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回答1
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吳燕冬 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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稽留流產(chǎn)是指胚胎死亡后未及時排出宮腔。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見的有米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物治療、清宮術(shù)、宮腔鏡下刮宮術(shù)等。 1.藥物治療:米非司酮可使子宮蛻膜變性壞死,米索前列醇能促進(jìn)子宮收縮,兩者聯(lián)合使用促使胚胎排出。但使用藥物可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。 2.清宮術(shù):通過手術(shù)器械清除宮腔內(nèi)的妊娠組織。此方法操作相對簡單,但可能會損傷子宮內(nèi)膜。 3.宮腔鏡下刮宮術(shù):在宮腔鏡直視下進(jìn)行刮宮,能更精準(zhǔn)地清除殘留組織,減少對子宮的損傷,但費用相對較高。 4.期待治療:對于部分情況穩(wěn)定、殘留物較小的患者,可暫時觀察,等待自然排出,但需密切監(jiān)測。 5.預(yù)防感染:稽留流產(chǎn)后易發(fā)生感染,需使用抗生素預(yù)防,如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 稽留流產(chǎn)的治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇。治療后要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,定期復(fù)查。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-10-22 13:09
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者稱流產(chǎn)。需進(jìn)行生殖道的詳細(xì)檢查,包括有無子宮肌瘤、宮腔粘連,并作子宮輸卵管造影及子宮鏡檢查,以確定子宮有無畸形與病變以及檢查有無宮頸口松弛等。查出原因,若能糾正者,應(yīng)于懷孕前治療。
2024-10-22 13:09
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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最近氣溫下降,不少人都感冒了,而慢性支氣管炎的患者也開始發(fā)病。5歲的寶兒連著好幾晚都咳聲不斷,令其爸媽憂心不已。全國名老中醫(yī)藥專家、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師邱志楠介紹,以前人們總認(rèn)為,老年人患慢性支氣管炎多,現(xiàn)在門診最多見的卻是兒童患者,慢支患兒幾乎占了75%。有些地方醫(yī)院無檢查儀器,聽見患兒喘,呼吸時有哮鳴聲就診斷為哮喘,估計有近50%慢支患者被誤診為哮喘?! ≌T因:冷空氣刺激呼吸道 寒冷是慢支發(fā)作的重要誘因,尤其是氣候突然變化時,冷空氣刺激呼吸道,除減弱上呼吸道黏膜的防御功能外,還會通過反射引起支氣管平滑肌收縮、黏膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難等,容易繼發(fā)感染。 中醫(yī)認(rèn)為,肺主皮毛、體表。氣溫下降時,人會不會受涼主要是看肺的抵抗力強(qiáng)不強(qiáng),當(dāng)遭遇冷空氣時,肺虛的人容易感冒。慢支患者因為肺部長期有炎癥,抵抗力差,最容易在天氣變化的時候感冒,而感冒又會加重慢支的病情。 用藥:西藥好還是中藥好 慢支患者幾乎都是看過很多家醫(yī)院,吃西藥不行又看中醫(yī),反復(fù)換醫(yī)生。邱志楠說,治療慢支有兩種觀點,一種觀點認(rèn)為,慢支要抗菌消炎,普遍使用抗生素,而且從低劑量到高劑量,從低級到高級。另一種觀點就是采用“扶正”的辦法,中醫(yī)認(rèn)為,慢性病不能使用抗生素,應(yīng)該用中藥增強(qiáng)體質(zhì)?! 资陙韺嵺`發(fā)現(xiàn),單純用西藥“去邪有余,扶正不足”,發(fā)病的最初2-3天,使用抗生素效果比較好,但經(jīng)常使用就不能解決根本問題了,患者依然是咳嗽、痰多。而單純用中藥則“扶正有余,去邪不足”。拿廣東人的話來講,用西藥太“散”(副作用大),用中藥太慢,很多病人都不知道怎么辦。 邱志楠說,治療慢性支氣管炎中西醫(yī)結(jié)合效果更好。當(dāng)支氣管炎可能發(fā)展為肺炎,使用西藥的目的就是消炎,而中藥卻不能及時有效控制病情。但抗生素用多了也耐藥,副作用也大。所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情,合理選用中西藥?! z查:怎樣區(qū)分慢支和哮喘 慢支和哮喘是比較容易區(qū)別的,只要做肺功能檢查、激發(fā)試驗就可鑒別診斷。一般3-6歲的慢支患兒,病情會反復(fù)發(fā)作,一般超過一年以上,反復(fù)咳嗽、痰多、有時也會喘。另外,過敏性咳嗽如果治療不當(dāng),病情遷延也變成慢支。 特別提醒 慢支患者: 雪梨和豬肺湯你不宜 丘教授說,90%的慢支都是肺虛。很多患者都會用冬蟲草、燕窩,但服用這么昂貴的補(bǔ)藥照樣要看醫(yī)生,這說明什么問題?肺虛的病人使用補(bǔ)的方法起不了大作用,主要還是要避免受邪?! 癖M量避免感冒。肺虛患者一感冒馬上就會咳嗽。感冒是慢支的繼發(fā)感染和病情發(fā)展的重要因素。所以在氣候變化,氣溫下降的時候,小孩、老人應(yīng)注意保暖,避免感冒?! 衤Щ颊卟荒艹蕴珱龌蛱珶岬氖澄?。水果中的西瓜、香蕉、雪梨等都性涼。一般人覺得雪梨潤肺,但是肺熱咳嗽才用雪梨,肺虛則不宜食用,否則越吃越咳。建議咳嗽的時候,水果暫時不吃。另外,紅蘿卜湯、白蘿卜湯、豬肺湯性涼也不宜喝。值得注意的是,豬肺容易引起咳嗽,慢支患者平時應(yīng)避免喝豬肺湯。燥熱的食物,如辣椒、煎炸的食物、螃蟹、蝦、乳鴿,肺虛患者都應(yīng)避免?! ÷Щ颊咂綍r可以用淮山、蓮子煲魚湯、瘦肉湯、雞湯,這些湯具有健脾補(bǔ)肺的功效。另外,水魚湯也有滋陰補(bǔ)肺的作用?! 襁m當(dāng)運動,增強(qiáng)體質(zhì)。沒病別總喝涼茶,喝多了涼茶會引起陰陽失衡,造成兒童陽虛,更易感冒咳嗽。
2024-10-22 12:33
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