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產后抑郁在臨床上非常常見，可能是由于新生兒的出生，導致患者心理上不適應。不過孩子的時候有點措手不及，然后就會影響到患者的情緒，導致情緒低落，悲觀淡漠。嚴重者甚至有自殺的傾向。家屬應該多關心，多呵護患者，幫助患者分憂。對于比較嚴重的抑郁癥，還應采取心理疏導治療或者藥物治療。

產后抑郁癥的三種類型　　第3日抑郁　　患者往往是初產婦，發(fā)病于分娩的3天內，癥狀較輕，主要表現為情緒沮喪、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持續(xù)數日后癥狀可自行緩解。　　內因性抑郁　　發(fā)病于分娩后2周內，表現為激動、情緒低落、焦慮、無助感、無望感、罪惡感、擔心養(yǎng)不活所生的孩子、嚴重時會擔心孩子在世界上受苦而出現殺害嬰兒的行為，然后自殺。　　神經性抑郁　　多數產婦以往有神經病的病史，在分娩后原有的不良情緒體驗加重、身體不適、情緒不穩(wěn)、易發(fā)脾氣、睡眠不安等。產后抑郁癥的危險因素　　產后抑郁癥多于以自我為中心、成熟度不夠、社交能力不強等人群中發(fā)生，而患者大多為性格內向、情緒不穩(wěn)定和心理耐受力差的產婦，　　心理因素包括太擔心孩子，無法應付產后忙碌的生活，過度緊張，睡眠不足，身體不適，以及對自己現狀不滿，缺少他人關懷和支持，對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導致產后抑郁的重要原因?！　∑渌蛴羞^抑郁癥歷史或經前不孕癥歷史的婦女，懷孕年齡越小，可能性越大；單獨居住，缺乏社會幫助，孩子數量越多，可能性越大；婚后夫妻感情不和，對懷孕準備不夠，懷孕期間存在抑郁癥狀。產后抑郁癥的種類　　產后憂郁　　50%～75%的女性生產后都會出現這種情況，癥狀為毫無原因的想哭、傷心、焦慮。通常在生產后1周內開始，無須治療，2周后這種情況會自動消失?！　‘a后抑郁　　這種情況比產后憂郁要嚴重得多，10%新媽媽們會受其影響。如果曾有過產后抑郁史，那患病危險性會增加50%～80%，產婦心情會在兩極間變化，經常哭泣，容易發(fā)怒，有罪惡感。癥狀有輕有重，持續(xù)時間由幾天到1年都有可能。心理療法及藥物治療很有必要?！　‘a后精神錯亂　　這是產后抑郁癥最嚴重的一種，必須進行臨床治療。只有0.1%的女性生產后會患這種病。患者產后立即出現癥狀而且非常嚴重，常包括嚴重的興奮、混亂、失望感、羞恥感、失眠、妄想、錯覺幻覺、說話急促、狂躁。產后精神錯亂必須立即進行治療，否則就會有自殺或者傷害孩子的危險?！　＜夜烙嫞蠹s有50%～90%的女性會患不同程度的產后抑郁癥，10%會發(fā)展為嚴重的持續(xù)時間長的產后抑郁癥。0.1%會患上產后精神錯亂。嚴重者往往不能自行恢復而需要專家的幫助。有一些產婦甚至很快發(fā)展到產后精神病，所以如果發(fā)現某個產婦有嚴重的產后抑郁癥狀，一定要建議她去找心理專家進行咨詢和治療。

1、加強產前教育　　日本曾有學者報道,產前健康教育可使產婦抑郁癥的發(fā)生率下降。幫助孕婦了解有關妊娠、胎兒宮內生長發(fā)育等知識,進行優(yōu)生優(yōu)育的教育以及產后保健、育嬰知識的宣教,指導孕婦合理的營養(yǎng)和活動鍛煉。對有并發(fā)癥的孕婦應積極幫助其調整心態(tài),使其樹立信心,消除緊張與恐懼心理2、分娩護理　　鼓勵并幫助孕婦進食、進水,保持足夠的營養(yǎng)和能量,用親切、友善的語言指導產婦配合醫(yī)護人員順利完成分娩,使她們處于良好的身心適應狀態(tài),減少分娩方式及產時并發(fā)癥給產婦帶來的心理負擔,嚴格掌握剖宮產措施,積極處理孕期異常情況,盡量清除不良的軀體和精神刺激。分娩時可根據產婦需求安排丈夫在場,以減少產婦的恐懼和不安。護理人員應注意建立良好的護患關系,以親切友善的語言,使產婦感到溫暖和支持。
3、休養(yǎng)環(huán)境　　給產婦創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境,可以使產婦心情舒暢。此外,產婦經歷陣痛,分娩,體力和精力消耗巨大,產后需要有充分的睡眠和休息,在護理過程中,護士盡量集中進行所有的治療操作,動作輕柔,減少不必要打擾,避免談論刺激產婦情緒的話題。同時,適時進行心理咨詢,指導產婦進行產后康復訓練,增加產婦的自信心和自尊心。
4、適應母親角色　　向產婦講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,及時進行母乳喂養(yǎng)的指導,教會她們護理孩子的一般知識和技能,與她們進行情感交流,主動關心她們,鼓勵她們,并發(fā)揮哺乳母親間的相互交流和鼓勵的效應。
5、良好的家庭關系　　丈夫應主動協調好夫妻關系,婆媳關系,盡可能多陪伴在產婦身邊。
家庭、社會及其他有關人員應除在生活上關心、體貼產婦外,還要耐心傾聽其傾訴,使其從心理上樹立信心,消除苦悶心境,感到自己在社會中、在家庭中及家人心目中的地位。同時,指導產婦注意調整心態(tài),正確對待和處理產褥期間工作生活的各種變化,及早融入社會生活中。

從生理上解釋，母體在懷孕期間會分泌出許多保應胎兒成長的荷爾蒙，但在產后七十二小時之內逐漸消失，改為分泌供應母乳的他種荷爾蒙。在這段很短的期間內，母體內的荷爾蒙因此發(fā)生劇烈變化，而導致精神上種種不安，如頭疼、輕微憂郁、無法入睡、容易掉發(fā)、手足無措等癥狀，這就是所謂的“產后憂郁癥”。　　本來女性在懷孕生產的階段就承受了極大壓力，除了體內荷爾蒙的劇烈變化、生產過程的痛苦、體力的消耗之外，同時在社會心理方面也必須面對角色的轉換以及生活適應的問題。這個時候，若沒有給予產婦適當的照顯與支持，產后心理疾患的發(fā)生是很有可能的?！　‘a后抑郁癥的癥狀的輕重視個人狀況以及家庭的支持度而定。初產婦、個人過去曾有情感性精神病、產后沮喪或憂郁老，皆是產后心理疾患容易發(fā)生的對象;此外，那些家中沒有其它家人同住或得到較少家人支持的產婦也值得注意?！　‘a后精神疾患為一項病征，意指發(fā)生在產后四周內的情惑性疾患或精神病。由于健保實施以來，產后婦女住院日數縮短，所以許多精神疾患是在家中發(fā)生的。以下簡單介紹三類產后精神疾患，依程度不同分為：產后沮喪;產后憂郁癥;產后精神病。產后沮喪　　心理壓力、荷爾蒙改變、產科問題以及對母親的社會支持與照顯等皆會影響產后的精神調適，這不僅是產婦的問題，更需要親人相助一臂之力?！　☆A防抑郁癥的主要方法：在分娩前要防止局部或全身感染。盡量避免不良生活壓力或者負面事件對產婦的刺激。對抑郁癥狀明顯，尤其是有自殺傾向的病人要到精神衛(wèi)生機構進行抗抑郁藥物治療或者住院治療。心理支持，對產婦尤其是初產婦，要利用母親、婆婆、醫(yī)護人員的育兒知識，使她在心理、育兒能力等方面得到支持。產婦認識到產后抑郁癥不會給自己或嬰兒帶來嚴重的不良后果，以減輕其心理壓力。心理治療，對輕度癥狀患者可以進行心理治療。

抑郁癥臨床癥狀典型的表現包括三個維度活動的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動減退，另外一些患者會以軀體癥狀表現出為主?！　【唧w可表現為顯著而持久的抑郁悲觀，與現實環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”；程度重的可悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等，而兒童和少年可以表現為易激惹（如不耐煩、為一點小事發(fā)怒）。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點，即情緒低落在早晨較為嚴重，而傍晚時可有所減輕?！　』颊弑救丝赡軙答伌竽X反應遲鈍，或者記憶力、注意力減退，學習或者工作能力下降或者猶豫不決，缺乏動力，什么也不想干，以往可以勝任的工作生活現在感到無法應付；患者不僅開始自我評價降低，有時還會將所有的過錯歸咎于自己，常產生無用感、無希望感、無助感和無價值感，甚至開始自責自罪，嚴重時可出現罪惡妄想（反復糾結與自己一些小的過失，認為自己犯了大錯，即將受到懲罰）、反復出現消極觀念或者行為?！　『芏嗷颊邲]有節(jié)食時會伴有食欲下降或者亢進、體重減輕或者增加（例如，一個月內體重變化超過5%），幾乎每天都有失眠或睡眠過多，還有一些患者會出現性欲減退，女性患者會出現月經的紊亂?！　≈档米⒁獾氖?，由于中國文化的特點，一些患者的情感癥狀可能并不明顯，突出的會表現為各種身體的不適，以消化道癥狀較為常見，如食欲減退、腹脹、便秘等，還會有頭痛、胸悶等癥狀，患者常常會糾纏于某一軀體主訴，并容易產生疑病觀念，進而發(fā)展為疑病、虛無和罪惡妄想，但內科檢查卻發(fā)現沒有大的問題，相應的治療效果也不明顯。

應該是產后抑郁癥，我覺得你應該去醫(yī)院看一看，這不是什么丟人的事情，我有一個朋友也是產后抑郁，后來去醫(yī)院瞧了漫漫就好了，主要是因為生完寶寶，荷爾蒙急劇下降導致，放松心態(tài)，我有一陣是看誰都不順眼，做什么都不對，稍有不滿就發(fā)脾氣，大哭大鬧的，但漫漫就好了，別想那么多，沒有過不去的坎，等你好了，回頭想，原來我那時候是這樣，會覺得很傻的，要正視這個問題，知道自己現在情緒不太對，就要努力克制，你可以吃點谷維素先自我調節(jié)一下，放寬心，寶寶是老天爺賜給你的禮物，壓力也是老天爺給你的，老天爺只給你能承受的壓力，勇敢點，堅強點！