shí)狀態(tài),患者似乎只活在自己的世界中與他人失去了聯(lián)系.他們的情緒有時(shí)會(huì)波動(dòng)很大,甚至說(shuō)一大堆胡話,別人很難聽(tīng)懂.夢(mèng)游時(shí)患者表情呆板,對(duì)他人的刺激基本上不作反應(yīng),也很難被強(qiáng)行喚醒.患者雖意識(shí)不清,但動(dòng)作似乎有目的性似的,似乎在從事一項(xiàng)很有意義的工作.發(fā)作后多能自動(dòng)回到床上繼續(xù)睡覺(jué).夢(mèng)游通常出現(xiàn)在睡眠的前1/3段的深睡期,次晨醒來(lái),對(duì)晚間發(fā)生的事茫然無(wú)知,完全遺忘.該病以6~12歲的男孩多見(jiàn).意見(jiàn)建議:夢(mèng)游癥的治療,包括兩方面：（一）心理治療1.支持性心理治療夢(mèng)游癥多發(fā)生于生長(zhǎng)發(fā)育期的6~12歲的男孩,在排除器質(zhì)性因素的基礎(chǔ)上,多與社會(huì)心理因素,生活節(jié)奏及生長(zhǎng)發(fā)育因素有關(guān).因此,應(yīng)首先向家屬及患者解釋該病的特點(diǎn)及發(fā)生原因,解除患者及家屬的心理負(fù)擔(dān),避免因孩子偶然出現(xiàn)夢(mèng)游行為而引起焦慮緊張的情緒,以至使夢(mèng)游癥狀加重.向家屬及患兒解釋清楚,只要發(fā)作次數(shù)不多,一般無(wú)需治療,但發(fā)作時(shí)應(yīng)注意看護(hù),防止意外事故發(fā)生.對(duì)正在發(fā)作的患兒應(yīng)將其叫醒或?qū)⑵湟酱采?一般隨著年齡的增長(zhǎng),患兒的夢(mèng)游癥狀會(huì)逐漸減少,最終徹底緩解.2.睡眠衛(wèi)生教育合理安排作息時(shí)間,培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣,日常生活規(guī)律,避免過(guò)度疲勞和高度的緊張狀態(tài),注意早睡早起,鍛煉身體,使睡眠節(jié)律調(diào)整到最佳狀態(tài);其次應(yīng)注意睡眠環(huán)境的控制,睡前關(guān)好門(mén)窗,收藏好各種危險(xiǎn)物品,以免夢(mèng)游發(fā)作時(shí)外出走失,或引起傷害自己及他人的事件;第三對(duì)該癥患兒應(yīng)注意?ば砸攪浦貧?不要在孩子面前談?wù)撈洳∏榈膰?yán)重性及其夢(mèng)游經(jīng)過(guò),以免增加患兒的緊張,焦慮及恐懼情緒.生活護(hù)理:成人的夢(mèng)游大多源自孩童時(shí)未完全緩解的夢(mèng)游,當(dāng)然成人的夢(mèng)游亦可發(fā)生于以前毫無(wú)夢(mèng)游病史的成人,大多有精神心理方面的問(wèn)題,因此成人夢(mèng)游除了藥物控制外,精神治療也扮演著一個(gè)相當(dāng)重要的角色.