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兒童尿床和尿頻可能由多種因素引起，如生理發(fā)育未成熟、睡前飲水過(guò)多、精神緊張、泌尿系統(tǒng)感染、隱性脊柱裂等。 1.生理發(fā)育未成熟：兒童的神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，控制排尿的能力較弱。隨著年齡增長(zhǎng)，這種情況通常會(huì)逐漸改善。 2.睡前飲水過(guò)多：睡前大量飲水或攝入含水量高的食物，會(huì)增加夜間尿量，導(dǎo)致尿床和尿頻。家長(zhǎng)應(yīng)控制孩子睡前的飲水量。 3.精神緊張：學(xué)習(xí)壓力大、家庭環(huán)境變化等可能導(dǎo)致孩子精神緊張，引起尿床和尿頻。家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，給予關(guān)心和支持。 4.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染可引發(fā)尿道炎、膀胱炎等，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。需要就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢克洛、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 5.隱性脊柱裂：這是一種先天性脊柱發(fā)育異常，可能影響神經(jīng)對(duì)排尿的控制。一般需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 總之，當(dāng)孩子出現(xiàn)尿床和尿頻的情況時(shí)，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，但也不能忽視。應(yīng)注意觀察孩子的癥狀，必要時(shí)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或泌尿外科就診，查明原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。

遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿.一般至4歲時(shí)僅20％有遺尿,10歲時(shí)5％有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期.沒(méi)有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70％～80％.繼發(fā)于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）,膀胱炎,神經(jīng)原性膀胱（神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙）等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻,尿急或排尿困難,尿流細(xì)等癥狀.一,一般治療不要責(zé)難和打罵兒童,應(yīng)給予鼓勵(lì),使患兒有治好遺尿的決心.父母對(duì)患兒給予高度關(guān)心和愛(ài)護(hù).在晚飯后禁止飲水,放睡前排尿,夜間喚醒患兒起床排尿1～2次.二,藥物①丙咪嗪：為中樞興奮劑,可減輕睡眠深度,每晚口服25～50mg,連續(xù)3～4個(gè)月.如停藥后復(fù)發(fā),可再給藥.②副交感神經(jīng)阻滯劑：普魯本辛或羥丁寧（Oxybutynin,即ditropan,尿多靈）.入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收縮.③麻黃素25mg睡前口服.可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力.三,膀胱訓(xùn)練在日間囑患兒盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,逐漸由每1/2～1小時(shí)1次延長(zhǎng)至3～4小時(shí)1次,以擴(kuò)大膀胱容量.四,條件反射訓(xùn)練用一套遺尿的警報(bào)裝置,訓(xùn)練患兒在遺尿前驚醒.在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接,一旦電子墊被尿濕時(shí),接能電路而使電鈴發(fā)現(xiàn)聲響,驚醒患兒起床排尿；如效果不佳,可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度.一般經(jīng)1～2個(gè)月的訓(xùn)練可使70～80%原發(fā)性遺尿獲得治愈.

三歲以上兒童睡眠中不自主排尿稱為尿床或遺尿,有家族傾向但西醫(yī)還沒(méi)有找到遺傳學(xué)證據(jù).患兒白天尿頻,尿急,每次尿量或多或少,晚上睡覺(jué)尿床,有些患兒X光檢查可見(jiàn)隱性脊柱裂.有研究認(rèn)為隱性脊柱裂和遺尿并無(wú)直接關(guān)系,在有隱性脊柱裂的人群中有尿床癥狀的是少數(shù),而且隱性脊柱裂大多無(wú)癥狀,不必治療,對(duì)健康沒(méi)有影響.目前西醫(yī)藥物治療使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮用藥,如使用氯酯醒或聯(lián)合應(yīng)用副交感神經(jīng)阻滯劑和擬交感神經(jīng)藥物,如阿托品和麻黃素等

三歲以上兒童睡眠中不自主排尿稱為尿床或遺尿,有家族傾向但西醫(yī)還沒(méi)有找到遺傳學(xué)證據(jù).患兒白天尿頻,尿急,每次尿量或多或少,晚上睡覺(jué)尿床,有些患兒X光檢查可見(jiàn)隱性脊柱裂.有研究認(rèn)為隱性脊柱裂和遺尿并無(wú)直接關(guān)系,在有隱性脊柱裂的人群中有尿床癥狀的是少數(shù),而且隱性脊柱裂大多無(wú)癥狀,不必治療,對(duì)健康沒(méi)有影響.目前西醫(yī)藥物治療使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮用藥,如使用氯酯醒或聯(lián)合應(yīng)用副交感神經(jīng)阻滯劑和擬交感神經(jīng)藥物,如阿托品和麻黃素等

　正常成人白天排尿4~6次,夜間0~2次,次數(shù)明顯增多稱尿頻.尿頻是一種癥狀,并非疾病.由于多種原因可引起小便次數(shù)增多,但無(wú)疼痛,又稱小便頻數(shù).尿頻的原因較多,包括神經(jīng)精神因素,病后體虛,寄生蟲病等.對(duì)尿頻患兒需除外尿路感染,外陰或陰莖局部炎癥等.　　中醫(yī)認(rèn)為小便頻數(shù)主要由于小兒體質(zhì)虛弱,腎氣不固,膀胱約束無(wú)能,其化不宣所致.此外過(guò)于疲勞,脾肺二臟俱虛,上虛不能制下,土虛不能制水,膀胱氣花無(wú)力,而發(fā)生小便頻數(shù).因此尿頻多為虛癥,需要調(diào)養(yǎng),多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.　　三歲以上兒童睡眠中不自主排尿稱為尿床或遺尿,有家族傾向但西醫(yī)還沒(méi)有找到遺傳學(xué)證據(jù).患兒白天尿頻,尿急,每次尿量或多或少,晚上睡覺(jué)尿床,有些患兒X光檢查可見(jiàn)隱性脊柱裂.有研究認(rèn)為隱性脊柱裂和遺尿并無(wú)直接關(guān)系,在有隱性脊柱裂的人群中有尿床癥狀的是少數(shù),而且隱性脊柱裂大多無(wú)癥狀,不必治療,對(duì)健康沒(méi)有影響.目前西醫(yī)藥物治療使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮用藥,如使用氯酯醒或聯(lián)合應(yīng)用副交感神經(jīng)阻滯劑和擬交感神經(jīng)藥物,如阿托品和麻黃素等,還有人應(yīng)用抗利尿激素,如脫精氨酸加壓素或彌凝等,部分患者雖然有效,但復(fù)發(fā)比例較大,且抗利尿激素應(yīng)用于單純的尿床患者,因某些指征掌握較為困難,尚有一定的危險(xiǎn)性.西醫(yī)行為治療要求家長(zhǎng)定時(shí)喚醒兒童,養(yǎng)成排尿習(xí)慣.多次喚醒睡眠中的兒童不但影響了兒童的睡眠,也影響了家長(zhǎng)的睡眠,對(duì)兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育弊大于利,因此多次喚醒睡眠中的兒童起來(lái)排尿不是一種好的解決方案.正常兒童在一夜的睡眠中不排尿或只有一兩次排尿,且能尿憋自醒,讓兒童能自主排尿才是治療兒童尿床的根本目的,在這方面中醫(yī)中藥有很大優(yōu)勢(shì).但兒童的體質(zhì)嬌嫩,臨床用藥不但要有效還更要安全,蓮須,公雞腸,龍骨等等,這些中藥從藥理上證明了對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的積極作用,同時(shí)結(jié)合外敷中藥對(duì)神闕穴特殊刺激,激發(fā)腎陽(yáng),內(nèi)服外用,經(jīng)大量?jī)和统扇耸褂?療效滿意,使用三天即可明顯減少尿量,有的當(dāng)天即有效果,堅(jiān)持使用一個(gè)療程（20天）即可治愈,白天尿量正常,夜里睡覺(jué)不尿或能自主起床排尿一次,同時(shí)兒童的體質(zhì)改善,如睡眠中不再出虛汗,睡眠質(zhì)量良好,白天精神好,感冒感染減少等.成人使用也能很快糾正多尿和尿頻癥狀,而且腎陽(yáng)虛癥狀如陽(yáng)痿,怕冷,困倦,乏力等也有不同程度的好轉(zhuǎn),療效滿意.