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晚上盜汗是什么原因

盜汗是什么原因?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    侯江濤 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脾胃病科

    你好,第一:身體虛弱者也容易發(fā)生夜間盜汗,如果是盜汗長(zhǎng)時(shí)間不止,心陰的損耗會(huì)非常嚴(yán)重,所以平時(shí)一定要注意體育鍛煉,養(yǎng)成有規(guī)律的的日子,要注意勞逸結(jié)合,這樣也會(huì)慢慢改變身體有盜汗的現(xiàn)象的。第二:一般盜汗是因?yàn)殛幪摰谋憩F(xiàn),所以導(dǎo)致的晚上睡覺(jué)出汗,醒來(lái)后汗就止住,醫(yī)生稱(chēng)這種情況為盜汗,盜汗的人是陰虛的表現(xiàn),陰虛的人常常會(huì)有心煩、面部發(fā)紅發(fā)熱、口咽干燥的癥狀,這類(lèi)朋友日常生活中要少吃溫?zé)嵝允澄铩?/p> 2019-12-11 12:25

  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    盜汗醫(yī)學(xué)上將在醒覺(jué)狀態(tài)下出汗,稱(chēng)為“自汗”;將睡眠中出汗稱(chēng)之為“盜汗”.盜汗是中醫(yī)的一個(gè)病證名,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征.“盜”有偷盜的意思,古代醫(yī)家用盜賊每天在夜里鬼祟活動(dòng),來(lái)形容該病證具有每當(dāng)人們?nèi)胨?或剛一閉眼而將入睡之時(shí),汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來(lái).中醫(yī)對(duì)盜汗很早就有比較深刻的認(rèn)識(shí),在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期成書(shū)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱(chēng)為“寢汗”.“寢”是指睡覺(jué),有個(gè)成語(yǔ)叫“廢寢忘食”,是說(shuō)顧不得睡覺(jué)并忘了吃飯.很顯然“寢汗”就是在睡覺(jué)的時(shí)候出汗.到了漢代,醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》一書(shū)中,形象地用“盜汗”來(lái)命名人們?cè)谒瘔?mèng)中出汗這種病證.自此以后,歷代醫(yī)家均沿用些名,迄至現(xiàn)今不論是醫(yī)生還是干其他行業(yè)的人都知道盜汗是一種什么樣的病證.盜汗的病人,有的一入睡即盜汗出,有的入睡至半夜后盜汗出,有的剛閉上眼睛一會(huì)兒即盜汗出.出的汗量,相差懸殊很大.根據(jù)盜汗病人的臨床表現(xiàn),可分為輕型,中型和重型三種.輕型盜汗的病人,多數(shù)在入睡已深,或在清晨5時(shí)許或在醒覺(jué)前1~2小時(shí)時(shí)汗液易出,汗出量較少,僅在醒后覺(jué)得全身或身體某些部位稍有汗?jié)?醒后則無(wú)汗液再度泄出.一般不伴有不舒適的感覺(jué).中型盜汗的病人,多數(shù)入睡后不久汗液即可泄出,甚則可使睡裝濕透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗.這種類(lèi)型的盜汗,病人常有烘熱感,熱作汗出,醒覺(jué)后有時(shí)出現(xiàn)口干咽燥的感覺(jué).重型盜汗的病人,汗液極易泄出.入睡后不久或剛閉上眼即將入睡時(shí),即有汗夜大量涌出,汗出后即可驚醒,醒后汗液即可霎時(shí)收斂.再入睡可再次汗出.出汗量大,汗液常帶有淡咸味,或汗出同時(shí)混有汗臭.汗出甚者可使被褥浸濕,一夜非數(shù)次替換睡裝則無(wú)法安睡,有個(gè)別重證病人能使被褥濕透,被褥較薄或用席子時(shí),汗液可在床板上印出汗跡.這些病人常伴有明顯的烘熱感,心情也表現(xiàn)的煩燥,汗后口干舌燥,喜歡涼水.平時(shí)可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,顴紅,頭暈,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥.輕型與中型盜汗,對(duì)身體損傷不會(huì)太大,但重型盜汗病人,時(shí)間久了常會(huì)使病情惡化,向“脫癥”發(fā)展,嚴(yán)重威脅著患者的健康與生命安全.盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高,有時(shí)弄得家長(zhǎng)非常緊張,這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗.
    (1)生理性盜汗:小兒時(shí)期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動(dòng)時(shí)容易出汗.若小兒在入睡前活動(dòng)過(guò)多,機(jī)體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,在睡眠時(shí),皮膚血管擴(kuò)張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散熱.其次,睡前進(jìn)食可使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡后出汗較多,尤其在入睡最初2小時(shí)之內(nèi).此外,若室內(nèi)溫度過(guò)高,或被子蓋的過(guò)厚,或使用電熱毯時(shí),均可引起睡眠時(shí)出大汗.(二)病理性盜汗:有些小兒入睡后,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的.低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),好比打開(kāi)了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見(jiàn).但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況,室外活動(dòng)情況等進(jìn)行綜合分析,還要查血鈣,血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動(dòng)性佝僂病.結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn).除此還有,面色潮紅,低熱消瘦,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀.檢查血沉,抗結(jié)核抗體,胸片等,常可發(fā)現(xiàn)異常.有一點(diǎn)要注意,詳細(xì)查頸部有無(wú)淋巴結(jié)腫大,這對(duì)小兒結(jié)核病的診斷極有價(jià)值.綜上所述,凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗.作為家長(zhǎng),應(yīng)仔細(xì)觀察小兒,綜合分析后再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良后果.小兒盜汗如何防治?小兒出現(xiàn)盜汗,首先要及時(shí)查明原因,并給予適當(dāng)?shù)奶幚?對(duì)于生理性盜汗一般不主張藥物治療,而是采取相應(yīng)的措施,祛除生活中的導(dǎo)致高熱的因素.此如,孩子睡前活動(dòng)量過(guò)大,或飽餐高熱量的食物導(dǎo)致夜間出汗,就應(yīng)該對(duì)小兒睡前的活動(dòng)量和進(jìn)食量給予控制,這樣也有利于睡眠和控制小兒肥胖,有益于小兒的身心健康.有的小兒的夜間大汗,是由于室溫過(guò)高,或是蓋的被子過(guò)厚所致.冬季臥室溫度以24℃~28℃為宜;被子的厚薄應(yīng)隨氣溫的變化而增減.一般說(shuō)來(lái),若家長(zhǎng)注意到上述幾種容易引起產(chǎn)熱增多的誘因,并給予克服,出現(xiàn)盜汗的機(jī)會(huì)會(huì)自然減少.即使小兒偶爾有一二次大盜汗,也不必過(guò)分擔(dān)心,盜汗所丟失的主要是水份和鹽份,通過(guò)每日的合理飲食是完全可以補(bǔ)充的.對(duì)于病理性盜汗的小兒,應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療.缺鈣引起的盜汗,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣,磷,維生素D等,并應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
    (1)多接觸日光,包括戶(hù)外光線及反射的光線.可在戶(hù)外活動(dòng),不要隔著玻璃曬太陽(yáng).
    (2)大力提倡母奶喂養(yǎng).
    (3)早產(chǎn)兒,雙胎,經(jīng)常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應(yīng)注意加用維生素D.
    (4)北方農(nóng)村或寒冷的地區(qū)要按計(jì)劃地采取“夏天曬太陽(yáng),冬天吃D劑”的預(yù)防佝僂病措施.對(duì)于結(jié)核病引起的盜汗,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療.無(wú)論是生理性還是病理性盜汗,護(hù)理工作是十分重要的.小兒盜汗以后,要及時(shí)用干毛巾擦干皮膚,及時(shí)換衣服,要?jiǎng)幼鬏p快,避免小兒受涼感冒.注意及時(shí)補(bǔ)充水份和鹽份.可以補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,簡(jiǎn)稱(chēng)“ORS”,或白開(kāi)水加點(diǎn)食鹽,糖,糖可以促進(jìn)水和鹽的吸收.被褥也要經(jīng)常晾曬,日光的作用不僅在于加熱干燥,還有消毒殺菌的作用.此外,對(duì)易于盜汗的小兒,應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的體質(zhì)鍛煉,如日光浴,冷水浴等,以增強(qiáng)體質(zhì),提高適應(yīng)能力.體質(zhì)增強(qiáng)了,盜汗隨之而止,這將勝過(guò)任何靈丹妙藥.怎樣用臍療法治療盜汗?運(yùn)用臍療的方法治療盜汗,在古今醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中介紹的很多,并且有著非常顯著的療效,我們?cè)谂R床實(shí)踐中,也經(jīng)常用臍療的方法治療盜汗,實(shí)踐證明療效確實(shí)肯定,尤其是對(duì)小兒盜汗癥,收效更為滿(mǎn)意.下面介紹幾則治盜汗的臍療方:
    (1)五砂散:五倍子5份,辰砂1份.共研細(xì)末,貯瓶備用.用時(shí)取藥散0.5~1克,用溫水調(diào)成糊狀,于患者臨睡前敷于肚臍,外以紗布覆蓋,膠布固定.翌日晨起時(shí)取下,如無(wú)效可重復(fù)使用,一般連用3天即可湊效.本方適用于各種證型的盜汗,對(duì)因肺結(jié)核引起盜汗,也有比較顯著的療效.
    (2)五味敷劑:五倍子,赤石脂,沒(méi)食子,煅龍骨,煅牡蠣各20克,辰砂1克.共研細(xì)末,貯瓶備用.于臨睡前取藥粉1克,用涼開(kāi)水,食醋各半調(diào)勻,敷入臍中,紗布覆蓋,膠布固定,翌晨去掉.每日一次,
    3~5天為一療程.據(jù)《陜西中醫(yī)》1985年第5期介紹,用本方治療小兒頑固性盜汗118例,連敷3次,盜汗即止者48例;5次汗止者31例;6次汗止者21例;無(wú)效6例(其中結(jié)核病患者3例).愈后再次復(fù)發(fā)盜汗,使用本方有效者9例,無(wú)效者3例.本方無(wú)毒性,無(wú)副作用,具有較強(qiáng)的斂汗功能,各型盜汗均可使用.以上二方,均安全有效,盜汗者不妨一試.盜汗病人應(yīng)怎樣自我養(yǎng)護(hù)?中醫(yī)認(rèn)為,“汗為心液”,若盜汗長(zhǎng)期不止,心陰耗傷十分嚴(yán)重,應(yīng)積極治療.在治療的同時(shí),還要特別注意自我養(yǎng)護(hù).主要有以下幾點(diǎn):
    (1)在藥物治療的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)必要的體育鍛煉,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合.
    (2)在飲食方面,要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規(guī)律,進(jìn)行最適合自己食療調(diào)養(yǎng).如屬陰虛,血熱及陰虛火旺的病人,應(yīng)禁食辛辣動(dòng)火食物,切勿飲酒,并多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機(jī)體健康的基礎(chǔ)上得到恢復(fù).
    (3)在條件允許時(shí),適當(dāng)調(diào)節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環(huán)境就應(yīng)稍偏涼一些等.
    (4)患者的被褥,鋪板,睡衣等,應(yīng)經(jīng)常拆洗或涼曬,以保持干燥,并應(yīng)經(jīng)常洗澡,以減少汗液對(duì)皮膚的刺激.
    (5)重癥盜汗且長(zhǎng)期臥床的病人,家屬應(yīng)特別注意加強(qiáng)護(hù)理,避免發(fā)生褥瘡.還要注意觀察病人的面色,神志,出汗量大小,如有特殊改變要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告.失眠是困擾現(xiàn)代人的一個(gè)很大的問(wèn)題,而通常來(lái)說(shuō),是由于壓力過(guò)重才會(huì)使人在睡夢(mèng)中醒來(lái).這是因?yàn)閴毫?huì)影響我們大腦中樞神經(jīng)元中控制睡眠的"覺(jué)醒系統(tǒng)",這個(gè)系統(tǒng)控制著你究竟是醒著還是睡著.如何改善睡眠,使醒著時(shí)的生活更美好呢?其實(shí)這項(xiàng)工作也是有一些技巧的.對(duì)付外來(lái)壓力改善睡眠的方法,是將睡眠同日常生活中的其它活動(dòng)區(qū)分開(kāi)來(lái),找一個(gè)安全的睡眠環(huán)境,要求安靜,黑暗并且舒適.確定你生物鐘的睡眠周期.首先,確定一個(gè)起床時(shí)間并保持下去,每天不變.然后,試著讓身體告訴自己需要入睡的時(shí)間.關(guān)上電視,計(jì)算機(jī)和電話;可以聽(tīng)一些輕柔的音樂(lè),或是與相知的人談?wù)勑?;洗一個(gè)時(shí)間較長(zhǎng)的熱水澡,再找一本無(wú)聊的書(shū)看看;打兩個(gè)哈欠,揉揉眼睛,深呼吸.①遵循客觀規(guī)律:國(guó)人多半保持傳統(tǒng)的前后夜并重,中午小憩的睡眠;西方人則重視后夜與清晨懶睡,中午不休.不管哪一種,只要形成適合自己的規(guī)律就可以,不必勉強(qiáng)改變.但睡眠的基本需要,基本生理規(guī)律是一致的.不論你早睡早起,還是晚睡晚起,大致的睡眠時(shí)間和睡眠周期沒(méi)有不同.還有,如果你哪個(gè)晚上睡不好,千萬(wàn)不要在第二天刻意補(bǔ)充睡眠,以免造成惡性循環(huán).②養(yǎng)成良好習(xí)慣:良好的睡眠習(xí)慣可以獲得最佳的睡眠,達(dá)到充分休息的目的.比如睡前把該做的事情做好,喝杯熱牛奶,洗個(gè)溫水澡,聽(tīng)一曲輕音樂(lè),讓美妙的旋律伴你進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng),使身心得到徹底的放松.③創(chuàng)造美好環(huán)境:睡眠環(huán)境的好壞直接影響睡眠的質(zhì)量.身居鬧市的家庭應(yīng)盡量創(chuàng)造好的居住環(huán)境,減少睡眠干擾.4安撫煩亂心理:心理干擾是大多數(shù)人失眠的原因.保持平和的心態(tài),寬容的對(duì)人方式,積極樂(lè)觀的生活等,對(duì)擁有良好的睡眠是極為有益的.

    2016-05-18 18:30
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    將睡眠中出汗稱(chēng)之為“盜汗”。盜汗是中醫(yī)的一個(gè)病證名,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征?!氨I”有偷盜的意思,古代醫(yī)家用盜賊每天在夜里鬼祟活動(dòng),來(lái)形容該病證具有每當(dāng)人們?nèi)胨?、或剛一閉眼而將入睡之時(shí),汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來(lái)。盜汗的病人,有的一入睡即盜汗出,有的入睡至半夜后盜汗出,有的剛閉上眼睛一會(huì)兒即盜汗出。出的汗量,相差懸殊很大。根據(jù)盜汗病人的臨床表現(xiàn),可分為輕型、中型和重型三種。輕型盜汗的病人,多數(shù)在入睡已深,或在清晨5時(shí)許或在醒覺(jué)前1~2小時(shí)時(shí)汗液易出,汗出量較少,僅在醒后覺(jué)得全身或身體某些部位稍有汗?jié)?,醒后則無(wú)汗液再度泄出。一般不伴有不舒適的感覺(jué)。中型盜汗的病人,多數(shù)入睡后不久汗液即可泄出,甚則可使睡裝濕透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。這種類(lèi)型的盜汗,病人常有烘熱感,熱作汗出,醒覺(jué)后有時(shí)出現(xiàn)口干咽燥的感覺(jué)。重型盜汗的病人,汗液極易泄出。入睡后不久或剛閉上眼即將入睡時(shí),即有汗夜大量涌出,汗出后即可驚醒,醒后汗液即可霎時(shí)收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常帶有淡咸味,或汗出同時(shí)混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸濕,一夜非數(shù)次替換睡裝則無(wú)法安睡,有個(gè)別重證病人能使被褥濕透,被褥較薄或用席子時(shí),汗液可在床板上印出汗跡。這些病人常伴有明顯的烘熱感,心情也表現(xiàn)的煩燥,汗后口干舌燥,喜歡涼水。平時(shí)可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,顴紅,頭暈,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。輕型與中型盜汗,對(duì)身體損傷不會(huì)太大,但重型盜汗病人,時(shí)間久了常會(huì)使病情惡化,向“脫癥”發(fā)展,嚴(yán)重威脅著患者的健康與生命安全。中醫(yī)認(rèn)為,“汗為心液”,若盜汗長(zhǎng)期不止,心陰耗傷十分嚴(yán)重,應(yīng)積極治療。在治療的同時(shí),還要特別注意自我養(yǎng)護(hù)。主要有以下幾點(diǎn):
    (1)在藥物治療的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)必要的體育鍛煉,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合。
    (2)在飲食方面,要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規(guī)律,進(jìn)行最適合自己食療調(diào)養(yǎng)。如屬陰虛、血熱及陰虛火旺的病人,應(yīng)禁食辛辣動(dòng)火食物,切勿飲酒,并多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機(jī)體健康的基礎(chǔ)上得到恢復(fù)。
    (3)在條件允許時(shí),適當(dāng)調(diào)節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環(huán)境就應(yīng)稍偏涼一些等。
    (4)患者的被褥、鋪板、睡衣等,應(yīng)經(jīng)常拆洗或涼曬,以保持干燥,并應(yīng)經(jīng)常洗澡,以減少汗液對(duì)皮膚的刺激。
    (5)重癥盜汗且長(zhǎng)期臥床的病人,家屬應(yīng)特別注意加強(qiáng)護(hù)理,避免發(fā)生褥瘡。
    還要注意觀察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改變要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。盜汗是一種臨床常見(jiàn)的癥狀,尤其是久患各種慢性病、體質(zhì)虛弱之人更為多見(jiàn)。中醫(yī)認(rèn)為,盜汗多由于氣陰兩虛,不能收斂固攝汗液而引起,若盜汗日久不愈,則更加耗傷氣陰而危害身體健康。而采用食療方法,不僅能防治且可益氣滋陰而健身,下面就介紹幾則家庭容易制作的藥膳六則,供盜汗患者選用。龍眼人參飲取龍眼肉30克、人參6克、冰糖30克。先將龍眼肉洗凈,人參切薄片,然后與冰糖共放碗內(nèi),加水適量,置蒸鍋內(nèi)蒸一小時(shí)左右,取出后待涼即可食用,一天內(nèi)分2次吃完,每天一劑,適宜于氣虛盜汗者。銀耳紅棗湯取銀耳30克、紅棗20克、冰糖適量。先將銀耳用溫水泡發(fā),除去蒂頭,洗凈后撕成小塊。紅棗洗凈撕開(kāi)。二味藥共入鍋內(nèi)加水適量,用小火慢煨至銀耳、紅棗料熟,放入冰糖溶化調(diào)勻,即可出鍋食用,每劑分2次食完,適宜于陰虛盜汗者。參苓粥取人參10克,白茯苓20克,生姜10克,粳米100克,食鹽、味精適量。先將人參、茯苓、生姜加適量水煎熬后,去汁取渣待用,然后將粳米淘洗干凈,下入藥汁內(nèi)用小火煮粥。煮至粥熟時(shí)加入食鹽、味精調(diào)勻,空腹分2次食用,每天一劑,適宜于氣虛盜汗者。黑豆浮麥湯取黑豆50克、浮小麥30克、蓮米15克、紅棗10枚、冰糖30克。先將黑豆、浮小麥分別淘洗干凈,共放鍋內(nèi)加水適量,用小火煮至黑豆熟透,去渣取汁,然后用上述藥汁煮洗凈的蓮米和紅棗,煮至蓮米爛熟時(shí)放入冰糖溶化,起鍋后即可食用。每天一劑,分2次吃完,適宜于陰虛盜汗者。黃芪二蜜飲黃芪30克,糯稻根30克,麻黃根15克,蜂蜜30克。將上述三味藥同放鍋內(nèi),加水3碗煎煮,煮至l碗時(shí),撈去藥渣,加入蜂蜜溶化后分2次飲用,每日一劑,適宜于氣虛盜汗者。百合蓮子飲百合20克,蓮子30克,冰糖30克。先將百合、蓮子洗凈,放鍋內(nèi)加適量水,用小火慢慢燉至百合、蓮子爛熟,加入冰糖溶化后即可食用,每天一次,連服數(shù)天,適宜于陰虛盜汗者。

    2016-05-18 18:36
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高,有時(shí)弄得家長(zhǎng)非常緊張,這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗.
      (1)生理性盜汗:小兒時(shí)期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動(dòng)時(shí)容易出汗.若小兒在入睡前活動(dòng)過(guò)多,機(jī)體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,在睡眠時(shí),皮膚血管擴(kuò)張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散熱.其次,睡前進(jìn)食可使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡后出汗較多,尤其在入睡最初2小時(shí)之內(nèi).此外,若室內(nèi)溫度過(guò)高,或被子蓋的過(guò)厚,或使用電熱毯時(shí),均可引起睡眠時(shí)出大汗.
      (2)病理性盜汗:有些小兒入睡后,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的.低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),好比打開(kāi)了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見(jiàn).但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況,室外活動(dòng)情況等進(jìn)行綜合分析,還要查血鈣,血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動(dòng)性佝僂病.  結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn).除此還有,面色潮紅,低熱消瘦,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀.檢查血沉,抗結(jié)核抗體,胸片等,??砂l(fā)現(xiàn)異常.有一點(diǎn)要注意,詳細(xì)查頸部有無(wú)淋巴結(jié)腫大,這對(duì)小兒結(jié)核病的診斷極有價(jià)值.  綜上所述,凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗.作為家長(zhǎng),應(yīng)仔細(xì)觀察小兒,綜合分析后再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良后果.運(yùn)用臍療的方法治療盜汗,在古今醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中介紹的很多,并且有著非常顯著的療效,我們?cè)谂R床實(shí)踐中,也經(jīng)常用臍療的方法治療盜汗,實(shí)踐證明療效確實(shí)肯定,尤其是對(duì)小兒盜汗癥,收效更為滿(mǎn)意.下面介紹幾則治盜汗的臍療方:
      (1)五砂散:五倍子5份,辰砂1份.共研細(xì)末,貯瓶備用.用時(shí)取藥散0.5~1克,用溫水調(diào)成糊狀,于患者臨睡前敷于肚臍,外以紗布覆蓋,膠布固定.翌日晨起時(shí)取下,如無(wú)效可重復(fù)使用,一般連用3天即可湊效.本方適用于各種證型的盜汗,對(duì)因肺結(jié)核引起盜汗,也有比較顯著的療效.
      (2)五味敷劑:五倍子,赤石脂,沒(méi)食子,煅龍骨,煅牡蠣各20克,辰砂1克.共研細(xì)末,貯瓶備用.于臨睡前取藥粉1克,用涼開(kāi)水,食醋各半調(diào)勻,敷入臍中,紗布覆蓋,膠布固定,翌晨去掉.每日一次,
    3~5天為一療程.據(jù)《陜西中醫(yī)》1985年第5期介紹,用本方治療小兒頑固性盜汗118例,連敷3次,盜汗即止者48例;5次汗止者31例;6次汗止者21例;無(wú)效6例(其中結(jié)核病患者3例).愈后再次復(fù)發(fā)盜汗,使用本方有效者9例,無(wú)效者3例.本方無(wú)毒性,無(wú)副作用,具有較強(qiáng)的斂汗功能,各型盜汗均可使用.
     ?。?)玉屏風(fēng)散加減:白術(shù)12克,黃芪20克,防風(fēng)12克,炙甘草10克,北五味10克,糯稻根15克水煎服,一日一貼.若汗出嚴(yán)重者加麻黃根12克,烏梅12克,有心悸者加熟棗仁12克,茯神18克,桂圓12克.即可.
      (4)秦艽鱉甲湯加減:地骨皮,柴胡,鱉甲各9克,秦艽,知母,當(dāng)歸各5克,青蒿3克,烏梅2個(gè),水煎服.汗出多者加牡蠣,五味子,浮小麥?zhǔn)諠瓟亢?血虛者加制首烏,熟地補(bǔ)益精血,口干舌紅絳者加麥冬,天花粉生津清熱.結(jié)核病人適用.
     ?。?)當(dāng)歸六黃湯加減:當(dāng)歸12克,生地黃,黃芩,黃柏,黃連,熟地黃各6克,黃芪12克,水煎服.本方主要用以治療陰虛火旺,盜汗面赤,心煩尿赤,舌紅.若陰虛火旺輕者,可去黃連,黃芩,加知母,以瀉其火而不傷其陰.適用結(jié)核病.
     ?。?)紅棗7-10枚,仙鶴草20-50克,水煎服.治盜汗. 

    2016-05-18 18:43
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周曙 主治醫(yī)師

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    盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高,有時(shí)弄得家長(zhǎng)非常緊張,這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗。
    (1)生理性盜汗:小兒時(shí)期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動(dòng)時(shí)容易出汗。若小兒在入睡前活動(dòng)過(guò)多,機(jī)體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,在睡眠時(shí),皮膚血管擴(kuò)張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散熱。其次,睡前進(jìn)食可使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡后出汗較多,尤其在入睡最初2小時(shí)之內(nèi)。此外,若室內(nèi)溫度過(guò)高,或被子蓋的過(guò)厚,或使用電熱毯時(shí),均可引起睡眠時(shí)出大汗。(二)病理性盜汗:有些小兒入睡后,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),好比打開(kāi)了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見(jiàn)。但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況,室外活動(dòng)情況等進(jìn)行綜合分析,還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動(dòng)性佝僂病。結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn)。除此還有,面色潮紅、低熱消瘦,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀。檢查血沉,抗結(jié)核抗體、胸片等,??砂l(fā)現(xiàn)異常。有一點(diǎn)要注意,詳細(xì)查頸部有無(wú)淋巴結(jié)腫大,這對(duì)小兒結(jié)核病的診斷極有價(jià)值。綜上所述,凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗。作為家長(zhǎng),應(yīng)仔細(xì)觀察小兒,綜合分析后再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良后果。小兒盜汗如何防治?小兒出現(xiàn)盜汗,首先要及時(shí)查明原因,并給予適當(dāng)?shù)奶幚?。?duì)于生理性盜汗一般不主張藥物治療,而是采取相應(yīng)的措施,祛除生活中的導(dǎo)致高熱的因素。此如,孩子睡前活動(dòng)量過(guò)大,或飽餐高熱量的食物導(dǎo)致夜間出汗,就應(yīng)該對(duì)小兒睡前的活動(dòng)量和進(jìn)食量給予控制,這樣也有利于睡眠和控制小兒肥胖,有益于小兒的身心健康。有的小兒的夜間大汗,是由于室溫過(guò)高,或是蓋的被子過(guò)厚所致。冬季臥室溫度以24℃~28℃為宜;被子的厚薄應(yīng)隨氣溫的變化而增減。一般說(shuō)來(lái),若家長(zhǎng)注意到上述幾種容易引起產(chǎn)熱增多的誘因,并給予克服,出現(xiàn)盜汗的機(jī)會(huì)會(huì)自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗,也不必過(guò)分擔(dān)心,盜汗所丟失的主要是水份和鹽份,通過(guò)每日的合理飲食是完全可以補(bǔ)充的。對(duì)于病理性盜汗的小兒,應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。缺鈣引起的盜汗,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣、磷、維生素D等,并應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
    (1)多接觸日光,包括戶(hù)外光線及反射的光線??稍趹?hù)外活動(dòng),不要隔著玻璃曬太陽(yáng)。
    (2)大力提倡母奶喂養(yǎng)。
    (3)早產(chǎn)兒、雙胎,經(jīng)常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應(yīng)注意加用維生素D。
    (4)北方農(nóng)村或寒冷的地區(qū)要按計(jì)劃地采取“夏天曬太陽(yáng),冬天吃D劑”的預(yù)防佝僂病措施。
    對(duì)于結(jié)核病引起的盜汗,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。無(wú)論是生理性還是病理性盜汗,護(hù)理工作是十分重要的。小兒盜汗以后,要及時(shí)用干毛巾擦干皮膚,及時(shí)換衣服,要?jiǎng)幼鬏p快,避免小兒受涼感冒。注意及時(shí)補(bǔ)充水份和鹽份??梢匝a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,簡(jiǎn)稱(chēng)“ORS”,或白開(kāi)水加點(diǎn)食鹽、糖,糖可以促進(jìn)水和鹽的吸收。被褥也要經(jīng)常晾曬,日光的作用不僅在于加熱干燥,還有消毒殺菌的作用。此外,對(duì)易于盜汗的小兒,應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的體質(zhì)鍛煉,如日光浴、冷水浴等,以增強(qiáng)體質(zhì),提高適應(yīng)能力。體質(zhì)增強(qiáng)了,盜汗隨之而止,這將勝過(guò)任何靈丹妙藥。

    2016-05-18 18:50
  • 回答6

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    李希弘 醫(yī)師

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     盜汗的原因是什么?盜汗主要是因?yàn)樾难蛔愫完幪摶鹜??! ”I汗是什么原因,陰虛火旺:虛則陽(yáng)盛,虛熱內(nèi)生,陰氣空虛,睡則衛(wèi)氣乘虛陷入陰中,表無(wú)護(hù)衛(wèi),肌表不密,榮中之火獨(dú)旺于外,蒸熱,迫津外泄則汗。醒則氣固于表,玄府密閉而汗止陰?! ”I汗是什么原因,盜汗的癥狀有哪些?  盜汗的病人,有的一入睡即盜汗出,有的入睡至半夜后盜汗出,有的剛閉上眼睛一會(huì)兒即盜汗出。出的汗量,相差很大?! 「鶕?jù)盜汗病人的臨床表現(xiàn),可分為輕型、中型和重型三種。   盜汗是什么原因,盜汗的癥狀有哪些?
    1、輕型盜汗  輕型盜汗的病人,多數(shù)在入睡已深,或在清晨5時(shí)許或在醒覺(jué)前1~2小時(shí)時(shí)汗液易出,汗出量較少,僅在醒后覺(jué)得全身或身體某些部位稍有汗?jié)瘢押髣t無(wú)汗液再度泄出。一般不伴有不舒適的感覺(jué)?!  ”I汗是什么原因,盜汗的癥狀有哪些?
    2、中型盜汗  中型盜汗的病人,多數(shù)入睡后不久汗液即可泄出,甚則可使睡裝濕透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。這種類(lèi)型的盜汗,病人常有烘熱感,熱作汗出,醒覺(jué)后有時(shí)出現(xiàn)口干咽燥的感覺(jué)?!  ”I汗是什么原因,盜汗的癥狀有哪些?
    3、重型盜汗  重型盜汗的病人,汗液極易泄出。入睡后不久或剛閉上眼即將入睡時(shí),即有汗夜大量涌出,汗出后即可驚醒,醒后汗液即可霎時(shí)收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常帶有淡咸味,或汗出同時(shí)混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸濕,一夜非數(shù)次替換睡裝則無(wú)法安睡,有個(gè)別重證病人能使被褥濕透,被褥較薄或用席子時(shí),汗液可在床板上印出汗跡。平時(shí)可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,顴紅,頭暈,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。   盜汗是什么原因,盜汗的癥狀有哪些?輕型與中型盜汗,對(duì)身體損傷不會(huì)太大,但重型盜汗病人,時(shí)間久了常會(huì)使病情惡化,向“脫癥”發(fā)展,嚴(yán)重威脅著患者的健康與生命安全?! ⌒罕I汗如何護(hù)理?  小兒出現(xiàn)盜汗,首先要及時(shí)查明原因,并給予適當(dāng)?shù)奶幚??! ?一)對(duì)于生理性盜汗的小兒:  一般不主張藥物治療,而是采取相應(yīng)的措施,祛除生活中的導(dǎo)致高熱的因素。
      1、應(yīng)該對(duì)小兒睡前的活動(dòng)量和進(jìn)食量給予控制,這樣也有利于睡眠和控制小兒肥胖,有益于小兒的身心健康。
      2、冬季臥室溫度以24℃~28℃為宜;被子的厚薄應(yīng)隨氣溫的變化而增減?! ∫话阏f(shuō)來(lái),若家長(zhǎng)注意到上述幾種容易引起產(chǎn)熱增多的誘因,并給予克服,出現(xiàn)盜汗的機(jī)會(huì)會(huì)自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗,也不必過(guò)分擔(dān)心,盜汗所丟失的主要是水份和鹽份,通過(guò)每日的合理飲食是完全可以補(bǔ)充的?! ?二)對(duì)于病理性盜汗的小兒:  缺鈣引起的盜汗,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣、磷、維生素D等,并應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
      1、多接觸日光,包括戶(hù)外光線及反射的光線。可在戶(hù)外活動(dòng),不要隔著玻璃曬太陽(yáng)。
      2、大力提倡母奶喂養(yǎng)。
      3、早產(chǎn)兒、雙胎,經(jīng)常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應(yīng)注意加用維生素D。
      4、北方農(nóng)村或寒冷的地區(qū)要按計(jì)劃地采取“夏天曬太陽(yáng),冬天吃D劑”的預(yù)防佝僂病措施。
    以上皆為針對(duì)盜汗是什么原因這個(gè)話題所做的回答,僅供參考,希望對(duì)您有所幫助,同時(shí)希望詳情咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。

    2016-05-18 18:58
就醫(yī)問(wèn)藥

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