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寶寶持續(xù)低燒應(yīng)如何處理

寶寶持續(xù)低燒應(yīng)如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    羅玉君 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    寶寶持續(xù)低燒需要采取多種措施,包括物理降溫、補充水分、觀察體溫變化、合理用藥以及及時就醫(yī)檢查等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
    1.物理降溫:可以給寶寶使用退熱貼,或者用溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,幫助散熱。
    2.補充水分:讓寶寶多喝溫開水,防止脫水,促進(jìn)新陳代謝,有助于降溫。
    3.觀察體溫:定時測量寶寶體溫,記錄體溫變化,了解發(fā)燒的趨勢。
    4.合理用藥:如對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等,但要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
    5.及時就醫(yī):若低燒持續(xù)不退或反復(fù)發(fā)燒,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院檢查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,明確是病毒感染還是細(xì)菌感染,以便進(jìn)行針對性治療。
    寶寶持續(xù)低燒需要家長密切關(guān)注,采取科學(xué)合理的措施。如果自己無法判斷或處理,應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,確保寶寶的健康。

    2019-12-05 10:56
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你要先找出原因啊,不要忙著吃藥現(xiàn)在到呼吸科來看病的發(fā)燒患兒數(shù)量很多,發(fā)燒病例在門診中已經(jīng)占到了1/2到2/3,最常見的就是上呼吸道感染造成的。上呼吸道感染、氣管炎、肺炎等都可能造成發(fā)高燒。根據(jù)統(tǒng)計,不論是什么原因引起的發(fā)燒,體溫很少超過41℃,如果超過這個溫度,罹患細(xì)菌性腦膜炎或敗血癥的可能比較高,應(yīng)特別警惕。至于腦細(xì)胞所能耐受的高溫極限是41.6℃,超過這一極限,腦細(xì)胞蛋白質(zhì)才會因高溫變質(zhì),造成不可回復(fù)的損傷,但這種極端的高溫很少伴隨疾病發(fā)生。發(fā)燒本身并不可怕,重要的是要去尋找病因,對癥治療。一般感冒常會發(fā)燒2~4天,如果活動力佳、進(jìn)食正常則不必太擔(dān)心。但需注意感染有無惡化或發(fā)生并發(fā)癥的情形,如嬰幼兒出現(xiàn)哭鬧不停、活動力差、高燒不退、不肯進(jìn)食、抽搐等,應(yīng)盡速就診。通常一般濾過性病毒感染不需使用抗生素就會痊愈,不應(yīng)主動要求醫(yī)師開立抗生素,因為反而易造成抗藥菌種之衍生。一旦醫(yī)師建議使用,應(yīng)仔細(xì)討論使用適應(yīng)癥及使用時間。如何自行幫寶寶退燒?當(dāng)寶寶體溫達(dá)上述的發(fā)燒溫度時,使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些:
    1、冷敷法:這個方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。
    2、全身溫水拭浴或泡澡:將寶寶衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使寶寶皮膚的血管擴張,將體氣散出;另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時一次。
    3、溫酒精拭?。壕凭猎?0%酒精兌自來水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個小碗中。擦浴時將門窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部。稀釋后的水溫約為37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,會讓小朋友覺得很冷,很不舒服,甚至抽搐。擦拭后可用浴巾蓋一下身體,等5~10分鐘,酒精蒸發(fā)得差不多的時候,體內(nèi)的血液循環(huán)到了身體表面,又使皮膚變熱時,就可以再重復(fù)第二次,如此重復(fù)三次左右,體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快,此方法適合1歲以上之幼童,且超過40℃以上不易退之高燒使用。
    4、以涼毛巾擦拭:用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭。
    5、多喝水:有助發(fā)汗,此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補充體內(nèi)流失的水份。
    6、使用冷水枕:肛溫38℃以上可使用冷水枕,乃利用較低的溫度作局部散熱?,F(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便,冷度也不會太冷,較大幼兒及兒童可用。但是不建議用于6個月以下的嬰兒,因為嬰兒不易轉(zhuǎn)動身體,會造成局部過冷而凍傷或?qū)е麦w溫過低。
    7、適當(dāng)增減衣物:如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒),則表示需要溫?zé)?,所以要外加毛毯覆蓋;如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?,則表示需要散熱,可以少穿點衣物。
    寶寶從小到大,或多或少都有些發(fā)燒的癥狀發(fā)生,有的父母會急得像熱鍋上的螞蟻,到處求醫(yī)問診;有的父母,則只求孩子迅速退燒,吃的、塞的通通來,事實上,過與不及對孩子的健康都是一種負(fù)荷。引起小兒發(fā)燒的原因有很多,大體而言可分為以下三大類:一、外在因素:小兒體溫受外在環(huán)境影響,如天熱時衣服穿太多、水喝太少、房間空氣不流通。二、內(nèi)在因素:生病、感冒、氣管炎、喉嚨發(fā)炎或其他疾病。三、其他因素:如預(yù)防注射,包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風(fēng)等反應(yīng)。發(fā)燒只是疾病的癥狀之一,而不是全部。小兒科主任宋文舉醫(yī)師表示,醫(yī)師對于發(fā)燒,在乎的是疾病本身的影響及進(jìn)展,但通常父母只看到疾病外表,如發(fā)燒、嘔吐、咳嗽,就慌亂不已。殊不知醫(yī)師治病,首重病因的發(fā)現(xiàn)及能完全治愈的方法,而不是單純只為退燒而已。所以在某些情況下,會讓發(fā)燒癥狀持續(xù)表現(xiàn)出來,以探尋內(nèi)在真正的病因。因此,他提醒愛子心切的爸媽,切記不要一味的要求醫(yī)師退燒,去治療發(fā)燒癥狀,而是應(yīng)遵從醫(yī)囑,準(zhǔn)確的找出引起發(fā)燒的真正原因,對癥下藥!

    2016-05-10 04:27
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    每當(dāng)季節(jié)交替,由于細(xì)菌的增多、天氣的變化等因素使得很多小寶寶們都開始出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等感冒癥狀。此時,父母們往往會產(chǎn)生很多顧慮,吃藥怕影響寶貝兒的健康,不吃藥又擔(dān)心燒壞小腦袋;到底家長們應(yīng)該用什么樣的態(tài)度來面對孩子的發(fā)燒呢?什么情況才需要看醫(yī)生呢?而長輩們口耳相傳的經(jīng)驗又是否真的奏效呢?今天就和大家一起來聊聊寶寶發(fā)燒了,究竟該怎么辦。如果你有秘密偏方或是相關(guān)問題,歡迎留言,來共同參與我們的討論。寶寶發(fā)燒全攻略如何判斷寶寶是否發(fā)燒發(fā)熱是指寶寶體溫的異常升高,媽媽的手不是體溫計,不能準(zhǔn)確測量寶寶的體溫;而寶寶的正常腋下體溫應(yīng)為36℃~37℃,只有超過37。4℃才可以認(rèn)為是發(fā)熱。但是,寶寶的體溫在某些因素的影響下,也常常會出現(xiàn)一些波動。例如在傍晚時,寶寶的體溫往往比清晨時要高一些;寶寶進(jìn)食、哭鬧、運動后,體溫也會暫時升高;如果衣被過厚、室溫過高等,寶寶的體溫也會升高一些。如果寶寶有這種暫時的、幅度不大的體溫波動,只要他的一般情況良好,精神活潑,沒有其它癥狀和體征,通常也不應(yīng)該考慮是病態(tài)??茖W(xué)退燒家庭巧護(hù)理方法1.小兒發(fā)燒的物理降溫法:a35%酒精擦??;嬰幼兒發(fā)燒時可以以此幫助降溫。b溫水洗澡;洗澡能幫助散熱。c熱水泡腳;泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解不適。d冰袋冷敷;e冰枕;寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著,既舒服效果又好。方法2.發(fā)燒腹瀉咳嗽的中醫(yī)外治法:孩子高燒不退,試試中藥灌腸;孩子腹瀉、咳嗽,用中藥貼肚臍、腳心或許能好……這就是有著數(shù)千年悠久歷史的中醫(yī)外治法。據(jù)專家介紹,由于外治法不需吃藥,避免了藥物對肝腎的損傷,近年特別受患兒家長歡迎。方法3.打針和吃藥哪個好:家長對孩子發(fā)熱感到十分恐慌,只要孩子一發(fā)熱,不管白天黑夜,甚至孩子在熟睡中也要抱他去醫(yī)院打退燒針,請醫(yī)生迅速把體溫降下來。有一些打了退燒針后確實體溫暫時下降了,但不久又上升了,有的還出現(xiàn)副作用,而且兒童對打針也非常恐懼而吵鬧不安。故世界衛(wèi)生組織提倡口服解熱藥。方法4.寶寶發(fā)燒別吃葷,多吃素:發(fā)燒是以交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增強為特點的全身性反應(yīng)。唾液分泌,胃腸活動也會減弱,消化酶、胃酸、膽汁的分泌都會相應(yīng)減少,這些食品如果長時間滯留在胃腸道,就會發(fā)酵、腐敗,最后引起中毒。所以當(dāng)兒童發(fā)燒時,父母不要給他們準(zhǔn)備肉、蛋類等葷腥食物,應(yīng)多喝開水,多吃蔬菜和水果。

    2016-05-10 04:35
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃。一般當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃以上時,可認(rèn)為發(fā)熱。其中,低熱是指體溫波動于38℃左右,高熱時體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個星期以上稱為長期發(fā)熱。上述基礎(chǔ)體溫是指的直腸溫度,即從肛門所測得,一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃,腋下溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃。注意環(huán)境溫度是否過高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發(fā),使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時間不會太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗個溫水澡,幾小時后體溫就會降到正常。在冬季,如果室內(nèi)溫度過高,嬰兒又包裹得過多,也會使嬰兒體溫升高。若是38.5度以上,請立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的,還是細(xì)菌感染的,病毒感染就用抗病毒藥(如:利巴韋林),細(xì)菌感染的就用抗菌素(如頭孢類),不要急于退燒,燒只是表象,要把病因找出來。另外我想說的是不要迷信輸液。醫(yī)生說了,可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對藥,而不是用重藥。小兒的物理降溫常用的方法有:
       1、用32-36度的溫水擦浴,促使皮膚表面的毛細(xì)血管擴張,以增加血流量,加速熱量的散發(fā)。
       2、酒精擦浴,酒精擦浴的濃度為30%左右。酒精擦浴可使體表皮膚毛細(xì)血管擴張,散熱增加,迅速降溫。擦浴時,用毛巾或手帕蘸取配好的溶液,可先從一側(cè)頸部開始,自上而下沿臂部外側(cè)擦至手背,再從腋下沿上臂內(nèi)側(cè)向下擦至手心,擦完一側(cè)再以同樣方法擦另外一側(cè)。擦下肢時要從大腿外側(cè)至足背,再從腹股溝沿大腿內(nèi)側(cè)擦至腳心。酒精擦浴,應(yīng)稍用力最好,擦至皮膚發(fā)紅為止。但一般不要擦胸腹和后頸部。(新生兒不宜采用)
       3、冰袋降溫可打開冰箱取些冰塊砸成核桃大小的碎塊放人盒中,用水沖一下,溶去銳利的棱角,裝入塑料袋中(需雙層以防漏水),冰塊裝至一半再注入適量冷水,充填冰塊間隙,然后壓出空氣,扎緊袋口,外裹舊布或毛巾。
    將冰袋置于高熱孩子的前額、兩側(cè)頸部,以盡快降低頭部溫度,避免高熱對大腦的影響。冰袋也可放在孩子腋窩、腹股溝等處。   發(fā)熱是小兒機體對感染的防御機制之一,值得注意的是,倘若孩子發(fā)高熱時出現(xiàn)寒顫皮膚上有出血點,并有怕冷、發(fā)抖等癥狀時,不宜用以上的降溫方法。

    2016-05-10 04:41
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    如何判斷寶寶是否發(fā)燒發(fā)熱是指寶寶體溫的異常升高,媽媽的手不是體溫計,不能準(zhǔn)確測量寶寶的體溫;而寶寶的正常腋下體溫應(yīng)為36℃~37℃,只有超過37。4℃才可以認(rèn)為是發(fā)熱。但是,寶寶的體溫在某些因素的影響下,也常常會出現(xiàn)一些波動。例如在傍晚時,寶寶的體溫往往比清晨時要高一些;寶寶進(jìn)食、哭鬧、運動后,體溫也會暫時升高;如果衣被過厚、室溫過高等,寶寶的體溫也會升高一些。如果寶寶有這種暫時的、幅度不大的體溫波動,只要他的一般情況良好,精神活潑,沒有其它癥狀和體征,通常也不應(yīng)該考慮是病態(tài)??茖W(xué)退燒家庭巧護(hù)理方法1.小兒發(fā)燒的物理降溫法:a35%酒精擦?。粙胗變喊l(fā)燒時可以以此幫助降溫。b溫水洗澡;洗澡能幫助散熱。c熱水泡腳;泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解不適。d冰袋冷敷;e冰枕;寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著,既舒服效果又好。方法2.發(fā)燒腹瀉咳嗽的中醫(yī)外治法:孩子高燒不退,試試中藥灌腸;孩子腹瀉、咳嗽,用中藥貼肚臍、腳心或許能好……這就是有著數(shù)千年悠久歷史的中醫(yī)外治法。據(jù)專家介紹,由于外治法不需吃藥,避免了藥物對肝腎的損傷,近年特別受患兒家長歡迎。方法3.打針和吃藥哪個好:家長對孩子發(fā)熱感到十分恐慌,只要孩子一發(fā)熱,不管白天黑夜,甚至孩子在熟睡中也要抱他去醫(yī)院打退燒針,請醫(yī)生迅速把體溫降下來。有一些打了退燒針后確實體溫暫時下降了,但不久又上升了,有的還出現(xiàn)副作用,而且兒童對打針也非??謶侄臭[不安。故世界衛(wèi)生組織提倡口服解熱藥。方法4.寶寶發(fā)燒別吃葷,多吃素:發(fā)燒是以交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增強為特點的全身性反應(yīng)。唾液分泌,胃腸活動也會減弱,消化酶、胃酸、膽汁的分泌都會相應(yīng)減少,這些食品如果長時間滯留在胃腸道,就會發(fā)酵、腐敗,最后引起中毒。所以當(dāng)兒童發(fā)燒時,父母不要給他們準(zhǔn)備肉、蛋類等葷腥食物,應(yīng)多喝開水,多吃蔬菜和水果

    2016-05-10 04:48
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好!首先祝你孩子身體早日恢復(fù)健康!下面我來給你談?wù)劇靶洪L期低熱”的問題。長期低熱是指小兒體溫在37--37.4℃之間持續(xù)2周以上。導(dǎo)致小兒長期低熱的疾病很多,概括起來,有因為器質(zhì)性疾病而導(dǎo)致,也有因功能失調(diào)所致。在小兒長期器質(zhì)性低熱中,以慢性感染最為常見。如小兒結(jié)核病、慢性腎盂腎炎、慢性鼻竇炎、某些寄生蟲病等。這些都是由于感染因素而導(dǎo)致的低熱,治療應(yīng)該針對引起感染的病原體采取相應(yīng)的措施。還有一些非感染因素也可以導(dǎo)致小兒長期低熱。如小兒貧血、惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱及類風(fēng)濕病等。對這些非感染原因而發(fā)生的低熱,應(yīng)該首先進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確診斷,治療引起低熱的原發(fā)病。小兒長期功能性低熱的原因,可能與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂或植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。這類低熱的特點是早晨及上午體溫高于午后及晚上,常常伴有多汗、乏力、食欲不振、煩躁等癥狀,但檢查無異常體征,理化檢查亦無異常所見。對小兒長期功能性低熱的治療目前西醫(yī)尚缺乏有效的方法。中醫(yī)治療主要著眼于整體的調(diào)整,即調(diào)節(jié)人體陰陽之平衡,使體溫恢復(fù)正常。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有低熱癥狀,一定要認(rèn)真進(jìn)行觀察。每天給孩子測試多次體溫,并做好記錄,以便找出發(fā)熱的規(guī)律,為診斷提供依據(jù)。同時,家長還應(yīng)注意觀察除低熱以外的伴隨癥狀,如飲食如何、大、小便情況、精神狀態(tài)、是否出現(xiàn)過皮疹或紫斑等情況,并盡量及早請醫(yī)生診治。醫(yī)生對長期低熱的孩子要認(rèn)真進(jìn)行體檢,尤其應(yīng)該注意扁桃體有無腫大,心臟聽診有無異常,肺部聽診是否有羅音,肝脾是否腫大,淺表淋巴結(jié)是否腫大等。并且根據(jù)家長主訴的癥狀及體檢結(jié)果,進(jìn)行有針對性的理化檢查,如血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗、胸部X線攝片、心電圖等,以便及早進(jìn)行正確診治。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2016-05-10 04:55
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