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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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替米沙坦要注意:
2016-02-03 21:07
1。運(yùn)動(dòng)者慎用。
2。低血容量病人需進(jìn)行糾正或嚴(yán)密觀察下使用替米沙坦氫氯噻嗪膠囊。
3。肝功能損傷:替米沙坦的排泄主要是通過膽汁分泌,膽汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降,這些病人在使用替米沙坦氫氯噻嗪膠囊前應(yīng)獲得警告。
4。腎功能損傷:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(SAAS)抑制作用可能引起個(gè)別易感病人的腎功能改變。當(dāng)病人腎功能與SAAS有關(guān)時(shí)(如病人發(fā)生充血性心衰時(shí)),以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑治療時(shí)可引起尿少癥和/或累積性氮血癥,偶見急性腎衰和/或死亡。這類病人接受替米沙坦氫氯噻嗪膠囊治療時(shí)可能出現(xiàn)相似情況。
5。單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人應(yīng)用ACEI治療的研究表明,患者血清肌酐或血尿素氮水平升高。無單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人長期使用替米沙坦氫氯噻嗪膠囊治療的數(shù)據(jù),這類病人接受治療時(shí)可能出現(xiàn)相似情況。
6。嚴(yán)重腎臟疾患者對服用噻嗪類利尿劑應(yīng)加以警惕。
因?yàn)閷τ谀I臟疾病者,噻嗪類藥物可能會(huì)導(dǎo)致氮質(zhì)血癥。對于腎功受損的患者,藥物的累積效應(yīng)也可能會(huì)出現(xiàn)。
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