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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
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宮頸糜爛應當及時發(fā)現(xiàn)、早期治療,因為它被視為宮頸癌的高危因素,早期發(fā)現(xiàn)及治療可大大降低宮頸癌的發(fā)病率。有些人病輕、癥狀不明顯,不愿意治療,經(jīng)驗告訴我們,自愈極少,不治療病情會越來越重。近年來的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關系,而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生密切相關,因此,應積極治療宮頸糜爛。療前準備在治療宮頸糜爛前,首先應排除目前有無宮頸癌的可能,因為早期的宮頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無法鑒別,需要做宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如是宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細胞擴散。在治療之前,還需請婦科醫(yī)生排除患者有無陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。特別需要提醒廣大患者的是,目前超薄宮頸涂片——TCT已經(jīng)取代了傳統(tǒng)的宮頸刮片,在宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)早期治療方面具有特別重要的意義。建議在經(jīng)濟條件許可時應該常規(guī)進行TCT檢查。物理療法治療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法眾多,如藥物治療、物理治療、手術治療。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無創(chuàng)傷,用藥方便,易被患者接受,適用于輕度宮頸糜爛患者。中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時間長、花費多,建議使用物理方法以取得更好的療效。使用物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6~8周,宮頸變光滑。常用有電熨、冷凍、激光、leep刀。注意事項治療時間應選在月經(jīng)干凈后3~7日,因為治療之后宮頸有一定的創(chuàng)面,如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染。因此患者應在月經(jīng)干凈后3天盡快來醫(yī)術前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應治愈后才可進行。治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛(wèi)生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進行陰道沖洗。要勤換內(nèi)褲,必要時可使用衛(wèi)生護墊。治療后1~2周結痂脫落時可有少量出血,如大量出血應及時就醫(yī)。參考資料:1
2024-10-21 13:32
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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人流和宮頸糜爛術后 10 天出血流黃水,可能是正常的術后反應,也可能與感染、創(chuàng)面愈合不良、宮腔殘留、激素變化等有關。 1. 正常術后反應:術后創(chuàng)面會有滲出液,在 10 天左右可能表現(xiàn)為流黃水。少量出血是創(chuàng)面脫痂所致。 2. 感染:術后未注意衛(wèi)生或過早性生活,可能引發(fā)感染,導致出血和流黃水,還可能伴有腹痛、發(fā)熱。 3. 創(chuàng)面愈合不良:如營養(yǎng)不良、活動過度等影響創(chuàng)面愈合,出現(xiàn)此類癥狀。 4. 宮腔殘留:人流不全,有胚胎組織殘留,會引起出血。 5. 激素變化:術后體內(nèi)激素水平波動,影響子宮內(nèi)膜修復,導致出血。 總之,人流和宮頸糜爛術后 10 天出血流黃水的原因較為復雜。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進行相關檢查,如 B 超、血常規(guī)等,以明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-10-20 20:27
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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從你敘述的情況分析,黃色的分泌物是宮頸糜爛術后正常的反應,與人流關系不是很大.宮頸糜爛術后1-2周內(nèi)可出現(xiàn)陰道分泌物增多,排液,黃色白帶,膿性白帶甚至血性分泌物,一般1個月左右可以逐步減少,為正?,F(xiàn)象,沒有異味,沒有發(fā)燒,沒有多量出血不必擔心,應注意保持外陰部清潔,嚴禁沖洗陰道內(nèi)部,半月內(nèi)禁止騎自行車,2個月內(nèi)嚴禁盆浴及性生活,術后2個月必須到醫(yī)院復查.
2024-10-20 20:27
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,要是持續(xù)出血很有可能是沒有流干凈,而且你還有炎癥建議:去正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查,看是否流干凈然后對癥治療,以免耽誤病情
2024-10-20 20:27
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先須行B超檢查排除宮腔內(nèi)有殘留的妊娠組織.可肌注縮宮素加強宮縮治療,還須服用抗生素預防感染.宮頸術后兩周左右的時間會出現(xiàn)陰道分泌物增多,流黃水,是正?,F(xiàn)象.須禁盆浴,禁性生活兩個月,注意休息和營養(yǎng).
2024-10-20 20:27
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