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碳酸氫鈉注射液的用法用量有哪些

碳酸氫鈉注射液的用法用量有哪些

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉娟 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    碳酸氫鈉注射液的用法用量
    1.代謝性酸中毒,靜脈滴注,所需劑量按下式計算:補堿量(mmol)
    =(-2.3-實際測得的BE值)×0.25×體重(kg),或補堿量(mmol)=正常的CO2CP-實際測得的CO2CP(mmol)×0.25×體重(kg)。除非體內(nèi)丟失碳酸氫鹽,一般先給計算劑量的1/3~1/2,4~8小時內(nèi)滴注完畢。
    2.心肺復蘇搶救時,首次1mmol/kg,以后根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整用量(每1g碳酸氫鈉相當于12mmol碳酸氫根)
    。3.堿化尿液,成人:靜脈滴注,2~5mmol/kg,4~8小時內(nèi)滴注完畢。
    4.靜脈用藥還應注意下列問題:
    (1)靜脈應用的濃度范圍為1.5%(等滲)至8.4%;
    (2)應從小劑量開始,根據(jù)血中pH值、碳酸氫根濃度變化決定追加劑量;
    (3)短時期大量靜脈輸注可致嚴重堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。
    當用量超過每分鐘10ml高滲溶液時,可導致高鈉血癥、腦脊液壓力下降甚至顱內(nèi)出血,此在新生兒及2歲以下小兒更易發(fā)生。故以5%溶液輸注時,速度不能超過每分鐘8mmol鈉。但在心肺復蘇時因存在致命的酸中毒,應快速靜脈輸注。

    2016-06-06 21:35
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