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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外陰白斑是一種女性外陰皮膚和黏膜組織發(fā)生色素改變和變性的疾病,其發(fā)病與多種因素有關,如遺傳、自身免疫、感染、內分泌、局部刺激等。 1.遺傳:部分患者存在家族遺傳傾向。 2.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異??赡軐е聶C體攻擊外陰組織。 3.感染:細菌、病毒等病原體感染外陰,可引發(fā)炎癥和病變。 4.內分泌:體內激素水平失衡,尤其是雌激素缺乏,可能影響外陰組織的正常代謝。 5.局部刺激:長期的慢性刺激,如外陰不潔、化纖內褲摩擦等。 總之,外陰白斑病因較為復雜?;颊咝杓皶r就醫(yī),通過外用藥物如丙酮酸油膏、復方維生素 A 膏等,或物理治療如聚焦超聲等方法進行治療。同時,要保持外陰清潔干燥,選擇棉質內褲,避免搔抓。
2024-10-13 14:10
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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外陰白斑是指出現(xiàn)在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,可向兩下肢內側,會陰及肛門蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭.癥見陰部瘙癢,皮膚干燥,肥厚變白,失去彈性,甚至萎縮破潰,有疼痛及燒灼感.臨床病理檢查有非典型細胞增生者屬中醫(yī)學“陰癢”,“陰疼”,“陰痛”范疇,多因肝經濕熱下注侵漬外陰,或血虛肝旺,肝腎陰虛,腎陽虛衰等精血不能潤養(yǎng)外陰所致.外陰瘙癢,有時可有灼熱,疼痛感外陰白斑也叫外陰白色病變,是一種慢性女陰營養(yǎng)不良性疾病.它包括原發(fā)性外陰萎縮,萎縮性硬化苔蘚,外陰白斑,白斑性陰道炎,外陰干枯,臨床醫(yī)生通常把皮膚和粘摸變白,變粗成萎縮的外陰病統(tǒng)稱為外陰白斑.中醫(yī)叫陰蘚,陰瘡,陰蝕,陰痛,此病是一種癌前病變.中醫(yī)學根據不同本病的病變特點,臨床癥狀,按“陰癢”,“陰瘡”治療.陰癢夾風,陰瘡夾濕蘊熱.得了外陰白斑,確實給患者及其家庭帶來諸多痛苦及不便,但日常生活中,有很多患此疾病的人不知道對此病應注意的事情.就此,提醒病人應注意以下事項:(1)日常生活中應穿寬松,透氣性好的內衣褲,以純棉制品為主,避免穿晴綸等化纖制品的內褲;(2)應保持患處干爽,通氣,清涼;(3)有些女性過于清潔,每天有清洗外陰一次或幾次的習慣,在此我們建議,由于女性外陰有自潔作用,一般一周清洗2-3次即可,清洗時不要用任何洗滌劑(因其一般均為堿性),只用溫水清洗即可,切忌水溫不可過燙;(4)日常生活中應注意生活壓力及情緒的調節(jié),保持情緒樂觀,心情開朗.這一點,患者家屬應積極配合,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.
2024-10-13 14:10
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好:“外陰白斑”即由病變而引起的表皮增厚,表皮基底層色素脫失以及真皮淺層血管減少,致使外陰皮膚或粘膜色澤減退或呈白色?;剂恕巴怅幇装摺钡膵D女很恐懼,懷疑這是不是癌前病變,近年來,通過大量臨床實驗證實,其癌變率僅為2%左右。1975年國際外陰病研究會決定取消“外陰白斑”名稱,而稱該病為“外陰白色病變”或“慢性外陰營養(yǎng)不良”。外陰皮膚變白患者因其無感覺,一般自己并不知道,而是由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的;也有的患者,因外陰癢而在就診時發(fā)現(xiàn)。外陰部皮膚為什么會變白呢,其原因至今還不清楚,但比較清楚的是,當外陰皮膚發(fā)生某些疾病后,病區(qū)表皮過度角化,皮膚的黑色素細胞減少顏色就變白。病區(qū)皮膚有的增厚似皮革狀;有的變薄,干燥容易破裂,甚至出現(xiàn)潰瘍、硬結。外陰皮膚顏色變白,無論癢與否都應到醫(yī)院去檢查,丸其皮膚有增厚,粗糙、隆起、潰瘍、破裂、硬結者更應警惕,必要時可進行手術治療。由于“外陰白色病變”是較頑固的,故要堅持長期治療,定期隨診。隨診時間以3~6個月為一次較好,在堅持治療后一般能取得較為滿意效果。藥物治療可服用維生素類藥物。如外陰癢較重而影響睡眠,可適當服用些鎮(zhèn)靜藥,局部可搽1%氫化考地松和1~2%睪丸酮軟膏,這種治療可堅持6~8周,每日3~4次。在堅持長期治療同時,長期保持外陰清潔于燥,不穿太緊內褲,不穿通透性不好的化纖內褲,少吃易過敏食物,都是十分必要的。
2024-10-13 14:10
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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所謂宮寒,是指婦女腎陽不足,胞宮失于溫煦所出現(xiàn)的下腹墜脹,疼痛,得熱則緩和,白帶多、痛經、月經失調、脈沉緊、舌苔薄白多津為主要癥狀者
2024-10-13 14:10
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,外陰白斑又叫外陰白色病變、外陰營養(yǎng)不良、外陰營養(yǎng)障礙等名稱。廣州女子醫(yī)院婦科專家陳容玲主任介紹:其發(fā)病率約占婦女總數的5-10‰,此病不傳染,但遺傳(且遺傳率很高),基于此,國際衛(wèi)生組織已正式將其列為癌前病變。中國中醫(yī)研究院也將其列為世界性難治病。它是一種因女性外陰皮膚局部色素脫失而引起的皮膚粘膜發(fā)白、粗糙、增厚、發(fā)硬、皸裂、脫屑或外陰皮膚粘膜彈性減退,甚至大小陰唇萎縮消失的一種婦科疑難病。臨床病人自覺瘙癢或奇癢難忍,早期病人外陰皮膚可見米粒大小紅點、丘疹。隨著抓撓破潰而逐漸流黃水并逐漸融合成片,且顏色逐漸變白,同時常伴有外陰灼熱腫痛。臨床常見的顏色有純白象霜、灰白色、粉白色或黑斑、白斑均有。白斑面積可位于整個外陰、會陰區(qū)及肛門周圍。近年來,國際上把白斑病系統(tǒng)地劃分為增生、萎縮、混合、苔蘚等四種類型,其中增生型易癌變,癌變率約占患者總數的5%,萎縮型嚴重時,造成陰道口狹窄、性欲淡漠,影響正常夫妻生活。未生育者不能從陰道生產而改為剖腹生產,此外還可出現(xiàn)小便不利,大便不暢等癥狀。陳容玲主任指出:外陰部位的良性角化性病變稱白色角化病。長期不愈的白色角化病可進一步發(fā)展為外陰白斑。病因不清,可能與全身性因素有關,如與糖尿病、內分泌紊亂有關。外陰的局部環(huán)境,如潮濕、熱等物理刺激,可誘發(fā)外陰白斑病。組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變,在正常情況下,外陰粘膜無顆粒層及角質層,如發(fā)生白色角化病或外陰白斑則出現(xiàn)顆粒層面化,如生于于大陰唇皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過度,顆粒層增厚,棘層肥厚,約80%損害為良性的白色角化病,其棘細胞層未見棘細胞異形性,一般無角化不良細胞,表皮下方為慢性炎性細胞浸潤。而外陰白斑病則可見早期間變,即部分棘細胞出現(xiàn)異形性,核大小不一致,細胞大小亦不一致棘細胞排列紊亂,棘細胞淺層有角化不良細胞,稱惡性角化不良細胞,真皮內有不同程度的炎性細胞浸潤,真皮淺層膠原纖維無純一化變性。外陰白斑多發(fā)生于中年或停經期后的婦女。先發(fā)生于小陰唇內外側及陰蒂,繼而延及大陰唇內側顯示灰白色斑塊,表面角化、粗糙,甚至有皸裂,伴侵潤肥厚,瘙癢劇烈。白色角化病及外陰白斑,兩者的損害只有程度上輕重的差異,確診還需靠病理檢查。白色角化病臨床上是色素減退淡白斑,無浸潤或輕度浸潤,邊界不清,瘙癢亦輕;而外陰白斑是白色增厚的浸潤斑塊,邊界清楚,可有皸裂,個別有小片糜爛、潰瘍。外陰白斑是一種癌前期病變,癌變率4%-10%。根據臨床及病理可以診斷,但需與女陰硬化萎縮性苔蘚鑒別,后者是萎縮性藍白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑,伴小陰唇粘連、萎縮,組織病理上表皮萎縮,真皮淺層膠原纖維一化變性,因而可以鑒別?!£惾萘嶂魅谓忉專褐委煹闹饕康氖强刂起W、恢復外陰皮膚的正常形態(tài):1、一般治療保持外陰干燥,忌用肥皂,避免搔抓,內褲要寬松,以棉織品為宜,勤換洗;外洗藥有:3%潔爾陰、1%醋酸鉛酸、駿鉀液、中藥煎水外洗。2、局部用藥,輕微的可涂1%氫化考的松軟膏每日一次。嚴重者必須找醫(yī)生進行治療。3、內服藥配合上述外用藥物可適當給予鎮(zhèn)靜、抗過敏、復合維生素等藥物?!τ谕怅幇装攥F(xiàn)代常用的治療方法有:激光、冷凍、波姆光照射、局部注射、針灸、理療、手術切除等局部治療方法。這些方法普遍存在不去病根的弊病,也就說治標不治本,只能暫時緩解癥狀。廣州女了醫(yī)院??频闹魅蝹儜米鎳t(yī)學理論與專家的臨床實踐相結合,認為外陰白斑病的主要病因在于身體內部各臟腑功能失調、自身免疫代謝障礙等因素導致外陰局部營養(yǎng)缺失。采用由廣州女了醫(yī)院專家經多年經驗篩選的純中藥制劑,從調理臟腑功能入手,將它分為幾個類型,以滋陰補腎,養(yǎng)血益氣利濕的中藥內服、利用中藥外洗、外擦(如口服白斑液,外用祛白散等)對癥分型用藥,從而能達到標本兼治的目的?;颊咴诙唐趦燃纯墒盏綕M意效果(瘙癢可止、裂口愈合、疼痛消失、外陰皮膚由粗糙變光滑等),且愈后不易復發(fā)。
2024-10-13 20:42
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