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慢性扁桃體炎是腭扁桃體的慢性炎癥，常有咽痛、咽干、口臭、異物感等癥狀。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.癥狀： 咽部不適：常有咽部發(fā)干、發(fā)癢、異物感。 口臭：扁桃體內(nèi)細(xì)菌繁殖及膿性分泌物導(dǎo)致。 反復(fù)咽痛：發(fā)作較頻繁，疼痛程度不一。 吞咽困難：炎癥嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)。 呼吸不暢：扁桃體過(guò)度肥大時(shí)影響呼吸。 2.治療： 一般治療：保持口腔清潔，多喝水，避免刺激性食物。 藥物治療：常用阿莫西林、頭孢呋辛酯、蒲地藍(lán)消炎口服液等。 手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)并發(fā)癥者，可考慮扁桃體切除術(shù)。 中醫(yī)治療：如中藥調(diào)理、針灸等，輔助緩解癥狀。 局部治療：使用含漱液漱口，減輕局部炎癥。 慢性扁桃體炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病情選擇合適的治療方法，并注意日常護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。

扁桃體炎是兒童、青少年的常見(jiàn)多發(fā)病，因?yàn)榇似谄渥陨砻庖呦到y(tǒng)尚未完善，所以作為人體最大的、最關(guān)鍵部位的淋巴組織--扁桃體則承擔(dān)著衛(wèi)士的重任，常常為了人體的健康而先受感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、吞咽不利等，嚴(yán)重者可并發(fā)心肌炎、風(fēng)濕病、腎炎等，絕不可小視。扁桃體炎有急性和慢性之分，因此治療上也稍有不同?！　〖毙员馓殷w炎表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大、血象升高。可用抗菌消炎藥治療，如靜脈點(diǎn)滴抗菌素，服用退燒藥。值得注意的是，局部治療十分關(guān)鍵，因?yàn)榘l(fā)熱是由扁桃體發(fā)炎化膿導(dǎo)致，所以在全身用藥的同時(shí)，要配合局部霧化吸入，一般數(shù)小時(shí)即可退熱，可以縮短療程，提高療效，減輕痛苦，預(yù)防并發(fā)癥?！　《R床上最常見(jiàn)的還是慢性扁桃體炎，其發(fā)生是由于在急性期僅用抗菌素等消炎，但扁桃體陷窩內(nèi)的細(xì)菌未能清除，潛伏下來(lái)，一旦身體抵抗力降低則卷土重來(lái)，再次發(fā)作，日久就形成慢性病灶?！　?duì)慢性扁桃體炎的治療，目前對(duì)于未出現(xiàn)并發(fā)癥者，最好做微波治療。慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者，可實(shí)施扁桃體切除術(shù)，但扁桃體有一定免疫功能，尤其是對(duì)于3-5歲的小兒更為重要，因此行慢性扁桃體手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

慢性扁桃體炎是耳鼻咽喉科常見(jiàn)病多發(fā)病之一。每繼發(fā)于急性扁桃體炎，或患某種急性傳染病之后，演變成慢性扁桃體炎。發(fā)病年齡一般以７－１４歲者最多，青年人次之，老年人少見(jiàn)。臨床表現(xiàn)1.反復(fù)發(fā)熱、咽痛、易感冒，有時(shí)有咽干、發(fā)癢、刺激性咳嗽、口臭。2.扁桃體表面不平，可見(jiàn)條索狀瘢痕組織，粘膜下有黃白色小點(diǎn)，陷窩口可見(jiàn)膿栓，或用壓舌板擠壓舌腭弓時(shí)，有膿樣或乾酪樣物自陷窩口溢出。3.舌腭弓呈帶狀慢性充血，且常與扁桃體有粘連。4.下頜角淋巴結(jié)腫大。診斷依據(jù)1.扁桃體有反復(fù)急性發(fā)炎的病史。2.扁桃體表面不平，舌腭弓慢性充血，擠壓舌腭弓可見(jiàn)有乾酪樣物自陷窩口溢出。3.除外其他原因的下頜角淋巴結(jié)腫大。治療原則1.具手術(shù)適應(yīng)癥者行扁桃體摘除術(shù)。2.不宜手術(shù)者作保守治療。用藥原則1.對(duì)病源型扁桃體摘除需在并發(fā)癥得到控制后，并于手術(shù)前、后肌注青霉素。2.對(duì)不宜施行手術(shù)者，可選“Ｂ”項(xiàng)藥物治療。

飲食少吃或不吃刺激辛辣食物，注意休息，少喝碳酸飲料，多喝水，最好是淡鹽水，注意不要感冒或上火，多刷牙漱口。自我療法（1）保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，空氣新鮮，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣干燥及過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)濕都可影響咽部粘膜的防御機(jī)能，造成功能障礙，咽部感覺(jué)異常，日久而成慢性咽炎病變。早晨、飯后及睡覺(jué)前漱口、刷牙，可以保持口腔清潔。同時(shí)，防治口鼻疾病，消除炎性病灶，對(duì)防治咽炎也不容忽視。進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)（2）進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)，以清淡易消化飲食為宜，再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、菠蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等，或多喝水及清涼飲料，但飲料不能太濃。忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

慢性扁桃體炎是由于細(xì)菌及分泌物積存于扁桃體窩導(dǎo)致的。而這些積存的細(xì)菌不斷分泌毒素，并經(jīng)過(guò)腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身。因而扁桃體成為不少全身性疾病如風(fēng)濕熱、腎炎等的病灶，這也正是其危害所在?！才R床表現(xiàn)〕大多數(shù)扁桃體炎患兒無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有低熱及食欲不振。在天氣變化時(shí)易急性發(fā)作，表現(xiàn)為急性扁桃體炎的癥狀，但是癥狀反復(fù)出現(xiàn)。如扁桃體過(guò)大時(shí)可致上氣道梗阻，表現(xiàn)為張口呼吸及呼吸困難。長(zhǎng)期如此，可引致胸廓發(fā)育異常，產(chǎn)生雞胸、漏斗胸，甚至肺心病。固在處理上應(yīng)持積極態(tài)度?！仓委煛骋弧⒁话阒委熢鰪?qiáng)體質(zhì)和免疫力，急性扁桃體炎要充分治療。二、扁桃體切除術(shù)1、適應(yīng)癥：扁桃體具有一定的免疫功能，尤其是對(duì)于3～5歲的小兒更為重要。因此此期行扁桃體手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。1）慢性扁桃體炎引起局部各項(xiàng)癥狀者。如反復(fù)急性發(fā)作、扁桃體周圍膿腫等。2）慢性扁桃體炎使附近器官發(fā)生其它病癥者。如中耳炎、頸部淋巴結(jié)炎等。3）慢性扁桃體炎引起身體其它器官發(fā)生病癥者。如風(fēng)濕熱、腎炎等。4）扁桃體多次發(fā)炎以致經(jīng)久低熱而找不到其它原因者。2、注意事項(xiàng)1）年齡：除非病情確實(shí)需要及時(shí)手術(shù)，一般5歲以后才作手術(shù)。2）扁桃體及咽部急性充血或急性扁桃體炎消退時(shí)間不長(zhǎng)者，宜等待3～4周后進(jìn)行手術(shù)，以免術(shù)后出血及感染。3）在風(fēng)濕疾患或急性腎炎過(guò)程中，如須切除扁桃體，需在風(fēng)濕發(fā)病后4～6個(gè)月，腎炎4～6周后，病情緩解即可手術(shù)治療。如患者長(zhǎng)期服用乙酰水楊酸、水楊酸鈉或腎上腺皮質(zhì)激素（強(qiáng)的松等）者，宜在停藥后2月再行手術(shù)。而且手術(shù)前后注射青霉素或其它抗生素（術(shù)前3天，術(shù)后7天），以防感染擴(kuò)散，使風(fēng)濕或腎炎加重。4）急性傳染病，如脊髓灰質(zhì)炎流行時(shí)，易感兒應(yīng)避免扁桃體切除術(shù)。5）活動(dòng)性肺結(jié)核、糖尿病、血液病（如血友病、紫癜、白血病、貧血等）、患肝炎后一年之內(nèi)，均為手術(shù)禁忌癥。3、手術(shù)前后處理避免與急性傳染病人接觸。手術(shù)當(dāng)日早晨禁食、水。術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)冷流食如冰棍、冷牛奶等。臥床休息，勿用力說(shuō)話和咳嗽。若患兒出現(xiàn)口吐鮮血或入睡后不停吞咽（出血征象）等現(xiàn)象，應(yīng)高度懷疑傷口有活動(dòng)性出血，應(yīng)緊急處理。術(shù)后第二天可進(jìn)半流食（湯粉、面條等），開(kāi)始漱口以保持口腔清潔。一般2周后傷口即可完全愈合。