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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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醋酸潑尼松片是一種常用的糖皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎、免疫抑制等作用。使用時需注意其適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、藥物相互作用及特殊人群用藥等。 1. 作用:能治療自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也用于過敏性疾病如藥物過敏,還可用于器官移植后的抗排斥反應(yīng)等。 2. 適應(yīng)證:適用于多種炎癥性疾病、自身免疫病、血液疾病等。 3. 禁忌證:對本品及甾體激素類藥物過敏者禁用,真菌和病毒感染者禁用。 4. 不良反應(yīng):可能引起向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重感染等。 5. 藥物相互作用:與降糖藥、抗癲癇藥等合用時可能影響藥效。 6. 特殊人群用藥:孕婦慎用,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)停止哺乳,兒童應(yīng)根據(jù)體重調(diào)整劑量。 使用醋酸潑尼松片一定要嚴格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案。
2024-10-21 18:20
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醋酸潑尼松片主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。醋酸潑尼松片較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。另外,服用激素還會有骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死的情況。醫(yī)生詢問:如果服用時間較短,可以考慮大量輸液,利尿,促進藥物排除。此間進食要軟,注意對胃黏膜的保護。
2024-10-21 18:20
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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建議逐漸停服強的松.斑禿是一種驟然發(fā)生的局限性斑片狀的脫發(fā)性毛發(fā)病.其病變處頭皮正常,無炎癥及自覺癥狀.本病病程經(jīng)過緩慢,可自行緩解和復(fù)發(fā).一般病情輕者預(yù)后較佳,病人可逐漸或迅速長出黃白色纖細柔軟的毳毛,以后逐漸粗黑,終于恢復(fù)正常.一般地,枕部1~2片斑禿者,無明顯進展者易自愈.病情重者預(yù)后較差.該病與免疫力失調(diào),壓力突然加大有一定關(guān)系.目前唯一有效治療斑禿的藥物為米諾地爾溶液.
2024-10-21 18:20
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個事腎上腺類的藥物,看你要吃多少了,小劑量問題不是太大,大劑量的話,會導(dǎo)致寶寶腎上腺動能不全
2024-10-21 18:20
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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通用名:醋酸潑尼松片藥物別名:強的松 英文名:PrednisoneAcetateTablets 漢語拼音:CusuanPonisongPian 本品主要成分:醋酸潑尼松 化學(xué)名:17α,21-二羥基孕甾-1,4-二烯-3,11,20-三酮21-醋酸酯。 其結(jié)構(gòu)式為: 分子式:C23H28O6 分子量:400.47 本品為白色片。 腎上腺皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,作用機理為: 1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素 抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶 的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放?! ?.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少 T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結(jié)合能 力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā) 免疫反應(yīng)的擴展??山档兔庖邚?fù)合物通過基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃 度?! ”酒讽氃诟蝺?nèi)將11位酮基還原為11位羥基后顯藥理活性,生理半衰期為60分鐘。 體內(nèi)分布以肝中含量最高,依次為血漿、腦脊液、胸水、腹水、腎,在血中本品大部分 與血漿蛋白結(jié)合,游離的和結(jié)合型的代謝物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可經(jīng) 乳汁排出?! ≈饕糜谶^敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡, 重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋 巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等?! ?.口服一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)?! ?.對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、胃病綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、自身免疫性溶血性貧血等 自身免疫性疾病,可給每日40-60mg,病情穩(wěn)定后逐漸減量?! ?.對藥物性皮炎、尋麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20-40mg, 癥狀減輕后減量,每隔1-2日減少5mg?! ?.防止器官移植排異反應(yīng),一般在術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改 為每日60mg,以后逐漸減量。 5.治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60-80mg,癥狀緩解后減量?! ”酒份^大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎 上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。 高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟 手術(shù)、青光眼等患者不宜使用,對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用,真 菌和病毒感染者禁用。 1.結(jié)核病、急性細菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時,必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛! ?.長期服藥后,停藥時應(yīng)逐漸減量?! ?.糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用?! ∪焉锲趮D女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率,動物試驗 有致畸作用,應(yīng)權(quán)衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應(yīng)哺乳,防止藥物經(jīng)乳汁排 泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應(yīng)?! ⌒喝玳L期使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重,因激素可抑制患兒的生長和發(fā)育, 如卻有必要長期使用,應(yīng)采用短效(如可的松)或中效制劑(如潑尼松),避免使用長 效制劑(如地塞米松)。口服中效制劑隔日療法可減輕對生長的抑制作用。兒童或少年 患者長程使用糖皮質(zhì)激素必須密切觀察,患兒發(fā)生骨質(zhì)疏松癥、股骨頭缺血性壞死、青 光眼、白內(nèi)障的危險性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡和體重而定外, 更應(yīng)該按疾病的嚴重程度和患兒對治療的反應(yīng)而定。對于有腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的 治療,其激素的用量應(yīng)根據(jù)體表面積而定,則易發(fā)生過量,尤其是嬰幼兒和矮小或肥胖 的患兒。 用糖皮質(zhì)激素易產(chǎn)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏 松?! 、欧晴摅w消炎鎮(zhèn)痛藥可加強其致潰瘍作用。 ?、瓶稍鰪妼σ阴0被拥母味拘浴! 、桥c兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥,長期與碳酸酐酶抑制 劑合用,易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松?! 、扰c蛋白質(zhì)同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重?! 、膳c抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高?! 、嗜h(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重?! 、伺c降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降糖藥劑 量?! 、碳谞钕偌に乜墒蛊浯x清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應(yīng)適 當(dāng)調(diào)整后者的劑量?! 、团c避孕藥或雌激素制劑合用,可加強其的治療作用和不良反應(yīng)?! 、闻c強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。 ⑾與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利 尿效應(yīng)。 ?、信c麻黃堿合用,可增強其代謝清除?! 、雅c免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞 增生性疾病。 ?、铱稍黾赢悷熾略诟闻K代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。 ?、涌纱龠M美西律在體內(nèi)代謝,降低血藥濃度。 ?、耘c水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度?! 、张c生長激素合用,可抑制后者的促生長作用?! ?mg 遮光,密封保存?! ∨鷾?zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字H14021710 批準(zhǔn)文號備注 產(chǎn)品名稱醋酸潑尼松片 英文名稱Prednisone Acetate Tablets 商品名 產(chǎn)品類別化學(xué)藥品 規(guī)格5mg 劑型片劑 原批準(zhǔn)文號
2024-10-21 20:54
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