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回答1
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翟秀迎
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
藥房制劑室
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嬰兒黃疸不退可能由多種原因引起，如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)、感染等。 1.膽紅素生成過多：紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素生成增加。常見于同族免疫性溶血、紅細(xì)胞酶缺陷等。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：肝臟攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足，如先天性甲狀腺功能低下等。 3.膽汁排泄障礙：膽道閉鎖、膽汁黏稠綜合征等會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄不暢。 4.母乳喂養(yǎng)：可能與母乳中的某些成分有關(guān)，可暫停母乳觀察。 5.感染：如新生兒敗血癥等，影響膽紅素代謝。 6.其他：遺傳代謝性疾病、藥物等也可能導(dǎo)致黃疸不退。 總之，嬰兒黃疸不退需要引起重視，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-21 17:15
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,有很多原因可使新生兒發(fā)生病理性黃疸.有下列表現(xiàn)之一時(shí)常揭示黃疸為病理性：1.黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸.2.黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心,足底亦有明顯的黃疸或血清膽紅素大于12～15毫克/分升；(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深.4.伴有貧血或大便顏色變淡者.5.有提問不正常,食欲不佳,嘔吐等表現(xiàn)者.新生兒有黃疸時(shí)要避免使用磺胺藥,阿司匹林和含苯鈉酸鈉的藥物,因?yàn)檫@些藥物有利于核黃疸的發(fā)生.紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷時(shí)很多具有氧化作用的藥物不能使用.病理性黃疸者應(yīng)送醫(yī)院治療,除了治療基本疾病外,尚可選用照療法,重要,口服魯米那及可那明火換血療法,以降低血清膽紅素的濃度,治療方法由醫(yī)生決定.最后,衷心的祝你的寶寶健康快樂地成長(zhǎng)!
2024-10-21 17:15
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般是母乳性黃疸多見,但要排除肝炎,阻塞性黃疸等.如果體重正常增長(zhǎng),一般情況可,可先吃點(diǎn)媽咪愛和四磨湯口服液.最好是吃些退黃的中藥.母乳性黃疸是由于母乳中一種酶的活性過高,使膽紅素在腸道重吸收增加而引起.一般是在出生后3天左右出現(xiàn),開始常常與生理性黃疸重疊在一起,但在2周左右生理性黃疸應(yīng)該消退時(shí),黃疸卻持續(xù)不退或又緩慢地加重.如果寶貝生理性黃疸持續(xù)不退,但全身狀態(tài)仍然很好,一般考慮是母乳性黃疸.無(wú)論是早發(fā)型或遲發(fā)型母乳性黃疸,一旦停喂母乳3-5天后,黃疸就減退;若再開始母乳喂養(yǎng),黃疸又會(huì)重新出現(xiàn).母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有的可長(zhǎng)達(dá)1-2個(gè)月,但通過化驗(yàn)可與肝炎區(qū)別開. 母乳性黃疸如果較輕,可以繼續(xù)吃母乳;如果較重,暫停幾天母乳,待黃疸減輕后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng).孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃.
2024-10-21 17:15
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般寶寶滿月之前就會(huì)褪掉的，病理性黃疸就要吃藥了。我們寶寶因?yàn)槌晕业哪逃心溉樾渣S疸，等到滿3個(gè)月之后黃疸才褪去。你們寶寶可以先觀察一段時(shí)間，試試停母乳停三天，看黃疸有沒有好轉(zhuǎn)，如果有好轉(zhuǎn)的話就應(yīng)該是母乳性黃疸，沒關(guān)系的。如果還是不褪，就到醫(yī)院去確診一下，驗(yàn)個(gè)血。不過，不管是何種黃疸，時(shí)間長(zhǎng)了總歸會(huì)傷肝，必要時(shí)還是需要通過吃藥把黃疸指數(shù)降下來(lái)。
2024-10-21 17:15
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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生理性黃疸：1,輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2～3日后消退,至第5～6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色尿中無(wú)膽紅素.2,黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤(rùn)黃里透紅.3,黃疸部位多見于軀干,鞏膜及四肢近端一般不過肘膝.4,新生兒一般情況好,無(wú)貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發(fā)生核黃疸.5,早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1～2d出現(xiàn),黃疸程度較重消退也較遲,可延至2～4周.病理性黃疸：(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸；(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心,足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12～15毫克/分升；(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深；(4)伴有貧血或大便顏色變淡者；(5)有體溫不正常,食欲不佳,嘔吐等表現(xiàn)者.有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗Ｊ羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因.所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應(yīng)立即就診.光照療法：新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24——48小時(shí),膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療.能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療.但遇黃疸較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)予光療并作進(jìn)一步檢查,以防夾雜病理性黃疸.
2024-10-21 19:56
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