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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不孕癥主要包括排卵障礙性不孕、輸卵管性不孕、子宮性不孕、免疫性不孕、不明原因性不孕等。 1.排卵障礙性不孕:由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,導(dǎo)致排卵異常。常見疾病如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等。治療常使用氯米芬、來曲唑、促性腺激素等藥物促進(jìn)排卵。 2.輸卵管性不孕:多因輸卵管炎癥、粘連、堵塞等引起。治療方法包括輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡下輸卵管整形術(shù)等。 3.子宮性不孕:子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等影響受孕。可能需要手術(shù)治療,如宮腔鏡下息肉切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)。 4.免疫性不孕:自身免疫抗體攻擊生殖細(xì)胞或組織。治療可采用免疫抑制劑,如潑尼松、環(huán)孢素等。 5.不明原因性不孕:經(jīng)過全面檢查仍未找到明確病因。一般采取期待治療或人工授精等輔助生殖技術(shù)。 不孕癥的原因較為復(fù)雜,需要通過詳細(xì)的檢查明確診斷,并采取針對性的治療措施?;颊邞?yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院,積極配合醫(yī)生治療。
2024-10-20 19:15
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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受孕是一個復(fù)雜的過程,它要求:1.卵巢排出正常的卵子;2.精液正常并含有正常的精子;3,卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇,并結(jié)合成受精卵;4,受精卵順利地被輸卵管輸送進(jìn)入子宮腔;5,子宮內(nèi)膜已經(jīng)充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床.這些環(huán)節(jié)中有任何一個不正常,便能阻礙受孕.另外還有一些自身免疫性的原因(如抗精子抗體,抗子宮內(nèi)膜抗體,抗絨毛膜促性腺激素抗體等)也可影響懷孕.妨礙受孕的原因可能在男方,也可能在女方或是男女雙方.每個月自然受孕的幾率為20%-25%左右,試孕幾個月沒有懷孕是正常的.如果試孕超過1年仍不能懷孕,就要到醫(yī)院不孕不育科檢查,治療了.女性需要進(jìn)行輸卵管造影,激素6項,B超,溶血,免疫因素等檢查,男性需要進(jìn)行精液常規(guī)的檢查,必要時男女雙方進(jìn)行染色體的檢查.沒有性高潮是性生活質(zhì)量的問題,與懷孕沒有關(guān)系.
2024-10-20 19:15
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,女性不孕的主要原因可歸納為4類:①排卵功能障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后黃體功能不健全.②生殖器官先天性發(fā)育異常或后天性生殖器官病變,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕.③免疫學(xué)因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導(dǎo)致不孕或不育.此外,部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì),可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕.④性生活失調(diào),性知識缺乏,全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右.
2024-10-20 19:15
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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鼻竇炎的癥狀其二頭痛:常常表現(xiàn)為前額、眼眶、眼球深部和面頰部鈍痛或悶痛。鼻竇炎引發(fā)的頭痛常常在彎腰、低頭、轉(zhuǎn)動身體時頭痛的輕重變化明顯,此癥狀主要在白天發(fā)作
2024-10-20 19:15
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,不孕是指女方不能受孕,這是受精過程發(fā)生障礙或早期胚胎未能著床便已流失造成的;而不育是指女方能夠妊娠,但因種種原因發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn)或死產(chǎn),妊娠不能維持到活產(chǎn).影響女性孕育的因素和疾患很多,按其部位及發(fā)生原因大致可分為如下十個方面:1,陰道因素因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難,從而影響精子進(jìn)入女方生殖道.再者,由于霉菌,滴蟲,淋球菌等感染造成陰道炎癥改變了陰道生化環(huán)境,降低精子活動力和生存能力,從而影響受孕機(jī)會.2,宮頸因素宮頸狹窄,息肉,腫瘤,粘連等均可影響精子通過;宮頸糜爛,其炎性滲出物有殺精作用;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產(chǎn)后所致的宮頸粘連,尤其是反復(fù)人流時更容易造成這一嚴(yán)重合并癥,把精子拒之于宮頸口之外.宮頸管的先天性異常多伴有月經(jīng)異?;蛲唇?jīng),女孩子在初潮后就會去醫(yī)院檢查.而淋球菌等所致宮頸炎則是通過性生活感染的,常導(dǎo)致宮頸管閉鎖或狹窄.3,子宮因素先天性無子宮,幼稚型子宮及無宮腔的實性子宮等發(fā)育不良或畸形都會影響女子的生育能力.子宮后位或嚴(yán)重后屈,子宮內(nèi)膜炎癥,宮腔粘連都是造成不孕的原因.約75%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有不孕史,這是因為它會引起子宮后位粘連,活動差,也可引起輸卵管粘連,導(dǎo)致蠕動能力下降;異位的子宮內(nèi)膜可以作為一個自身抗原,引起婦女免疫機(jī)能亢進(jìn),如產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體;異位子宮內(nèi)膜還可以產(chǎn)生更多的前列腺素,從而導(dǎo)致子宮和輸卵管肌肉的強(qiáng)烈收縮,干擾精子與卵子的運(yùn)行和孕卵的著床.4,輸卵管因素輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎癥引起管腔閉塞,積水或粘連,均會妨礙精子,卵子或受精卵的運(yùn)行.輸卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎癥的疾病包括結(jié)核,內(nèi)膜異位癥,滴蟲,淋病及其他病原菌感染.阻塞的輸卵管可以通過通液,顯微外科整形手術(shù)獲得再通,也可采用“試管嬰兒”(體外受精和胚胎移植)技術(shù)幫助患者獲得妊娠機(jī)會.5,卵巢因素卵巢內(nèi)濾泡發(fā)育不全,不能排卵并形成黃體,卵巢早衰,多囊性卵巢,卵巢腫瘤等影響卵泡發(fā)育或卵子排出的因素都會造成不孕.例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基礎(chǔ)體溫呈正常雙相型,血中激素水平的變化也完全正常,這種病稱為卵泡不破裂綜合征.黃體功能不全是孕酮分泌不足的表現(xiàn),其原因多與泌乳素水平過高有關(guān),這時子宮內(nèi)膜分泌期的發(fā)育受到影響從而不利于受精卵著床,即使能著床,也會因孕酮分泌不足而流產(chǎn).6,內(nèi)分泌因素當(dāng)下丘腦發(fā)育成熟不全或下丘腦周期中樞成熟延遲,使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調(diào)節(jié)不完善,于是表現(xiàn)為無排卵月經(jīng),閉經(jīng)或黃體功能失調(diào),這些都是不孕癥的可能原因.另外,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或低下也能影響卵巢功能并阻礙排卵.7,先天性因素嚴(yán)重的先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育不全,這類病人常伴有原發(fā)性閉經(jīng).性染色體異常,例如特納氏綜合征,真假兩性畸形.染色體異常造成的習(xí)慣性流產(chǎn)等.8,全身性因素營養(yǎng)障礙,代謝性疾病,慢性消耗性疾病,單純性肥胖等.服用生棉籽油,有毒化學(xué)試劑,放射線照射,微波等物理因素.9,精神神經(jīng)因素 植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),精神病,環(huán)境性閉經(jīng),神經(jīng)性厭食,假孕等.10,其他免疫性不孕,血型不合.
2024-10-20 20:53
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