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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張其廣 主治醫(yī)師
南宮市第二人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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慢性闌尾炎未做灌腸造影直接手術(shù)在某些情況下是可行的，這取決于病情的嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、體征以及醫(yī)生的臨床判斷等。 1.病情嚴重程度：如果患者的慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作，炎癥較重，形成闌尾周圍膿腫等嚴重情況，醫(yī)生可能會直接選擇手術(shù)，而不進行灌腸造影。 2.癥狀表現(xiàn)：患者出現(xiàn)明顯的右下腹痛，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，且癥狀持續(xù)不緩解，手術(shù)可能是更直接有效的治療方式。 3.體征：醫(yī)生通過腹部觸診，發(fā)現(xiàn)闌尾區(qū)有明顯的壓痛、反跳痛和肌緊張，提示闌尾炎癥嚴重，此時直接手術(shù)能更快解決問題。 4.既往病史：患者有多次慢性闌尾炎發(fā)作病史，保守治療效果不佳，手術(shù)可能是更好的選擇。 5.醫(yī)生臨床判斷：醫(yī)生綜合患者的各項檢查結(jié)果、臨床表現(xiàn)和自身經(jīng)驗，認為手術(shù)風(fēng)險可控且對患者更有益時，會決定直接手術(shù)。 總之，對于慢性闌尾炎的治療方式，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估和決策。患者應(yīng)充分信任醫(yī)生，并在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險和益處。
2024-10-08 13:19
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好， 慢性闌尾炎確診，不一定要做造影?，F(xiàn)在通過B超，X光片及癥狀等都可以判斷。確診后可以保守治療即服用抗菌素或靜點抗菌素，手術(shù)治療不適合保守治療的或化膿性闌尾炎要作手術(shù)治療
2024-10-08 15:48
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