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你好，乙型肝炎在我國是最為常見的傳染性疾病，主要是通過性，血液，母嬰傳播的，傳染性強，感染人群多，不及時干預治療的話，是可以導致爆發(fā)流行的，所以乙肝患者需要及時的檢查肝功能和乙肝DNA等相關檢查，明確后及時規(guī)范的治療，平時不能勞累熬夜，注意休息。

以下是來源于經(jīng)濟參考報的一篇文章：(應這位朋友的要求貼在這里,聲明：不要感謝肝病克星,你要感謝有問必答)乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一樣的乙肝病毒無癥狀攜帶者在就業(yè)、轉(zhuǎn)干、升學……中所遭受的歧視和不公。因為對乙肝病毒無癥狀攜帶者的“拒絕”而釀成的悲劇，迫使我們不得不對乙肝病毒到底在什么情況下會“禍”及他人而進行重新審視。近日，筆者就乙肝話題，采訪了解放軍302醫(yī)院感染六科副主任醫(yī)師李捍衛(wèi)?！　±詈葱l(wèi)說，不少人把乙肝病毒攜帶者誤以為是慢性乙肝病人，并且不少慢性乙肝病人把“轉(zhuǎn)陰”作為終生追求的目標，這是不科學的。一般來說，對表面抗原陽性的人，如果癥狀不明顯，化驗肝功能正常，醫(yī)學上稱為乙肝病毒表面抗原攜帶者。這樣的人不一定都是肝炎，所以不必要恐慌，只要在醫(yī)生的指導下定期檢查就可以了?！　∫腋尾《敬蟛糠謧魅拘暂^弱　　目前，我國的乙肝病毒感染率約60％－70％；乙肝表面抗原攜帶率約占總?cè)丝诘?0％，以此計算，全國約有1．25億人攜帶乙肝病毒，其中乙肝患者大約有3000萬。從人群分布情況看，以漢族、藏族、瑤族為多，維吾爾族、黎族相對較少。從區(qū)域分布看，南方高于北方，東部高于西部?！　∫酝腋伪砻婵乖瓩z查是在醫(yī)院范圍內(nèi)僅供臨床參考，至多也只是在篩選獻血者中運用的檢查方法，并不像今天這樣轟轟烈烈。一個平時沒有任何不適的人，在查體中突然被查出攜帶乙肝病毒，立刻就會被視為一個“準病人”，而被用人單位打入另冊。更有甚者，抽血查乙肝像擺攤一樣隨便。在“乙肝”陰影的籠罩下，致使無數(shù)健康人郁郁寡歡“英雄氣短”?！　±詈葱l(wèi)說，乙肝病毒攜帶者中大部分屬于病毒復制不活躍的，傳染性比較弱。只有少部分病毒復制活躍，具有傳染性。乙肝病毒感染可以有效預防。日本從1980年開始實行乙肝疫苗接種之后，乙肝病毒攜帶者由過去的10％－13％下降為0．8％－1．3％。我國從1992年實行乙肝疫苗接種后，特別是為新生兒接種乙肝疫苗，乙肝病毒攜帶率已開始呈逐漸下降趨勢。據(jù)推算，通過兩三代人的不懈努力，我國乙肝病毒攜帶率可從目前的10％下降到1％以下，達到或低于日本和西方發(fā)達國家的水平?！　∫腋尾《緜魅就緩健　±詈葱l(wèi)告訴記者，要避免和減少乙肝病毒傳播的機會，
首先要切斷乙肝病毒的傳播途徑，
其次是保護易感人群，進行主動或被動免疫注射。乙肝病毒的傳播途徑共有5條：一是血液傳播，如輸入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接觸，如共用一個飯盒、牙刷、毛巾、剃須刀等，但前提是有皮膚粘膜的破損；三是性傳播，唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等；四是母嬰垂直傳播；五是醫(yī)源性傳播，如使用不潔注射器、消毒不嚴格的內(nèi)窺鏡以及不衛(wèi)生的修牙、補牙等?！　∫腋尾《炯彝ゾ奂F(xiàn)象比較常見，親屬之間容易相互傳染。促成家庭聚集性傳播的因素有3個：家庭成員本身對乙肝病毒免疫力低下；密切接觸；母嬰垂直傳播機會多。多數(shù)乙肝患者都有這種現(xiàn)象?！　∫腋尾《緹o癥狀攜帶者，大部分只是體內(nèi)殘留病毒，而且復制不活躍，經(jīng)臨床做肝穿證實，對肝臟損害較少。“乙肝病毒攜帶者絕大部分沒有癥狀，只有少數(shù)人會有疲乏的感覺，經(jīng)過休息之后即可消失?！崩詈葱l(wèi)說，“60％－70％的乙肝病毒攜帶者是通過各種查體發(fā)現(xiàn)的?！薄　≡隗w檢時，一旦查出攜帶乙肝病毒，應該到正規(guī)的傳染病醫(yī)院、肝病醫(yī)院進行詳細檢查。檢查時，醫(yī)生首先是問，然后是查。問的內(nèi)容包括：是否有經(jīng)常乏力、食欲不振、惡心、厭油、尿黃、面色暗等癥狀？是否有家庭聚集現(xiàn)象？是否有與乙肝病人直接或間接接觸史？是否服用過一些對肝臟有害的藥物？可能還要詢問有無飲酒史。查的內(nèi)容包括：1、體征：是否有面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、顏面毛細血管擴張，皮膚及鞏膜黃染，肝臟、脾臟腫大情況、移動性濁音、雙下肢浮腫等表現(xiàn)；2、血清學的檢查：肝功、乙肝病毒標志物，看病毒活躍的程度如何。3、影像學（Ｂ超、ＣＴ）的檢查。通過“問”和“查”后，再進行綜合判斷。對一些難以判斷的，必要時還要做肝穿病理檢查。攜帶乙肝病毒是不是肝炎，通過肝穿就可以確定，這通常被作為“金標準”?！　]有任何癥狀的乙肝病毒攜帶者，李捍衛(wèi)認為，
第一，要進行動態(tài)觀察。每隔3－6個月到醫(yī)院做檢查；
第二，養(yǎng)成良好的生活習慣，對肝臟有害的習慣要改變，比如飲酒、吸煙等；
第三，自己心理上不要有壓力，應該和正常人一樣生活；
第四，患其它疾病就診時，要向醫(yī)生通報自己的情況，告訴醫(yī)生自己是乙肝病毒攜帶者。
這樣，醫(yī)生在用藥時會考慮藥物是否對肝臟有損害?！　〔灰选稗D(zhuǎn)陰”作為終生目標　　據(jù)統(tǒng)計，一般乙肝病毒標志物（俗稱兩對半）是“大三陽”者，經(jīng)肝穿證實約有30％－50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演變規(guī)律是，經(jīng)過30－40年時間，沒有其他夾雜因素的話，發(fā)展為肝硬化?！　±詈葱l(wèi)指出，乙肝病毒復制活躍的，對他人傳染性強，自己患乙肝的可能性也大。復制弱的，或不復制的，傳染可能性小，患肝炎機會少?！　　按笕枴辈《緩椭苹钴S，傳染性強，“小三陽”病毒復制弱，病毒基本上復制不活躍，所以人們普遍認為“大三陽”病情重，“小三陽”病情輕。其實真正決定患者病情輕重的大致有以下3種情況：1、有一小部分“小三陽”患者，其乙肝病毒ＤＮＡ仍然陽性，提示病毒復制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果，患者的病情可能較重和發(fā)展更快，應加以注意。2、無論患者是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能正常，又沒有明顯的癥狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中，大多數(shù)人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒，由于當時機體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，無力清除病毒，乙肝病毒容易與其長期共處，而成為慢性攜帶者的。3、無論是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能出現(xiàn)異常，或有臨床癥狀、體征的，如肝脾腫大等，則應該判定為乙肝患者，需要積極治療?！　∮捎谑堋按笕枴辈∏橹亍靶∪枴辈∏檩p的觀點的影響，許多人把“大三陽”轉(zhuǎn)陰作為終生追求的目標。那么，“大三陽”和“小三陽”到底是怎么回事？李捍衛(wèi)解釋說，“大三陽”和“小三陽”主要指的是乙肝病毒標志物的5項檢查：1、表面抗原；2、表面抗體；3、ｅ抗原；4、ｅ抗體；5、核心抗體。如果其中1、3、5是陽性，就叫“大三陽”；1、4、5陽性就叫“小三陽”?！按笕枴币话闶侵覆《緩椭苹钴S，傳染性強；“小三陽”表示病毒復制不活躍或基本不復制，若結(jié)合乙肝病毒ＤＮＡ檢查是陰性，其傳染性就更小了，基本不再具有傳染性?！　”砻婵乖D(zhuǎn)陰50％純屬騙人　　由于受“大三陽”病情重“小三陽”病情輕的觀點的影響，許多人把“大三陽”轉(zhuǎn)陰作為終生追求的目標。所以，目前有不少醫(yī)療廣告說，某某藥能夠使澳抗轉(zhuǎn)陰?！　≈袊鴤魅静f(xié)會副主任徐道振教授指出，乙肝表面抗原陽性，也就是所謂澳抗陽性，分急性和慢性，急性不用治療，90％可自行轉(zhuǎn)陰。另外10％轉(zhuǎn)成慢性，這些人要轉(zhuǎn)成陰性基本不可能。這里面100個人中能有兩個會自己轉(zhuǎn)陰。通過治療轉(zhuǎn)陰的很難超過10％?，F(xiàn)在許多廣告和文章自吹自擂，說能夠把表面抗原轉(zhuǎn)陰60％到70％，這是騙人的，混淆急性和慢性，蒙騙外行。如是慢性的要像廣告上說的轉(zhuǎn)陰60％以上，絕對不可能，如果你能夠轉(zhuǎn)陰20％，那會轟動全世界，如果你轉(zhuǎn)陰50％，那肯定能得諾貝爾獎?！　±詈葱l(wèi)認為，對于乙肝病毒來說，至今人類還沒有一種非常特效的抗病毒藥。但是可以有效預防，如乙肝疫苗注射，高危人群必要時可用抗乙肝高效價免疫球蛋白＋乙肝疫苗。只要肝功穩(wěn)定，病毒復制不活躍，對病情動態(tài)進行觀察就可以了?！　∫腋尾《緮y帶者不要單純依賴藥物　　慢性乙肝的發(fā)展分為3步：肝炎、肝硬化、肝癌。在沒有出現(xiàn)第二三種情況下，絕大部分都能治好。臨床癥狀消失，體征消失，肝功恢復正常。一般來說，進展到肝硬化和肝癌的很少，其原因是多方面的。　　李捍衛(wèi)認為，乙肝病毒攜帶者是否需要治療，要看病毒復制是否活躍。如果病毒復制活躍，可以考慮用抗病毒藥物治療。目前，比較好的抗病毒藥物ＨｂｅＡｇ陰轉(zhuǎn)率、ＨＢＶ－ＤＮＡ陰轉(zhuǎn)率可以達到30％－40％，最高可以達到40％—60％。被醫(yī)學界公認的抗病毒藥物有干擾素、核苷類似物如賀普丁、苦參素等為數(shù)不多的幾種，其中賀普丁是惟一獲得美國ＦＤＡ批準的口服抗病毒藥物，它能夠有效地抑制乙肝病毒復制，有效率可以達到85％－90％，“大三陽”ｅ抗原陽性的陰轉(zhuǎn)率占10％－20％左右。但專家同時指出，乙肝病毒復制是一個復雜的過程，目前醫(yī)學界對復制環(huán)節(jié)的了解還不夠。李捍衛(wèi)認為，凡肝功能正常者，一般不要輕易使用抗病毒藥物治療，因為抗病毒藥物本身并不是非常特效。

你好！首先祝你早日恢復健康！我來給你談談“乙型肝炎”
。1）什么是乙肝？簡要發(fā)病機理是什么？乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷，主要通過人體的免疫應答造成肝細胞損傷，HBV感染人體后可刺激機體產(chǎn)生一系列抗體和細胞免疫反應，如果機體免疫反應正常，可以清除感染的病毒而痊愈；免疫反應不足以清除病毒，病毒可持續(xù)存在，成為慢性乙肝。
2）乙肝傳播途徑是什么？如何避免感染乙肝？主要傳播途徑有三條：
1.血液傳播。
2.母嬰垂直傳播。
3.性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播，所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝，完全沒必要談肝色變。避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗，與乙肝患者接觸應注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒：補牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底，也可能引起乙肝的傳播。
3）新生兒免疫是我國乙肝預防的重點在中國，乙肝病毒感染絕大多數(shù)始于幼齡期，特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝，同時因免疫功能不完善，更容易轉(zhuǎn)為慢性。據(jù)統(tǒng)計，幼齡感染者中90％發(fā)展為慢性，而成人感染者中僅5--10％轉(zhuǎn)為慢性，所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。我國政府自2002年12月起，已經(jīng)把乙型肝炎疫苗納入新生兒計劃免疫，每年用上億人民幣為新生兒免費提供乙型肝炎疫苗。目標是經(jīng)過兩代人的努力(約50年)，通過接種乙肝疫苗，將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10％下降至1％以下。乙肝免疫的重點在農(nóng)村，從衛(wèi)生部現(xiàn)有資料估計，我國城市乙肝接種率已達90％，農(nóng)村約40％，還有太多的工作需要去做。
4）如何預防母嬰傳播？母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA，最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程序注射乙肝疫苗，成功率約95％左右，應及時檢查是否產(chǎn)生抗體；DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗，保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議，不作常規(guī)推薦。父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者，孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白，避免出生后密切接觸傳播。
5）慢性乙肝患者是否可以結(jié)婚、生育？絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復制的情況下可以結(jié)婚、生育，對方應該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護性抗體，女性乙肝患者尤其要注意預防母嬰傳播。對于癥狀嚴重、肝功能明顯異常的慢性患者，暫不宜結(jié)婚，應積極治療，待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。
6）乙肝的常規(guī)檢查及意義？
1.乙肝五項是診斷乙肝感染的基本依據(jù)：①HBsAg(＋)，提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒復制及傳染性。②抗HBs(＋)，表示有保護性抗體，對乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產(chǎn)生抗HBs。③HBeAg(＋)，是乙肝病毒復制的指標，提示有傳染性。④抗HBe(＋)，一般情況下提示乙肝病毒低復制或不復制，少數(shù)情況下結(jié)合DNA檢測明確是否存在病毒變異。⑤抗HBc(＋)，提示感染過乙肝⑥抗HBc-IgM(＋)，提示病毒復制。
2.HBVDNA陽性提示病毒復制、有傳染性。目前DNA應該采用PCR定量檢測，靈敏度高但假陽性率也高，DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測以避免誤差。
3.肝功能：轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志；血清總蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝細胞損害，慢性肝炎、肝硬化時常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加，A/G比例倒置。
4.B超：肝臟影像學檢查，對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。以上結(jié)果應該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析，不要盲目猜測。
7）飲食、生活注意事項：飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品，一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科學依據(jù)；避免過度勞累，遠離化學毒素，慎用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動時要注意休息，飲食清淡、營養(yǎng)均衡。
8）慢性乙肝的治療：目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題，沒有特效藥可以根治，所以市場上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽轉(zhuǎn)陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子，要注意鑒別，不要存在僥幸心理，你的上當會助長欺騙的社會風氣。
到正規(guī)的醫(yī)院尋求?？漆t(yī)生診治，制定適合你的治療方案，并定期復查，及時調(diào)整治療方案。良好的生活習慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態(tài)是治療的有利因素。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

這位朋友，你好，根據(jù)你的描述是乙肝小二陽。西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是：干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對乙肝病毒復制指標（Hbeag;HBV-DNA）有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療.乙肝病毒攜帶者的治療是個慢性過程,重要的是乙肝患者要注意進行科學正確的治療,治療方法也要選對,“中西醫(yī)結(jié)合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標本兼治的治療方式，“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用，既對帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用，同時，又對正常細胞還可以釋放出一種保護膜，這樣一來，無論患者攜帶病毒數(shù)量多少，只要從使用了這一刻起，正常細胞就不會再遭受病毒的侵害，那么病變細胞就會逐步清除，可以消減肝臟的炎癥，減緩甚至完全終止肝臟的纖維化，而其強大的免疫誘導功能則可以防止復發(fā)和癌變的發(fā)生，從而被推薦為當代乙肝患者的首選治療方法。希望我的答復能夠幫助你,如果還有其他問題,可以直接打電話咨詢我.如果對我的答復比較滿意,請給予采納和評價

急性乙型肝炎的治療急性乙型肝炎是一種相對自限性疾病。目前尚無肯定特效藥。其治療原則是早發(fā)現(xiàn)，早治療，盡量減少和避免病情發(fā)展或遷延不愈。強調(diào)隔離、充分休息、合理飲食、適當增加營養(yǎng)，注意對癥下藥。用藥以退黃、降酶、保肝、提高機體免疫力為總則。急性黃膽乙型肝炎，可適當注射葡萄糖液；黃疸加重迅速者，加用茵陳桅黃注射液和胰島素，慎防重型肝炎發(fā)生。
(1)注意休息：要徹底臥床休息，待癥狀明顯減輕后，可每日輕微活動1-2小時，以不覺疲乏為度；以后逐漸增加活動量，至癥狀大體消失、肝臟大小及肝功能恢復正常后，再恢復正常的生活與工作，但仍應盡量避免過度勞累。
(2)合理飲食：飲食宜以清淡食物為宜，熱量以能維持營養(yǎng)為度。
(3)防止肥胖：恢復期患者食欲增進后，應注意控制食量，尤其食糖與脂肪量不宜攝入過多，以免引起肥胖或脂肪肝。但蛋白質(zhì)如豆制品、魚、蛋、牛奶、瘦肉、雞等及蔬菜的攝入量應該保證。
(4)對癥用藥：是乙型肝炎患者的主要治療，可選用一二方(種)中西藥物以促進肝細胞的修復，做到保肝而不傷肝。一般情況下，急性乙肝不宜使用腎上腺皮質(zhì)激素.
(5)禁忌煙酒：應禁忌煙酒，以免損害肝細胞而加重病情。

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