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回答1
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任立飛 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦科
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陰道近期流出較多白色水樣分泌物且伴有瘙癢,可能是陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、激素水平變化、局部過(guò)敏等原因所致。 1.陰道炎:常見(jiàn)的有霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎。霉菌性陰道炎由念珠菌感染引起,分泌物多呈豆腐渣樣。滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染導(dǎo)致,分泌物為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。細(xì)菌性陰道炎則是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致,分泌物有魚(yú)腥臭味。 2.宮頸炎:病原體侵襲宮頸可引起炎癥,導(dǎo)致分泌物增多、瘙癢。 3.子宮內(nèi)膜炎:子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥時(shí),也可能出現(xiàn)這種癥狀。 4.激素水平變化:如在排卵期或妊娠期,激素水平波動(dòng),可能使陰道分泌物增多。 5.局部過(guò)敏:使用不合格的衛(wèi)生巾、內(nèi)褲材質(zhì)不合適等,可能引起局部過(guò)敏,出現(xiàn)瘙癢和分泌物增多。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如白帶常規(guī)、婦科超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療期間要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,避免搔抓,穿棉質(zhì)寬松內(nèi)褲。同時(shí),要遵醫(yī)囑用藥,避免自行用藥。
2024-10-22 17:28
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好:陰道瘙癢主要是由霉菌或滴蟲(chóng)感染所致,共同的臨床表現(xiàn)是陰道瘙癢,白帶多,但兩者也有所區(qū)別。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣,較稠。確診需要到醫(yī)院查,白帶鏡檢發(fā)現(xiàn)霉菌的菌絲是確診的依據(jù)。而滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶呈乳樣,相稀,白帶鏡檢發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng)是確診的關(guān)鍵。滴蟲(chóng)或霉菌可經(jīng)洗浴、游泳、直接接觸傳播,性接觸也是一傳播途徑。反復(fù)發(fā)霉菌性陰道炎者要除外本人是否合并有糖尿病,近期服用抗生素、抵抗力下降也是誘因素。這兩種陰道炎的治療均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。首先,患者要避免性生活至治愈,每日更換內(nèi)褲,并需用開(kāi)水燙內(nèi)褲10分鐘。滴蟲(chóng)性陰道炎的治療可選擇滅滴靈口服(夫婦雙方同服,用藥7天),同時(shí)用滴靈栓劑上陰道。霉菌性陰道炎可使用2~4%的蘇打水沖洗陰道,之后上達(dá)克寧栓、凱尼汀治,同時(shí)加用抗真菌的藥物如伊曲康唑、酮康唑或大扶康配合治療。有一點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)的是:陰道炎治療后需要隨診,因?yàn)樵诖撕罂赡軙?huì)有復(fù)發(fā),尤是霉菌性陰道炎,如不治療徹底或存在著誘發(fā)因素,可能會(huì)反復(fù)發(fā)生,因此,在治療周后,再下一次月經(jīng)干凈后,要再到醫(yī)院檢查,如可能連續(xù)3個(gè)月檢查。當(dāng)然,若便,也可在每次月經(jīng)凈后用陰道的栓劑直接上藥數(shù)天,抑制復(fù)發(fā)。
2024-10-22 17:28
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,達(dá)克寧栓是可以應(yīng)用的,平時(shí)可以用洗液就可以了!建議進(jìn)行一下陰道分泌物的檢查,明確一下原因:外陰瘙癢是一種癥狀,可由各種原因引起。局部原因有特殊感染(如霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲(chóng)?。?、慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良、藥物過(guò)敏或化學(xué)品刺激、不良衛(wèi)生習(xí)慣、皮膚病等。糖尿病、黃疸、白血病、維生素A缺乏、維生素B缺乏等慢性病患者也常有外陰瘙癢。部分患者無(wú)明顯的局部或全身原因,可能與精神或心理因素有關(guān)。患有此病者應(yīng)查明病因,對(duì)癥下藥。1.注意經(jīng)期衛(wèi)生,行經(jīng)期間勤換月經(jīng)墊,勤清洗。2.保持外陰清潔干燥,不用熱水燙洗,不用肥皂擦洗。3.忌亂用、濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦。4.忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等及易引起過(guò)敏的藥物。5.不穿緊身兜襠褲,內(nèi)褲更須寬松、透氣,并以棉制品為宜。6.局部如有破損、感染,可用l∶5000高錳酸鉀液(在溫開(kāi)水內(nèi)加入微量高錳酸鉀粉末,使呈淡紅色即可,不可過(guò)濃)浸洗,每日2次,每次20~30分鐘。7.就醫(yī)檢查是否有霉菌或滴蟲(chóng),如有應(yīng)及時(shí)治療,而不要自己應(yīng)用“止癢水”治療。8.久治不愈者應(yīng)作血糖檢查。
2024-10-22 17:28
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:陰道瘙癢一般指的是外陰瘙癢。比如白帶多,白帶多的話有可能是陰道炎。根據(jù)你的情況建議你可以使用本品。消糜陰道泡騰片用于濕熱下注所致的帶下病,癥見(jiàn)帶下量多、色黃、質(zhì)稠、腥臭、陰部瘙癢,滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎、非特異性陰道炎、宮頸糜爛。飲食上多吃粗糧,如燕麥、糙米、玉米、南瓜、全麥面包等,可以補(bǔ)充B族維生素,堅(jiān)固皮膚。紅棗、枸杞、各種堅(jiān)果有養(yǎng)血滋陰、營(yíng)養(yǎng)皮膚的作用,可以適當(dāng)多吃。辛辣食物會(huì)耗傷陰液,加重皮膚干燥;羊肉、海鮮等腥發(fā)動(dòng)風(fēng)食品會(huì)增加皮膚瘙癢,建議少吃或者不吃。
2024-10-22 17:28
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好:根據(jù)您的癥狀表現(xiàn),可能是霉菌性陰道炎?! ∶咕躁幍姥资菋D科常見(jiàn)病之一,約有80~90%的霉菌性陰道炎是白色念珠菌感染引起的。大約有10~20%的正常婦女陰道內(nèi)可能有少量白色念珠菌,但并不引起癥狀,僅在機(jī)體抵抗力下降,念珠菌達(dá)到相當(dāng)數(shù)量時(shí)才發(fā)病,而出現(xiàn)癥狀?! 』剂嗣咕躁幍姥鬃钪饕谋憩F(xiàn)是:①突然發(fā)生陰部和陰道口劇烈的瘙癢以及白帶增多,白帶常呈白色豆渣樣或凝乳狀。有的白帶比較稀薄,但里面含有白色小片或小塊。也有極少數(shù)人白帶外觀正常。②由于炎癥,陰道粘膜紅腫,患者感到陰道內(nèi)的痛感,排尿時(shí)更為明顯,有時(shí)還有尿頻、尿痛和性交痛。③在小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道口粘膜處,有時(shí)可以看到白色成片狀的凝乳狀薄膜,其基底部顏色潮紅,表面上的白膜,不易擦除。 ?。?)霉菌的感染主要是由性交直接傳播的。如果與已有霉茵感染的男性發(fā)生性行為,女方便可感染本病?! 。?)此病孕婦也很多見(jiàn),因?yàn)樵袐D的陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原量增多,陰道內(nèi)酸性增強(qiáng),霉菌的繁殖加快,所以發(fā)病率較高。(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用??墒褂?%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。 (3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程?! ?4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉帲佑猩倭烤植款惞檀贾委焺┲瞥?,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次?! ?5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后?! ?6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥?! √幏舰伲喊柞r皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。 處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克 本方清熱燥濕,殺蟲(chóng)止癢,對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程?! √幏舰?《性病的最新療法》):苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮15克 黃柏15克 地膚子15克 加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鐘。 處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克? 共為細(xì)末,消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個(gè)療程?! ?yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無(wú)異常,說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個(gè)月,如果都為陰性,才是徹底治愈。
2024-10-23 04:25
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn):2017-10-13 22:44
每次來(lái)大姨媽后,就又癢,有時(shí)肛口也癢,是什么回家
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趙躍成醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2017-10-14 07:15
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趙躍成 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
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你好,考慮可能是跟衛(wèi)生不好感染的問(wèn)題有關(guān)系,可以做一個(gè)陰道鏡檢查,確定是否存在感染的問(wèn)題,及時(shí)使用藥物
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是婦科炎癥? 婦科炎癥主要是指女性生殖器官在受到各種致病菌侵襲感染后出現(xiàn)的急性或慢性炎癥(外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮炎、盆腔炎、附件炎、等),炎癥不及時(shí)治療,除可能導(dǎo)致炎癥在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,會(huì)帶來(lái)許多并發(fā)癥如婦科腫瘤和不孕。 查看全文»
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復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
擅長(zhǎng):主攻婦科,尤以婦科腫瘤,不孕癥,子宮內(nèi)膜異位癥為特長(zhǎng) 詳情»
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