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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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輸卵管檢查是評(píng)估女性生殖系統(tǒng)健康的重要手段,包括輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、腹腔鏡檢查等,檢查前后有一些注意事項(xiàng),如避免性生活、預(yù)防感染等。 1.輸卵管通液術(shù):是通過(guò)向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)阻力和回流情況判斷輸卵管通暢程度。操作相對(duì)簡(jiǎn)單,但準(zhǔn)確性稍低。 2.輸卵管造影術(shù):向輸卵管注入造影劑,在 X 線下顯影,能更清晰地顯示輸卵管形態(tài)和通暢情況。 3.腹腔鏡檢查:直接觀察輸卵管外觀和盆腔情況,準(zhǔn)確性高,但屬于有創(chuàng)檢查。 4.檢查前注意事項(xiàng):月經(jīng)干凈 3 - 7 天進(jìn)行,術(shù)前 3 天禁止性生活,檢查前需進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查排除炎癥。 5.檢查后注意事項(xiàng):保持會(huì)陰清潔,避免坐浴和性生活 2 周,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。 輸卵管檢查對(duì)于診斷和治療女性不孕等問題具有重要意義。選擇合適的檢查方法,并嚴(yán)格遵循注意事項(xiàng),有助于提高檢查的安全性和準(zhǔn)確性。
2024-10-21 13:49
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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可以做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影檢查明確輸卵管具體情況,在做之前可以打鎮(zhèn)痛劑減輕疼痛。簡(jiǎn)單通水是不能明確輸卵管情況的,而且會(huì)有假陽(yáng)性,比如輸卵管傘端積水或輸卵管漏這些,它是診斷不出來(lái)的,所以現(xiàn)在簡(jiǎn)單通水已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織廢除了,輸卵管的情況目前最好的診斷方法就是數(shù)字化動(dòng)態(tài)輸卵管碘油造影,該技術(shù)除對(duì)不育癥有診斷意義外還具有一定的治療意義,它是通過(guò)乳膠雙腔管向子宮持續(xù)貫注造影劑,動(dòng)態(tài)的觀察子宮輸卵管和盆腔影像,患者可在第一時(shí)間看到自己的宮腔和輸卵管情況,而且有錄像電子圖片保存。做此檢查一個(gè)月后月經(jīng)恢復(fù)即可懷孕。
2024-10-21 13:49
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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輸卵管檢查是評(píng)估女性生殖系統(tǒng)健康的重要手段,包括輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、腹腔鏡檢查等,檢查前后有一些注意事項(xiàng),如避免性生活、預(yù)防感染等。 1.輸卵管通液術(shù):是通過(guò)向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)阻力和回流情況判斷輸卵管通暢程度。操作相對(duì)簡(jiǎn)單,但準(zhǔn)確性稍低。 2.輸卵管造影術(shù):向輸卵管注入造影劑,在 X 線下顯影,能更清晰地顯示輸卵管形態(tài)和通暢情況。 3.腹腔鏡檢查:直接觀察輸卵管外觀和盆腔情況,準(zhǔn)確性高,但屬于有創(chuàng)檢查。 4.檢查前注意事項(xiàng):月經(jīng)干凈 3 - 7 天進(jìn)行,術(shù)前 3 天禁止性生活,檢查前需進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查排除炎癥。 5.檢查后注意事項(xiàng):保持會(huì)陰清潔,避免坐浴和性生活 2 周,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。 輸卵管檢查對(duì)于診斷和治療女性不孕等問題具有重要意義。選擇合適的檢查方法,并嚴(yán)格遵循注意事項(xiàng),有助于提高檢查的安全性和準(zhǔn)確性。
2024-10-21 13:08
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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輸卵管檢查的方法主要有:1、輸卵管通氣術(shù):向?qū)m腔內(nèi)注入定量氣體,壓力10.7-16.kpa后逐漸下降,最大壓力不超過(guò)21.3-24.0kpa,下腹部可聞及氣過(guò)水音,患者自覺肋下,或肩部酸痛,腹透可見膈下有游離氣體,證實(shí)輸卵管通暢,因有空氣栓塞風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)已很少使用。2、輸卵管通液術(shù):將含慶大霉素8萬(wàn)U,地塞米松5mg,2%利多卡因2ml,α-糜蛋白4000u和注射用水20-30ml,混液注入宮腔,如液體進(jìn)入順利,無(wú)阻力,無(wú)漏出,無(wú)返流,則為通暢,雖有阻力,但能注入大部分,僅有少量返流,為通而不暢,阻力很大,放松針管后液體回流10ml以上為阻塞,但隨壓力的升高,液體可進(jìn)入輸卵管血循,勿誤診為通暢,在臨床上,輸卵管通液診斷符合率為65%,不能明確表明傘端病變及形態(tài),正是精卵相遇環(huán)節(jié)被忽視。3、子宮輸卵管碘油造影術(shù)(HSG):以40%碘油或76%泛影萄胺10ml注入宮腔,輸卵后拍片,能判定堵塞部位,并能準(zhǔn)確判斷盆腔粘連情況和傘部形態(tài),碘油栓會(huì)引起肺動(dòng)脈栓塞,碘可刺激輸卵管粘膜和盆腔輸卵管組織引起肉芽腫。4、核素輸卵管造影術(shù),利用標(biāo)記有礙的人體顆粒聚清蛋白(MAA)注入宮頸管,30miu后通過(guò)輸卵管、卵巢的顯影判斷輸卵管收縮和蠕動(dòng)功能,正常MAA能自發(fā)地由陰道經(jīng)子宮輸卵管移向卵巢,而輸卵管堵塞或缺乏運(yùn)動(dòng)功能時(shí),這種游走就不會(huì)發(fā)生,因核素具放射性,臨床上應(yīng)用很少。5、腹腔鏡下輸卵管通液術(shù):在硬膜外或全麻下,腹腔鏡檢盆腔后經(jīng)雙腔管向?qū)m腔內(nèi)注入美藍(lán)液,以腹腔鏡直接觀察子宮、卵巢、輸卵管外形,活動(dòng)性與周圍組織有無(wú)粘連,傘端有無(wú)液體滲出及流出液體的量與速度,藉以判斷阻塞程度,且可行盆腔粘連松解、異位病灶電凝術(shù)、異位囊腫穿刺術(shù),且創(chuàng)傷小,需住院治療。6、子宮輸卵管超生造影術(shù),利用超生造影劑,在超生監(jiān)測(cè)直視下行通液術(shù),通過(guò)注液時(shí)有無(wú)阻力,液體有無(wú)返流,兩側(cè)子宮是否有液體向兩側(cè)波及的聲像,來(lái)判斷通暢與否,同時(shí)檢查子宮、卵巢、輸卵管的解部形態(tài),因注入的常規(guī)液體內(nèi)加入抗生素,可對(duì)子宮,輸卵管內(nèi)膜炎進(jìn)行治療,并對(duì)輕度內(nèi)膜粘連有疏通作用。7、宮腔鏡下輸卵管通液術(shù),在宮腔鏡直視插管后注入亞甲蘭混合液,根據(jù)有無(wú)外液,有無(wú)阻力,B超下盆腔有無(wú)積液等來(lái)判斷通暢與否,同時(shí)可了解子宮內(nèi)膜情況。8、輸卵管鏡檢查術(shù):可對(duì)輸卵管內(nèi)膜病變及程度進(jìn)行直接評(píng)價(jià),可了解管腔內(nèi)的各種病理改變,提高對(duì)輸卵病變?cè)\斷的準(zhǔn)確性,明確堵塞原因,并決定治療方案,同時(shí)可使輸卵管內(nèi)栓或碎片移動(dòng),排除可松解細(xì)小的輸卵管內(nèi)粘連,是診斷和治療輸卵管性不育及重要進(jìn)展。各種檢查的費(fèi)用在不同級(jí)別的醫(yī)院收費(fèi)有差異。
2024-10-21 15:53
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