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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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1.5 歲寶寶一有風(fēng)就流眼淚,可能是淚道阻塞、眼部炎癥、倒睫、淚液分泌過多、冷空氣刺激等原因造成的。 1.淚道阻塞:淚道系統(tǒng)出現(xiàn)狹窄或堵塞,導(dǎo)致淚液排出不暢。常見于先天性淚道發(fā)育不全。治療上可能需要淚道沖洗或探通術(shù)。 2.眼部炎癥:如結(jié)膜炎、角膜炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致淚液分泌增加。一般需要使用抗生素滴眼液,如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。 3.倒睫:睫毛向內(nèi)生長刺激眼球,引起流淚。少量倒睫可拔除,嚴(yán)重時可能需手術(shù)矯正。 4.淚液分泌過多:寶寶的淚腺較為敏感,受到冷風(fēng)刺激后淚液分泌增多。通常無需特殊處理,注意眼部保暖。 5.冷空氣刺激:寒冷的空氣直接刺激眼部,引起反射性流淚。可通過佩戴防風(fēng)眼鏡緩解。 寶寶一有風(fēng)就流眼淚,家長需密切觀察,若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他異常,應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,明確原因并進(jìn)行相應(yīng)治療。
2024-10-21 19:20
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孩子打呼嚕也是病 呼嚕也是???很多家長可能沒有這個意識,覺得自己的孩子打呼??赡苁且驗橥胬哿耍蛘咚X姿勢的問題。的確,這些原因也會讓孩子打呼,但是,如果小孩睡覺天天晚上都在打呼嚕,而且打呼嚕非常響,以致影響到周圍的人都不能睡覺的話,那就一定是有病了,家長應(yīng)該引起注意了,最好送孩子去醫(yī)院檢查?! 『⒆哟蚝魢5降资鞘裁床?? 小孩睡眠呼嚕打得兇,常常是因為腺樣體肥大、扁桃體肥大?! ∠贅芋w也叫咽扁桃體或增殖體,位于鼻子后面、口腔上部,屬于淋巴組織,呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣,出生后隨著年齡的增長而逐漸長大,4~6歲時為增殖最旺盛的時期,青春期以后逐漸萎縮?! ‘?dāng)上呼吸道感染時,腺樣體可發(fā)炎增大。在兒童時期,由于反復(fù)的上呼吸道感染或其他的原因使腺樣體慢性發(fā)炎,就會增生肥大,我們稱它為腺樣體肥大。人在睡覺時主要是靠鼻子呼吸,當(dāng)鼻咽部通氣的徑路受到阻塞時就會出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象。孩子如果患有腺樣體肥大、扁桃體肥大,就會影響鼻咽部通氣,造成打鼾,這種小兒即使在白天非睡眠情況下也有鼻堵,張口呼吸的現(xiàn)象?! ∠贅芋w肥大嚴(yán)重影響孩子的發(fā)育 腺樣體組織的異常增生肥大堵塞了上呼吸道,患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣,易造成頭部缺氧,出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象。同時,腺樣體的增生,使呼吸道氣流通道狹窄,不通暢,睡眠時隨著呼吸而發(fā)出陣陣鼾聲。由于兒童發(fā)育過程中對缺氧比較敏感,而打鼾會使孩子在睡眠中嚴(yán)重缺氧,直接導(dǎo)致其腦部發(fā)育供氧不足,引起促生長激素分泌減少,不但影響孩子身高,還會影響孩子智力?! ¢L期鼻堵、呼吸不暢,還能影響心、肺功能,嚴(yán)重者可引起肺心病、心肌受損,甚至心力衰竭?! ∮捎诒嵌潞粑粫常L期的張口呼吸還可影響頜面骨的發(fā)育,形成特殊面容,即所謂“腺樣體面容”,表現(xiàn)為上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等,面部缺乏表情,很像“豬八戒”和“丑小鴨”。有的患兒因鼻堵塞還可使發(fā)音受到影響,形成閉塞性鼻音,俗語稱“囔囔”聲。個別患兒還可因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口,導(dǎo)致中耳炎、聽力下降,因此對腺樣體肥大這種病不可輕視。如果不及時治療而形成上述疾病,如頜面畸形、肺心病等,即使切除了腺樣體,呼吸通暢了,仍需繼續(xù)長期治療其他的病癥?! ∠贅芋w肥大必須手術(shù)嗎? 許多孩子會因為感冒時病毒侵入而引發(fā)急性腺樣體炎,從而產(chǎn)生暫時性腺樣體肥大。這對兒童的健康危害并不是十分大,但應(yīng)及時就醫(yī),予以對癥治療,并注意臥床休息,不需要手術(shù)切除。 如果孩子的腺樣體肥大“已成定局”,并且已經(jīng)出現(xiàn)打鼾癥狀那就應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,考慮手術(shù)切除腺樣體。通常孩子4歲以上即可手術(shù),術(shù)后效果良好。但對于腺樣體肥大程度嚴(yán)重,已嚴(yán)重影響孩子的正常呼吸、睡眠和生長發(fā)育的,切除術(shù)則不應(yīng)局限于年齡。
2024-10-22 03:12
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