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新生兒聽(tīng)力篩查的重要性及流程是怎樣的

聽(tīng)力篩查。。。。。。。。。。。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    新生兒聽(tīng)力篩查很重要,可早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力問(wèn)題。流程包括初篩、復(fù)篩及診斷。影響因素有遺傳、孕期感染、早產(chǎn)、高膽紅素血癥、耳部結(jié)構(gòu)異常等。 1.遺傳:某些基因變異可能導(dǎo)致先天性聽(tīng)力障礙。 2.孕期感染:如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染,影響胎兒耳部發(fā)育。 3.早產(chǎn):早產(chǎn)兒耳部發(fā)育不成熟,易出現(xiàn)聽(tīng)力問(wèn)題。 4.高膽紅素血癥:膽紅素過(guò)高可能損傷聽(tīng)神經(jīng)。 5.耳部結(jié)構(gòu)異常:如外耳道閉鎖、中耳畸形等。 總之,新生兒聽(tīng)力篩查是保障寶寶健康的重要措施,家長(zhǎng)應(yīng)重視。一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)干預(yù)治療,有助于寶寶的語(yǔ)言和認(rèn)知發(fā)展。

    2024-10-10 20:39
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    新生兒聽(tīng)力篩查是通過(guò)耳聲發(fā)射,自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)技術(shù),在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀,快速和無(wú)創(chuàng)的檢查.一般僅用5~10分鐘就可以完成測(cè)試.新生兒在出生48小時(shí)以后,要接受初次聽(tīng)力篩查;未通過(guò)初篩者,在42天左右接受聽(tīng)力復(fù)查;42天復(fù)查仍未通過(guò)者,在3個(gè)月左右進(jìn)行聽(tīng)力診斷性檢查.確診為聽(tīng)損傷的患兒應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的??七M(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù).60多天的寶寶沒(méi)有通過(guò)篩查未必就是寶寶的聽(tīng)力真有問(wèn)題,也可能是寶寶耳朵里的分泌物影響了測(cè)試結(jié)果,還有可能是測(cè)試時(shí)寶寶狀態(tài)不佳,三個(gè)月時(shí)再測(cè).也不必固守儀器的測(cè)試結(jié)果,可以試著拿有聲玩具自己測(cè)試,看寶寶對(duì)聲音是否有反應(yīng),這個(gè)是最直觀的.畢竟寶寶小,沒(méi)有表述能力,不排除儀器測(cè)試會(huì)有誤差.

    2024-10-10 20:39
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒聽(tīng)力篩查是指:對(duì)每一個(gè)新出生的小兒,在住院期間進(jìn)行的聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)。根據(jù)檢查結(jié)果,將全體受試者分為通過(guò)篩查和未通過(guò)篩查兩個(gè)群體。未通過(guò)篩查人群為可疑聽(tīng)損傷人群,必須接受進(jìn)一步的檢查,最終確定是否真正存在聽(tīng)力損傷,以及聽(tīng)力損傷的程度和性質(zhì)。第一次篩查沒(méi)通過(guò)并不意味著永久的聽(tīng)力損失,有很多因素導(dǎo)致篩查不通過(guò),常見(jiàn)原因有:1.羊水或耳內(nèi)耵聹殘留在嬰兒的耳道內(nèi),阻礙了刺激聲傳入耳內(nèi);2.中耳功能異常(中耳感染);3.環(huán)境噪音過(guò)大或嬰兒哭鬧等。未通過(guò)初篩的嬰兒按規(guī)定時(shí)間到聽(tīng)力篩查單位,進(jìn)行第二次聽(tīng)力篩查。確診為聽(tīng)力損傷的患兒應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的??七M(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。聽(tīng)力復(fù)篩要在嬰兒三個(gè)月以內(nèi)再進(jìn)行全面檢查才能確定。

    2024-10-10 20:39
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    最好聽(tīng)醫(yī)生的建議。。。。。。

    2024-10-10 20:39
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好1 耳聽(tīng)力篩查的程序:(1)初篩:嬰兒出生后24h時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力篩查.測(cè)試的結(jié)果是“PASS”或“REFER”.對(duì)沒(méi)有通過(guò)的嬰兒,在出院前再做1次.此階段篩查工作由母嬰同室護(hù)士承擔(dān).(2)復(fù)篩:對(duì)出院時(shí)再次耳測(cè)聽(tīng)力仍未通過(guò)的嬰兒,囑其家屬在1,2個(gè)月內(nèi)到5官科復(fù)查.必要時(shí)進(jìn)行腦干誘發(fā)電位等診斷性檢查.對(duì)懷疑有問(wèn)題的嬰兒,由5官科醫(yī)生進(jìn)行跟蹤隨訪.2 聽(tīng)力篩查儀的選擇:初篩、復(fù)篩應(yīng)選擇屬瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射的儀器,如我們選用的是德國(guó)的Echo-Screen,它是一種操作簡(jiǎn)便,而且是有顯著敏感性的儀器.3 測(cè)試環(huán)境的選擇:測(cè)試環(huán)境要相對(duì)安靜,噪音不超過(guò)40分貝,最好是在隔音室進(jìn)行.如沒(méi)有條件,可在普通房間做,門邊貼上橡皮條,將室內(nèi)一些可產(chǎn)生噪音而又不必要開(kāi)的設(shè)備暫時(shí)關(guān)閉.4 嬰兒狀態(tài):嬰兒饑餓時(shí)往往煩躁不安、哭鬧,影響測(cè)試結(jié)果.最佳的測(cè)試結(jié)果是在嬰兒自然睡眠狀態(tài)時(shí)獲得.因此,我們是在喂飽后1h左右測(cè)試.必要時(shí)可撫摸嬰兒的頭,使其安靜.5 嬰兒測(cè)試位置的選擇:嬰兒朝一側(cè)睡時(shí)測(cè)試耳朝上,輕輕地將耳廓向后牽拉使耳道變直,然后將探頭輕輕放入,也可以將嬰兒抱在懷中進(jìn)行測(cè)試.6 衛(wèi)生問(wèn)題:為了預(yù)防交叉感染,在測(cè)試嬰兒前要洗手,最好使用一次性耳塞.在測(cè)試1個(gè)嬰兒時(shí),如果沒(méi)有可疑感染,兩耳可以用同一耳塞.在不同嬰兒測(cè)試之間,探頭頭部用酒精進(jìn)行擦拭.如沒(méi)有條件使用一次性耳塞,可以1人1塞,集中消毒后備用.“腦干誘發(fā)電位檢查”檢查前須使用鎮(zhèn)靜劑水合氯醛,這個(gè)藥是鎮(zhèn)靜催眠類藥,是使孩子熟睡,要在安靜的情況下才能做檢查的,由于孩子還小,是要用肝門注射的方法使藥水進(jìn)入孩子的體內(nèi).

    2024-10-11 01:06
  • 回答5追問(wèn)

    追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答

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