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懷孕兩個(gè)月突然大出血是什么原因

懷孕兩個(gè)月大出血

  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    懷孕兩個(gè)月大出血可能由多種原因引起,如胚胎發(fā)育異常、孕酮水平低、子宮疾病、外力刺激、全身性疾病等。 1.胚胎發(fā)育異常:受精卵質(zhì)量不佳,胚胎自身存在缺陷,無(wú)法正常發(fā)育,可能導(dǎo)致大出血。 2.孕酮水平低:孕酮對(duì)維持妊娠至關(guān)重要,孕酮不足易引發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致出血。 3.子宮疾?。喝缱訉m肌瘤、子宮腺肌病等,會(huì)影響子宮內(nèi)環(huán)境,造成大出血。 4.外力刺激:劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活等外部因素刺激子宮,引起出血。 5.全身性疾病:孕婦患有嚴(yán)重的貧血、高血壓、糖尿病等,也可能導(dǎo)致孕期大出血。 懷孕兩個(gè)月大出血是比較危險(xiǎn)的情況,孕婦應(yīng)立即臥床休息,避免緊張,盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因并采取相應(yīng)的治療措施,以保障自身和胎兒的健康。

    2024-10-21 16:32
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:  正常情況下,女性在懷孕后是不會(huì)出現(xiàn)陰道流血的情況,若懷孕早期出現(xiàn)這種情況,可考慮是先兆流產(chǎn)的可能,建議盡快到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。

    2024-10-21 16:32
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你的情況考慮是黃體酮減量引起的出血。建議你去醫(yī)院做b超檢查,如果胚胎服用正常,你要臥床休息,繼續(xù)加大劑量肌肉注射黃體酮進(jìn)行保胎治療的。

    2024-10-21 16:32
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    還是不要去設(shè)想這些問(wèn)題吧,生產(chǎn)過(guò)程中是有可能發(fā)生這樣的狀況,可畢竟是少數(shù)。原因也很多。

    2024-10-21 16:32
  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    “產(chǎn)后大出血”的7大原因1子宮無(wú)力(早發(fā)性)子宮無(wú)力為產(chǎn)后大出血最常見(jiàn)的原因。子宮內(nèi)的小血管在胎盤剝離后,需依靠子宮肌肉層良好收縮來(lái)壓迫血管及局部血塊形成,以達(dá)止血效果。如果在某些特殊情況下,例如:羊水過(guò)多、巨嬰、多胞胎等等造成子宮擴(kuò)張?zhí)?,以及因催生時(shí)間太長(zhǎng)或產(chǎn)程過(guò)久而造成子宮疲乏,都會(huì)影響收縮及惡露量。此外,如果孕婦在胎兒出生前不久曾使用安胎藥物、高血壓患者(慢性或妊娠性高血壓、子癇前癥)使用鈣離子通道阻斷劑治療高血壓或使用硫酸鎂預(yù)防抽搐,由于這些藥物會(huì)抑制子宮收縮,均可能在產(chǎn)后導(dǎo)致子宮無(wú)力。2子宮內(nèi)胎盤殘留(早發(fā)性或晚發(fā)性)胎盤是胎兒獲得母親養(yǎng)分的地方,緊密附著在子宮內(nèi)壁。當(dāng)胎兒娩出后,子宮內(nèi)壓力快速下降,以及催產(chǎn)素刺激子宮收縮,阻斷了與胎盤之間的血流,都會(huì)導(dǎo)致胎盤在胎兒娩出后不久即發(fā)生剝離。但有時(shí)候胎盤沒(méi)有完全脫落,或是發(fā)生不同程度的胎盤植入,或是多長(zhǎng)出“副胎盤”,就有可能引起一部份胎盤殘留在子宮內(nèi)。“胎盤植入”造成產(chǎn)后大出血產(chǎn)科醫(yī)師在牽引臍帶時(shí)會(huì)一面注意子宮收縮,一面注意胎盤能否順利剝離,如果子宮曾接受過(guò)手術(shù),胎盤位置又剛好長(zhǎng)在手術(shù)疤痕上,那么懷孕過(guò)程中,胎盤組織就可能沿疤痕往子宮肌肉層里面生長(zhǎng),稱為“胎盤植入”,產(chǎn)后可能無(wú)法完整剝離而發(fā)生大出血,嚴(yán)重者可能引起子宮及膀胱穿孔。“副胎盤”造成產(chǎn)后大出血此外,當(dāng)胎盤娩出后,醫(yī)護(hù)人員也會(huì)檢查胎盤外形有沒(méi)有缺損,因?yàn)樵撎幍奶ト~可能仍依附在子宮內(nèi)壁,若有此情形則需要作進(jìn)一步的診斷及處理。較罕見(jiàn)的情況是,醫(yī)護(hù)人員在檢查時(shí)認(rèn)為胎盤已經(jīng)完整娩出,產(chǎn)婦在住院期間亦無(wú)異狀,但許久以后還是被診斷為子宮內(nèi)胎盤殘留,此乃因?yàn)橐粋€(gè)或多個(gè)“副胎盤”(就是正常而較小的胎盤,與主胎盤分開(kāi),不易察覺(jué))尚未排出。這些產(chǎn)婦在住院期間(產(chǎn)后2~3天)很少出現(xiàn)大出血,初期惡露量也跟一般人無(wú)異,但往往在返家一段時(shí)間后才開(kāi)始大量出血,然后才被診斷出來(lái),往往造成接生醫(yī)師的困擾。3產(chǎn)道裂傷(早發(fā)性)“產(chǎn)道裂傷”是產(chǎn)后大出血的另一常見(jiàn)原因。整個(gè)產(chǎn)道(包括子宮下段、子宮頸、陰道及外陰)甚至連鄰近器官(如膀胱、直腸及肛門),都有可能在生產(chǎn)時(shí)受傷出血。每位孕婦都有可能發(fā)生不同程度的產(chǎn)道裂傷,但如果胎兒太大、使用產(chǎn)鉗生產(chǎn)、產(chǎn)道明顯水腫或靜脈曲張、難產(chǎn)、急產(chǎn)、上一胎為剖腹生產(chǎn)而這胎嘗試陰道生產(chǎn)者,都會(huì)增加嚴(yán)重裂傷的機(jī)會(huì)。醫(yī)師在檢查會(huì)陰切口時(shí),如果發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)并非只在會(huì)陰處,加上這時(shí)子宮收縮又很好,便要高度懷疑在產(chǎn)道上段有其他裂傷。產(chǎn)道裂傷有時(shí)候失血速度很快,而在傷口縫合完成前即需要輸血。有時(shí)候在縫合后雖然傷口外觀沒(méi)有再出血,可是在裂傷較深處卻形成血腫,即會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦在產(chǎn)后病房發(fā)生生命跡象不穩(wěn)定或會(huì)陰腫脹疼痛。4子宮內(nèi)翻(早發(fā)性)由于胎盤附著太緊密,如果子宮收縮不良加上胎盤剛好長(zhǎng)在子宮頂部,當(dāng)醫(yī)師牽引臍帶拉出胎盤時(shí),便可能使子宮頂部往子宮腔內(nèi)凹陷,嚴(yán)重者整個(gè)子宮翻出陰道外。子宮內(nèi)翻雖然罕見(jiàn),但后遺癥卻可能很嚴(yán)重,一旦推不回去,產(chǎn)婦可能大量出血,會(huì)有生命危險(xiǎn)!5子宮破裂(早發(fā)性)子宮曾動(dòng)過(guò)手術(shù)、發(fā)生難產(chǎn)、上一胎為剖腹生產(chǎn)而這胎嘗試陰道生產(chǎn)者,都會(huì)發(fā)生很少見(jiàn)但非常嚴(yán)重的后遺癥──子宮破裂。子宮破裂可發(fā)生在懷孕后期或待產(chǎn)中,導(dǎo)致母子有生命危險(xiǎn);少數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后。子宮破裂可引起嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血,與羊水栓塞一樣,致死率很高。6子宮復(fù)原不良(晚發(fā)性)子宮復(fù)原不良的原因可能只是子宮收縮不理想(但又不致于子宮無(wú)力),或一些胎盤或胎膜碎片殘留、子宮發(fā)炎所致。其表現(xiàn)癥狀為持續(xù)不斷的惡露,亦可能伴隨子宮疼痛、陰道分泌物有異味。7其他早發(fā)性:除了上述醫(yī)療用藥物因抑制子宮收縮而造成出血外,心臟疾病需服用抗凝血?jiǎng)┗虮旧碛心δ墚惓5脑袐D,均增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。此外,如果產(chǎn)前并發(fā)胎盤過(guò)早剝離、羊水栓塞、產(chǎn)前大量出血、死胎等等情況,導(dǎo)致凝血因子大量消耗的話,也會(huì)使出血延續(xù)到產(chǎn)后。晚發(fā)性:產(chǎn)后如服用過(guò)量酒精、人參制品或生化湯,加上缺乏按摩子宮及哺喂母乳,都可能增加惡露量及延長(zhǎng)出血時(shí)間。

    2024-10-21 18:10
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