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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。其癥狀包括胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽、乏力等。治療方法主要有抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、糖皮質(zhì)激素治療、對(duì)癥支持治療等。 1.癥狀:胸痛常突然出現(xiàn),多為刺痛或牽拉痛。呼吸困難與胸腔積液量有關(guān)。發(fā)熱多為低熱,可持續(xù)數(shù)周??人远酁楦煽?。乏力表現(xiàn)為全身無(wú)力,精神差。 2.抗結(jié)核藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則用藥。 3.胸腔穿刺抽液:可減輕胸腔積液對(duì)心肺的壓迫,緩解癥狀。 4.糖皮質(zhì)激素治療:能減輕炎癥反應(yīng),但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 5.對(duì)癥支持治療:包括休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素等。 結(jié)核性胸膜炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-21 19:01
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,結(jié)核性胸膜炎是會(huì)傳染的結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困難及胸膜腔積液。當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,而人體正處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),可能引起滲出性胸膜炎。診斷:血液檢查_(kāi)H,可見(jiàn)血白細(xì)胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小時(shí)20毫米,男性大于每小時(shí)15毫米。胸水檢查符合結(jié)核性滲出液,結(jié)核菌檢查可獲陽(yáng)性結(jié)果。超聲探查,滲出性胸膜炎患側(cè)可見(jiàn)液平段。_Hcd1ca13;X線檢查_(kāi)H干性胸膜炎可無(wú)異常,滲出性胸膜炎可見(jiàn)胸腔積液影像。治療:結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀嚴(yán)重,必須去醫(yī)院治療。
2024-10-21 19:01
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛,呼吸困難及胸膜腔積液。當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,而人體正處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),可能引起滲出性胸膜炎。治療:結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀,必須立即去醫(yī)院治療。預(yù)防:在預(yù)防上首先要切斷傳染途徑,盡量減少與結(jié)核病患者的接觸。生活起居要有規(guī)律,適當(dāng)安排工作與休息,不要過(guò)于疲勞。飲食要富于營(yíng)養(yǎng),忌食辛辣、動(dòng)火生痰之品,有煙酒嗜好者應(yīng)堅(jiān)決戒除。平時(shí)應(yīng)保持精神舒暢,心情愉快,參加一些自己喜歡的文娛活動(dòng)。
2024-10-21 19:01
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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親要按時(shí)產(chǎn)檢,檢查寶寶一切正常就沒(méi)關(guān)系的
2024-10-21 19:01
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好.考慮不會(huì)影響性生活的.結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結(jié)核治療、中醫(yī)中藥治療。其化療原則與化療方法和活動(dòng)性結(jié)核相同?! ?、一般治療:體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng)??偟男菹r(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2~3個(gè)月?! ?、胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2~3次。首次抽液不要超過(guò)700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過(guò)1500ml。如抽液過(guò)多、過(guò)快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭。若出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢發(fā)冷、血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松5~10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失。如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救。胸腔抽液有以下作用:①減輕中毒癥狀,加速退熱。②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能。③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學(xué)者主張?jiān)缙诖罅砍橐夯蛐厍徊骞芤骺蓽p少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥。 3、抗結(jié)核藥物治療:一般采用鏈霉素(SΜ)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SΜ)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EΜB)聯(lián)合治療。鏈霉素(SΜ)0.75~1.0g/d,肌內(nèi)注射,療程2~3個(gè)月。異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45~0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EΜB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用1.0~1.5年。治療過(guò)程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽(tīng)力的變化、視覺(jué)的變化和肝功能等,發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。
2024-10-22 12:22
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
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顧月清
主任醫(yī)師 教授
上海市胸科醫(yī)院
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