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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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促進卵泡成熟和排卵的藥物主要有克羅米芬、來曲唑、尿促性素、絨促性素、促性腺激素釋放激素等。 1.克羅米芬:是最常用的促排卵藥物之一,通過競爭下丘腦的雌激素受體,刺激垂體分泌促性腺激素,從而促進卵泡發(fā)育和排卵。 2.來曲唑:能抑制芳香化酶,降低雌激素水平,解除雌激素對下丘腦-垂體的負反饋作用,促使卵泡發(fā)育。 3.尿促性素:含有促卵泡生成素和黃體生成素,可直接作用于卵巢,促進卵泡發(fā)育成熟。 4.絨促性素:常用于卵泡成熟后的促排卵,模擬黃體生成素的高峰,觸發(fā)排卵。 5.促性腺激素釋放激素:適用于下丘腦性排卵障礙,通過調節(jié)垂體促性腺激素的分泌來促進排卵。 需要注意的是,使用促排卵藥物應在醫(yī)生的嚴格監(jiān)測和指導下進行,以避免出現(xiàn)多胎妊娠、卵巢過度刺激綜合征等不良反應?;颊邞巴?guī)醫(yī)院就診,根據自身情況選擇合適的治療方案。
2024-10-21 13:39
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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哇13*12也不小了,有些這么大的都排了,你最好是用排卵試紙?zhí)焯鞙y,監(jiān)控著!不然排了都不知道。
2024-10-21 13:39
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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最常見的藥物是“枸櫞酸氯米芬膠囊”,又名“氯米芬”或“克羅米芬”克羅米酚作用:是臨床最常使用的促排卵藥物,可在下丘腦、垂體水平與內源性雌激素競爭受體,抑制雌激素的負反饋,增加促性腺激素釋放激素(GnRH)脈沖頻率,調整卵泡刺激素(FSH)與黃體生成素(LH)比例關系,直接作用于卵巢生成甾體激素,有利于卵泡發(fā)育及排卵,適用于輕癥下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,可單獨或聯(lián)合使用。一般采用“三五制”用藥,即月經第5d開始服藥,單日劑量為50mg,連續(xù)服藥5d。連用2個周期。B超監(jiān)測卵泡發(fā)育,如無優(yōu)勢卵泡形成,則在下一周期改服100mg/d,但最大劑量不超過200mg/d。過去主張每一劑量試用3個周期,以50mg劑量級遞增,無效時再加大劑量?,F(xiàn)多主張嚴密監(jiān)測排卵效果,并按逐月調整劑量的辦法,以求盡快達到促排卵效果。一般CC每周期用藥5d,若無明顯優(yōu)勢卵泡形成,也可加用2d。對多囊卵巢綜合征(PCOS)病人首選CC促排卵,使用6個療程無效后可改用人絕經期促性腺激素(HMG)治療。對子宮內膜較薄的病人,可采用CC+雌激素(E2)治療。CC“三五制”用藥,E2選用補佳樂4mg,qd或倍美力0.625mg,qd。在停用CC后開始用至排卵對單用CC促排卵,有優(yōu)勢卵泡形成并成熟,但出現(xiàn)卵泡不破裂,而影響排卵效果者,可選用CC+人絨毛膜促性腺激素(HCG)方案促排卵:CC用法同上。停用CC后繼續(xù)觀察卵泡發(fā)育情況,當B超顯示優(yōu)勢卵泡直徑為20mm時,開始應用HCG10000IU,im,st。一般注射HCG后32~36h可排卵
2024-10-21 21:14
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