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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肺炎鏈球菌敗血癥的診斷，通常基于臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病原學(xué)檢查等。包括發(fā)熱寒戰(zhàn)、皮疹、肝脾腫大等癥狀，血常規(guī)、血培養(yǎng)、血清學(xué)檢查等項(xiàng)目，以及細(xì)菌涂片和藥敏試驗(yàn)等。 1.臨床表現(xiàn)：患者常出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、畏寒，可能伴有皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大等癥狀。 2.血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加，可能有貧血和血小板減少。 3.血培養(yǎng)：這是確診的關(guān)鍵，可明確病原菌是否為肺炎鏈球菌。 4.血清學(xué)檢查：檢測肺炎鏈球菌的特異性抗體，有助于診斷。 5.細(xì)菌涂片：對(duì)血液、膿液等標(biāo)本進(jìn)行涂片染色，觀察有無肺炎鏈球菌。 6.藥敏試驗(yàn)：確定肺炎鏈球菌對(duì)各類抗生素的敏感性，指導(dǎo)治療用藥。 綜合以上多種檢查方法，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，能夠較為準(zhǔn)確地診斷肺炎鏈球菌敗血癥。一旦確診，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-10-08 14:17
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點(diǎn)，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
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