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如何判斷寶寶是否缺鈣?

佝僂病和軟骨病

寶寶缺鈣嗎?

  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    判斷寶寶是否缺鈣,可從寶寶的癥狀表現(xiàn)、飲食情況、生長發(fā)育、睡眠狀況以及體檢結果等方面綜合考量。 1.癥狀表現(xiàn):寶寶若經(jīng)??摁[、多汗,尤其在入睡后頭部出汗,伴有枕禿,可能提示缺鈣。 2.飲食情況:寶寶飲食中奶類攝入不足,輔食種類單一,缺乏富含鈣的食物,容易缺鈣。 3.生長發(fā)育:出牙晚、囟門閉合延遲、身高增長緩慢等,可能與缺鈣有關。 4.睡眠狀況:睡眠不安穩(wěn)、易驚醒,也是缺鈣的可能表現(xiàn)之一。 5.體檢結果:通過血液檢查血鈣濃度、骨密度檢測等,能明確寶寶是否缺鈣。 總之,家長要多關注寶寶的日常表現(xiàn),如有缺鈣的可能,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下科學補充鈣劑。同時,要注意讓寶寶多曬太陽,以促進鈣的吸收。

    2024-11-24 13:11
  • 回答2

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    江豐 主治醫(yī)師

    太原市第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    腫瘤血管外科

    這是嬰兒枕禿,因為缺鈣造成的,多數(shù)寶寶都會有的,過了這個階段就會好的。不用太擔心!父母認為,孩子應該在出生之后半個月到一個月再開始補鈣。其實這種觀點是不科學的。因為胎兒出生之后臍帶被剪斷,母體與胎兒之間的營養(yǎng)通道也就此中斷了,可小兒的生長發(fā)育仍在繼續(xù),因而每天都缺少不了對鈣的需求,所以正確的做法應是在出生后第三天就開始補鈣,一直要補到小兒能夠吃與成人一樣的普通食物為止。我們知道,嬰兒的營養(yǎng)主要來自乳類,而母乳是最理想的嬰兒食品。每100毫升母乳中含鈣34毫克,含磷15毫克,兩者之比為2.4:1,這種比例最適合嬰兒腸壁對鈣的吸收。所以母乳喂養(yǎng)的嬰兒較少發(fā)生缺鈣或者佝僂病。相反,每100毫升牛乳中含鈣120毫克,含磷93毫克,從鈣磷的絕對值來看,牛乳中的鈣磷量確實比母乳為多,但是牛乳中的鈣磷比例為1.2:1,這種比例是不符合嬰兒的生理需求的,也不利于腸壁對鈣的吸收。臨床觀察也證實,牛乳喂養(yǎng)的嬰兒容易發(fā)生缺鈣或者佝僂病。有時候雖然一些家長給小兒吃了不少的鈣劑,但是小兒缺鈣的表現(xiàn)還是很明顯,究其原因就是家長沒有正確地掌握補鈣的方法。那么,給小兒補鈣的時候應該注意什么問題呢?1、鈣劑不可與植物性的食物同吃——植物性的食物比如蔬菜中多數(shù)含有草酸鹽、磷酸鹽等鹽類,它們可以和鈣相結合生成多聚體而沉定,從而妨礙鈣劑的吸收,所以豆腐和豆制品不宜與蔬菜一起烹制。2、鈣劑不可與油脂類食物同吃——油脂分解之后生成的脂肪酸與鈣結合形成奶塊,這不容易被腸道吸收,最終隨大便排出體外。3、補鈣時間應適當掌握——由于奶制品當中的脂肪酸影響鈣劑的吸收,因此補鈣最好安排在兩次喂奶之間。4、補鈣應注意的適當劑量——通常2歲以下的小兒每天需要400—600毫克,3—12歲每天需800—1000毫克。按照正常的飲食,兒童每天從食物中攝取的鈣劑只有需要量的三分之二,所以每天必須再額外補鈣,以填補欠缺的三分之一的鈣劑。此外,人體內(nèi)有一系列調(diào)節(jié)機制可以控制鈣劑的攝入量,如果體內(nèi)鈣劑充足,腸道吸收鈣劑就會少一些,反之就會多一些,多余的鈣也會隨大小便排出體外。所以鈣劑口服過多也不會發(fā)生中毒,家長可以放心地讓小兒服用。需要強調(diào)指出的是,鈣劑的吸收必須有維生素D的參與,如果體內(nèi)缺乏維生素D,腸道吸收鈣劑的活動就會大打折扣了。如果鈣吸收良好,磷的吸收也就同時增加了,并在生長的骨骼部位形成鈣磷的沉積,使新骨不斷生長壯大。臨床上使用最普遍的維生素D制劑就是魚肝油,如果在補鈣的同時不補充魚肝油的話,平時小兒又不曬太陽,就會發(fā)生維生素D缺乏癥而導致佝僂病。維生素D的預防劑量為每天400個國際單位,不可過量,否則會引起中毒。另外,學齡兒童也同樣需要補充鈣劑,但不是服藥,而是通過一日三餐的食物補給。食物當中鈣的來源很多,例如乳類、乳制品、藕粉、綠葉蔬菜、根莖類的植物、黃豆等等,尤其是豆腐和豆?jié){,經(jīng)常食用,鈣劑就不會缺乏了!

    2024-11-24 13:11
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    孩子是否缺鈣,先要經(jīng)過檢查才能知道。孩子出汗多、煩躁不安、夜間哭鬧、枕部脫發(fā)、肋骨外翻、方顱、雞胸、漏斗胸等癥狀是醫(yī)生判斷孩子是否缺鈣的重要依據(jù)。但是這些癥狀只能在醫(yī)生的檢查下,才能確定孩子是否卻鈣。因為有些癥狀和體征均非特異性,如易出汗、睡眠不安等癥狀,有可能是小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善引起的;枕部脫發(fā)可能由于出汗教多,汗液刺激皮膚發(fā)癢,寶寶搖頭摩擦枕部止癢引起的。引起夜間哭鬧的因素也很多,例如維生素B1的缺乏,睡眠障礙等等;肋骨外翻,也可能由于胸部素束的太緊引起的.所以家長不能自行判斷孩子是否卻鈣,醫(yī)生也要在此基礎上作出輔助檢查才能確定.可以進行X光骨骼檢查,及驗血來確認孩子是否卻鈣。部分孩子頭發(fā)稀少于缺乏營養(yǎng)素有一定的關系,如缺乏蛋白質(zhì),頭發(fā)就纖細。缺乏脂肪頭發(fā)就會干枯無華;缺鋅時頭發(fā)就會卷屈色黃;孩子有營養(yǎng)性貧血或缺乏維生素d和鈣時,頭發(fā)生長也會受到影響。建議媽媽帶孩子去做個檢查,看看孩子是否缺乏微量元素。人們長說,給孩子多剃幾次頭發(fā),頭發(fā)就會長的又黑有密。事實上,這種做法起不了作用。決定頭發(fā)生長好壞的因素不在頭皮表面,而在皮下發(fā)根部。每次剃頭后,頭發(fā)開始可能會長的快一些,但長到一定長度的時候就會緩慢下來,頭發(fā)數(shù)量不會因此而增加,發(fā)根部也會受到刺激。正常的囪門外觀應該是平坦或稍微下陷,??梢钥吹诫S著寶寶脈搏的搏動而搏動,輕輕撫摩囪門,會有平、軟的感覺。隨著年齡的增長,顱骨也會不斷生長,在顱骨邊上不斷的增添新骨,囪門就會逐漸縮小、閉合。一般來說,囪門在12-18個月關閉。囪門過大,一般是寶寶出生后不久,前囪門就達到4-5厘米大小。最大可能是寶寶先天性佝僂病所至。也存在腦積水的可能,寶寶經(jīng)過產(chǎn)道時頭顱受擠,出生后幾天,前囪門逐漸增大。還有出牙的問題,出牙的早晚同遺傳有一定的關系,一般寶寶的第一顆乳牙萌出的年齡月為4-10個月,20只乳牙出齊的年齡多數(shù)在2歲半,個別人可以遲到3歲。出牙的次序及月齡和出牙的只數(shù)寶寶的個體差異很大,所以沒有必要和別人比較。要保證牙齒的萌出平時要讓孩子多咀嚼。在食物方面,平時多吃含有蛋白質(zhì)、鈣、磷及維生素A.C.D營養(yǎng)豐富的食品,可以幫助孩子乳牙的萌出。所以建議你在寶寶檢查完是否卻鈣的情況下再給寶寶補鈣吧!如果不愿寶寶驗血,也可以采用驗寶寶后腦貼近發(fā)根的頭發(fā)進行檢查,不過相比來說還是驗血比較準確,而且還可以檢測其他的微量元素。補鈣的同時別忘了同時補充維生素D,因為它是幫助鈣的吸收的。(多曬太陽,不能隔著玻璃)

    2024-11-24 13:11
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    wei9581,你好!首先祝你的孩子早日恢復健康!吃得好、吃得多并不能吃出聰明寶寶。近日,從國際和平婦幼保健院、好媽媽俱樂部、兒科醫(yī)院等兒保門診了解到,不少前來就醫(yī)的寶寶都是因為吃得太好、營養(yǎng)素補充過量反而引發(fā)營養(yǎng)素慢性中毒。兒保專家表示,其實,除了正常母乳和有營養(yǎng)的食品外,不科學、不合理地給嬰兒頻繁添加營養(yǎng)素,反而影響孩子生長發(fā)育。  營養(yǎng)過量反而落發(fā)。男孩明圖章10個月,母親就著急地帶著他到處求醫(yī)問藥。原因是最近一直掉頭發(fā),而且晚上睡不踏實。媽媽擔心,圖章是因為缺鈣而導致落發(fā)。她一邊請醫(yī)生治療,一邊又給圖章補充鈣。結果,非但病沒有治好,反而頭發(fā)掉得越來越厲害。原來并非缺鈣,相反是營養(yǎng)素補充過量了。在停止了所有營養(yǎng)素劑量后,病情不久便不治而愈,寶寶覺也睡好了,頭發(fā)也不掉了?! o獨有偶,如今因為營養(yǎng)素補充過量而導致維生素C中毒、魚肝油中毒的寶寶越來越多。國際和平婦幼保健院新生兒科主任告訴我們,有的寶寶每天魚肝油、奶粉,外加打維生素D針,三管齊下,慢性中毒越來越嚴重。慢性中毒體重下降生活條件好了,貧血、佝僂病、營養(yǎng)不良的現(xiàn)象大大減少,反之,由于營養(yǎng)素補充過量而引起的一系列幼兒富貴病越來越頻繁。沈主任告訴記者,在臨床中發(fā)現(xiàn),不少家長一味貪圖養(yǎng)育一個聰明孩子,而過量、重復添加魚肝油、維生素A和維生素D等。沈主任認為,在6個月內(nèi)的寶寶如果母乳喂養(yǎng)充足,鈣和維生素D完全不需要補充;6個月以后的寶寶食用配方奶,如果有些營養(yǎng)成分在配方奶中已經(jīng)滿足,也不必額外補充?! <姨嵝?,如果孩子不明原因地出現(xiàn)體重減輕、頻繁喝水、慢性咳嗽、胃口不好、嘔吐、便秘、腎結石、神經(jīng)系統(tǒng)興奮、吐奶、腹痛或胃部不適等,都有可能是營養(yǎng)素中毒引起的。喂養(yǎng)天然食品最好沈主任建議家長,科學喂養(yǎng),  均衡營養(yǎng),從天然食品里攝取營養(yǎng)元素是最好的飲食方式。同時,糾正不正確的飲食習慣,讓孩子從小不挑食,多曬太陽,在科學指導下補充營養(yǎng)素?! <医ㄗh,父母要科學計算寶寶每日營養(yǎng)需求量和攝入量。魚肝油每日攝入1000--2000個國際單位,鈣劑每日攝入800毫克,鋅每日攝入1.5毫克。同時,還可以通過曬太陽來補充維生素D,每星期裸露曬半個小時就足夠了。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2024-11-24 13:11
  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    當孩子出現(xiàn)下面一些癥狀時,就應診斷為缺鈣:不易入睡、不易進入深睡狀態(tài),入睡后愛啼哭、易驚醒,入睡后多汗;陣發(fā)性腹痛、腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食、偏食;白天煩躁、坐立不安;智力發(fā)育遲、說話晚;學步晚,13個月后才開始學步;出牙晚,10個月后才出牙,牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭發(fā)稀疏;健康狀況不好,容易感冒等小兒是否缺鈣可從以下幾個方面判斷:1.夜間盜汗尤其是入睡后頭部大量出汗,哭后出汗更明顯。2.睡覺不實夜驚、夜啼。夜間經(jīng)常突然驚醒,啼哭不止。3.性情異常脾氣怪,愛哭鬧,坐立不安,不易照看。4.枕禿圈由于小兒精神煩躁,不易入睡,頭部不斷摩擦枕頭,時間久了;后曬勺處的頭發(fā)被磨光,形成枕禿。5.出牙晚、出牙不齊有的小兒1歲半時仍未出牙,或牙齒發(fā)育不良,牙齒排列參差不齊,咬合不正,牙齒松動,過早脫落。6.嬰兒濕疹:多發(fā)于頭頂、顏面、耳后,嚴重的可遍及全身。患病部位出現(xiàn)紅班、丘疹,然后變成水皰、糜爛、結痂。7.生長遲弗,學步晚,骨關節(jié)畸形:缺鈣的小兒12個月后才能學毛邁腿走路。由于骨質(zhì)軟化,有的表現(xiàn)為“X”形腿,有的表現(xiàn)為羅圈腿,肌肉松軟無力,腿骨疼痛。8.前囪門閉合延遲常在]歲半后仍不閉合,形成方顱。9.常有串珠肋肋軟骨增生,各個肋骨的軟骨增生連起似串珠樣,常壓迫肺臟,健小兒通氣不暢,容易患氣管炎、肺炎。10.肌肉肌腱松弛小兒缺鈣嚴重時,如果腹壁肌肉、腸壁肌肉松弛,可引起腸腔內(nèi)積氣而形成腹部膨大如蛙腹狀。如果是脊柱的肌腱松弛,可出現(xiàn)駝背、雞胸、胸骨疼痛。11.其他:小兒缺鈣還時常出現(xiàn)食欲不振、精神狀態(tài)不好、抽搐、對周圍環(huán)境不感興趣、智力低下、免疫功能下降等癥狀。12.長的過大、過胖寶寶由于對鈣的需求也同時加大,更易缺鈣。所以,家有胖大孩子的家長尤其要當心孩子“外強內(nèi)虛”及體內(nèi)缺鈣的問題出現(xiàn)。父母認為,孩子應該在出生之后半個月到一個月再開始補鈣。其實這種觀點是不科學的。因為胎兒出生之后臍帶被剪斷,母體與胎兒之間的營養(yǎng)通道也就此中斷了,可小兒的生長發(fā)育仍在繼續(xù),因而每天都缺少不了對鈣的需求,所以正確的做法應是在出生后第三天就開始補鈣,一直要補到小兒能夠吃與成人一樣的普通食物為止。我們知道,嬰兒的營養(yǎng)主要來自乳類,而母乳是最理想的嬰兒食品。每100毫升母乳中含鈣34毫克,含磷15毫克,兩者之比為2.4:1,這種比例最適合嬰兒腸壁對鈣的吸收。所以母乳喂養(yǎng)的嬰兒較少發(fā)生缺鈣或者佝僂病。相反,每100毫升牛乳中含鈣120毫克,含磷93毫克,從鈣磷的絕對值來看,牛乳中的鈣磷量確實比母乳為多,但是牛乳中的鈣磷比例為1.2:1,這種比例是不符合嬰兒的生理需求的,也不利于腸壁對鈣的吸收。臨床觀察也證實,牛乳喂養(yǎng)的嬰兒容易發(fā)生缺鈣或者佝僂病。有時候雖然一些家長給小兒吃了不少的鈣劑,但是小兒缺鈣的表現(xiàn)還是很明顯,究其原因就是家長沒有正確地掌握補鈣的方法。那么,給小兒補鈣的時候應該注意什么問題呢?1、鈣劑不可與植物性的食物同吃——植物性的食物比如蔬菜中多數(shù)含有草酸鹽、磷酸鹽等鹽類,它們可以和鈣相結合生成多聚體而沉定,從而妨礙鈣劑的吸收,所以豆腐和豆制品不宜與蔬菜一起烹制。2、鈣劑不可與油脂類食物同吃——油脂分解之后生成的脂肪酸與鈣結合形成奶塊,這不容易被腸道吸收,最終隨大便排出體外。3、補鈣時間應適當掌握——由于奶制品當中的脂肪酸影響鈣劑的吸收,因此補鈣最好安排在兩次喂奶之間。4、補鈣應注意的適當劑量——通常2歲以下的小兒每天需要400—600毫克,3—12歲每天需800—1000毫克。按照正常的飲食,兒童每天從食物中攝取的鈣劑只有需要量的三分之二,所以每天必須再額外補鈣,以填補欠缺的三分之一的鈣劑。此外,人體內(nèi)有一系列調(diào)節(jié)機制可以控制鈣劑的攝入量,如果體內(nèi)鈣劑充足,腸道吸收鈣劑就會少一些,反之就會多一些,多余的鈣也會隨大小便排出體外。所以鈣劑口服過多也不會發(fā)生中毒,家長可以放心地讓小兒服用。需要強調(diào)指出的是,鈣劑的吸收必須有維生素D的參與,如果體內(nèi)缺乏維生素D,腸道吸收鈣劑的活動就會大打折扣了。如果鈣吸收良好,磷的吸收也就同時增加了,并在生長的骨骼部位形成鈣磷的沉積,使新骨不斷生長壯大。臨床上使用最普遍的維生素D制劑就是魚肝油,如果在補鈣的同時不補充魚肝油的話,平時小兒又不曬太陽,就會發(fā)生維生素D缺乏癥而導致佝僂病。維生素D的預防劑量為每天400個國際單位,不可過量,否則會引起中毒。另外,學齡兒童也同樣需要補充鈣劑,但不是服藥,而是通過一日三餐的食物補給。食物當中鈣的來源很多,例如乳類、乳制品、藕粉、綠葉蔬菜、根莖類的植物、黃豆等等,尤其是豆腐和豆?jié){,經(jīng)常食用,鈣劑就不會缺乏了!

    2024-11-24 13:44
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