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一般情況下何時(shí)需要做 B 超檢查?

何時(shí)做B超?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    通常在以下幾種情況可能需要做 B 超檢查:孕期產(chǎn)檢、腹部不適、甲狀腺或乳腺問題、心臟疾病、泌尿系統(tǒng)異常等。 1. 孕期產(chǎn)檢:孕婦在孕期需要多次進(jìn)行 B 超檢查,以監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況,如孕早期確認(rèn)孕囊位置和胎心胎芽,孕中期排查胎兒畸形,孕晚期評估胎兒大小、胎位等。 2. 腹部不適:當(dāng)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消化不良等癥狀,懷疑有肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等器官的病變時(shí),B 超可幫助診斷。 3. 甲狀腺或乳腺問題:若發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大、結(jié)節(jié),或者乳腺有腫塊、疼痛等,B 超有助于判斷其性質(zhì)和大小。 4. 心臟疾病:對于有心慌、胸悶、心悸等癥狀的患者,B 超可以檢查心臟的結(jié)構(gòu)和功能,評估心臟的健康狀況。 5. 泌尿系統(tǒng)異常:如有尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀,B 超可查看腎臟、輸尿管、膀胱等是否存在結(jié)石、腫瘤等病變。 總之,B 超檢查在臨床應(yīng)用廣泛,但具體何時(shí)進(jìn)行檢查需根據(jù)個人的癥狀、體征以及醫(yī)生的判斷來決定。如果身體出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

    2024-10-21 17:06
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,你的問題真的沒有看明白,但是你是在“避孕流產(chǎn)”這一標(biāo)題下進(jìn)行詢問的,以此我來推測的回答。你是不是想檢查自己是否懷孕?已經(jīng)有寶寶了,現(xiàn)在月經(jīng)沒有來,不想懷孕是嗎?你可以在月經(jīng)推遲10天左右到醫(yī)院做B超檢查。要是我的推斷不對的話,你可以再和我聯(lián)系,好嗎?

    2024-10-21 17:06
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你這個時(shí)候去檢查也只是排除宮外孕的可能。我開始40天的時(shí)候去檢查,喝了好多水,還是檢查不出來。最后選擇了陰道B超檢查。(后來看書說,經(jīng)常檢查對寶寶也不好)排出了宮外孕,而且寶寶很健康。你可以過些時(shí)間再去看看。

    2024-10-21 17:06
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,如果懷孕,最早可于孕5周后做B超檢查。一般可于規(guī)律月經(jīng)超時(shí)10天后,做晨尿早孕試紙檢測或血HCG檢查,B超需35天后才能看到妊娠環(huán)。希望對你有所幫助,祝你好孕。

    2024-10-21 17:06
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,羊水破了,或者是見紅了一般就快要生產(chǎn)了,一般不須要再做B超檢查?! ‘a(chǎn)前檢查  (一)檢查時(shí)間 由于產(chǎn)前診斷工作的開展,產(chǎn)前檢查時(shí)間應(yīng)以確診早孕時(shí)開始。除行婦科檢查了解軟產(chǎn)道及盆腔內(nèi)生殖器官有無異常外,檢測血壓作為基礎(chǔ)血壓,對有遺傳病家族史或分娩史者行絨毛培養(yǎng)或抽取羊水進(jìn)行染色體核型分析,以降低有先天性缺陷及遺傳病兒的出生。定期檢查可于妊娠20周左右開始,每3~4周查一次,妊娠7個月后每兩周查一次,最后一個月每周查一次。如有異常,應(yīng)及時(shí)處理并酌情增加復(fù)查次數(shù)。  (二)妊娠情況 詢問年齡、胎次(妊娠次數(shù),包括本次妊娠)、產(chǎn)次(妊娠28周以上自陰道分娩的次數(shù))、本次妊娠情況(有無頭痛、頭昏、眼花、惡心、嘔吐、心慌、氣短、水腫及陰道流血等)、過去的分娩史(有無難產(chǎn)及產(chǎn)后出血史、胎兒大小及存活情況)以及既往健康情況(如有無心臟病、高血壓等)作為對本次妊娠及分娩處理的參考?! 。ㄈ┩扑泐A(yù)產(chǎn)期 按末次月經(jīng)的第一天計(jì)算,月份減3,日數(shù)加7,月份小于3的加9,日數(shù)仍加7,即為預(yù)產(chǎn)期。例如:末次月經(jīng)為1986年10月5日,預(yù)產(chǎn)期將為1987年7月12日;又如末次月經(jīng)為1986年3月1日,則預(yù)產(chǎn)期將為1986年12月8日?! ∪缭袐D記不清末次月經(jīng)或系哺乳期孕,可根據(jù)早孕反應(yīng)開始時(shí)間、胎動始覺時(shí)間及子宮底的高度等,大致作出估計(jì)?! 。ㄋ模┤頇z查 注意體態(tài)及營養(yǎng)發(fā)育情況,有無浮腫,測體重及血壓,檢查心、肺、肝、脾及乳房發(fā)育狀況。必要時(shí)查血、血型及尿常規(guī)等。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)積極處理。 ?。ㄎ澹┊a(chǎn)科檢查 包括檢查宮底高度、胎位、聽胎心音及測量骨盆等四個方面?! ?.宮底高度 檢查子宮大小是否與妊娠月份相符。較月份大者,應(yīng)考慮有無多胎或羊水過多可能;較月份小者,應(yīng)考慮是否孕周推算錯誤,或系胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩(IUGR)及羊水過少,需進(jìn)一步檢查?! 「魅焉镌聦m底的大致高度:  3個月末 臍恥聯(lián)線中點(diǎn)  5個月末 平臍  7個月末 臍與劍突間聯(lián)線中點(diǎn)  9個月末 近劍突下  足 月 劍突下三橫指(先露部分入盆,宮底可稍下降)  2.胎產(chǎn)式、胎先露及胎方位 ?。?)胎產(chǎn)式 兒體長軸與母體的長軸間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者為縱產(chǎn)式,頭在下者為頭位,最常見;臀在下者為臀位,較少見;母兒兩長軸垂直者為橫產(chǎn)式,兩長軸交叉成銳角者稱斜產(chǎn)式,胎兒橫臥或斜臥于骨盆入口以上者較少見(多屬暫時(shí)性)?! 。?)胎先露 分娩時(shí),胎兒最先進(jìn)入骨盆入口的部分叫“先露部”。頭位的先露部可因胎頭俯屈良好、俯曲不良及仰伸等不同情況,分為頂先露、額先露及面先露等,其中以頂先露最常見,額及面先露少見。臀位的先露部為臀,因胎兒下肢屈曲程度的不同可分為盤腿臀先露、伸腿臀先露以及足或膝先露等。橫位的先露部為肩,又稱肩先露?! 。?)胎方位 胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位,簡稱胎位。人為地將母體骨盆腔分為左前、右前、左后、右后、左橫及右橫六個部分。頂先露以枕骨為指示點(diǎn),額及面先露以前囪及頦、臀先露以骶骨、肩先露則以肩胛骨為指示點(diǎn)。每種胎先露有六種胎方位,橫位則為四種。以頂先露為例,當(dāng)枕骨位于母體骨盆腔的左前方時(shí),稱為“枕左前”位于右前方時(shí)為“枕右前”,這兩種方位最為常見。其他較少見的為枕左后、枕右后、枕左橫及枕右橫。橫位有肩左前、肩右前、肩左后及肩右后四種方位。  分娩時(shí):枕前位旋轉(zhuǎn)45°成枕正前娩出,枕后位須旋轉(zhuǎn)135°成枕正前娩出  3.胎方位檢查法 檢查子宮大小,胎先露及胎方位,先露部是否銜接。腹部觸診可分四步手法進(jìn)行:  第一步 檢查者面對孕婦頭部,兩手置于子宮底部,檢查子宮底高度,根據(jù)其高度估計(jì)胎兒大小與妊娠月份是否相符,同時(shí)分辨在子宮底部是胎頭抑或是胎臀?! 〉诙健z查者仍面對孕婦頭部,兩手各放于子宮一側(cè),交替向下按壓進(jìn)行檢查,判斷胎背及胎兒四肢的位置,如胎兒的四肢有活動,則診斷更易明確。胎背方向與先露部指示點(diǎn)有一定關(guān)系,從胎背可以間接判定胎方位。  第三步 檢查者將右手之大姆指和其他四指分開,置于骨盆入口上方握住胎先露,向上下,左右推動,了解先露部的性質(zhì)及入盆情況,倘先露浮動者為未入盆。  第四步 檢查者面對孕婦足端,兩手置于先露部兩側(cè),向下深壓,進(jìn)一步確定先露及其入盆程度,如遇胎先露已銜接,頭、臀難以鑒別時(shí),可做肛查,協(xié)助診斷?! ∪魹闄M位,則腹部橫寬,宮底較妊娠相應(yīng)月份為低,胎頭位于腹部的一側(cè),胎臀在另一側(cè),恥骨聯(lián)合上區(qū)空虛?! ∪鐧z查后胎位不清者,可用B超確定?! ?.胎心音 妊娠4~5個月左右在臍下正中線附近開始聽到心音,以后隨胎兒的的增長及胎位的不同,胎心音的部位也有所改變。因胎心音多自胎背傳出,在胎背近肩胛處聽得最清楚,故頭位的胎頭可在下腹兩側(cè)聽取,臀位胎頭可在上腹兩側(cè)聽取。橫側(cè)位可在臍上或臍下腹中線處聽取;  正常胎心率為120~160次/分,過快、過慢或不規(guī)律均表示胎兒有窒息的可能。  胎心應(yīng)與子宮動脈及胎盤雜音相區(qū)別。子宮動脈雜音是血流通過擴(kuò)張的子宮動脈時(shí)所產(chǎn)生的吹風(fēng)樣低音響,胎盤雜音是血流通過胎盤時(shí)所產(chǎn)生,二者的快慢與母體脈搏一致。胎盤雜音范圍較子宮動脈雜音的范圍大?! ?.骨盆測量 骨盆是胎兒娩出時(shí)的通道,其大小和形態(tài)對分娩影響很大,狹小或畸形骨盆均可引起難產(chǎn)。初孕婦及有難產(chǎn)史的孕婦,在初次產(chǎn)前檢查時(shí),均應(yīng)常規(guī)作骨盆測量及檢查?! 。?)骨盆外測量僅能間接反映骨盆腔大小,須測量下列各徑:  髂棘間徑(IS) 孕婦仰臥,用骨盆測量尺測兩髂前上棘外緣間的距離,正常值約23~25cm?! △尼臻g徑(IC) 孕婦仰臥,測兩髂嵴外緣間的最寬距離,正常值約25~28cm。  髂棘及髂嵴間徑起止點(diǎn)  髂棘間徑測量法  以上兩徑線可相對地反映骨盆入口橫徑的大小?! △緪u外徑(EC) 產(chǎn)婦側(cè)臥,上腿伸直,下腿彎曲,測恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)到第五腰椎棘突下的距離,正常值18~20cm。此徑線可間接推測骨盆入口前后徑的大小?! △緪u外徑起止點(diǎn)  骶恥外徑側(cè)臥測量法(上腿伸直、下腿屈曲)  骶恥外徑站立測量法  仰臥曲腿,孕婦雙手抱膝,測量兩坐骨結(jié)節(jié)間距離  第五腰椎棘突下點(diǎn)的標(biāo)志:  孕婦的腰直挺后,在腰骶部可見一菱形窩,稱米氏菱形窩。菱形的上角是第五腰椎棘突,兩側(cè)角則相當(dāng)于兩側(cè)的髂后上棘點(diǎn),下角為兩側(cè)臀肌的交叉點(diǎn)。在兩側(cè)髂后上棘聯(lián)線中點(diǎn)上約2~2.5cm處,即為第五腰椎棘突下點(diǎn)。  坐骨結(jié)節(jié)間徑(TO)(圖35、36、37)兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)間的距離,正常值8.5~9.5cm,代表骨盆出口的橫徑?! ∮美迕仔臏y量  用拳頭測量  檢查恥骨弓形狀及寬度  恥骨弓角度:  正常值約90°,小于80°為不正常;其彎度與角度反映骨盆出口大小。 ?。?)骨盆內(nèi)測量 必要時(shí)測骨盆對角徑及X線骨盆測量。

    2024-10-21 22:58
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