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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破是一種嚴(yán)重的心血管疾病，需要綜合多種檢查來(lái)明確診斷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開(kāi)藥。
2015-11-21 16:30
1.胸部X線檢查：常顯示肺血管影紋增多。
2.心電圖檢查：有助于明確心肌梗塞的具體部位。
3.右心導(dǎo)管檢查：能發(fā)現(xiàn)心室水平血氧含量增高，肺循環(huán)血流量大于體循環(huán)1倍以上，肺動(dòng)脈壓及肺微嵌壓升高。
4.超聲心動(dòng)圖：可直觀顯示心室間隔的破口位置和大小。
5.選擇性左心室造影：能進(jìn)一步明確破口位置、數(shù)目及左心室功能，還可判斷有無(wú)二尖瓣關(guān)閉不全，但病情重時(shí)慎用。
綜合運(yùn)用以上多種檢查方法，結(jié)合患者的癥狀和病史，能夠較為準(zhǔn)確地診斷心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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