古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
出血性紫癜
出血性腦梗死（hemorrhagicinfarctionHI）是指在腦梗死期間，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注，導(dǎo)致的梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)繼發(fā)性出血，腦CT掃描或腦MRI檢查顯示在原有的低密度區(qū)內(nèi)出現(xiàn)散在或局限性高密度影。這種現(xiàn)象稱之為出血性腦梗死或腦梗死后腦出血。出血性腦梗死的病因1、心源性腦栓塞（30%）心源性腦栓塞最常見，約占半數(shù)以上，心源性栓塞如心房纖顫，風(fēng)濕性心臟病，瓣膜疾病，病竇綜合征，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，二尖瓣脫垂，二尖瓣環(huán)狀……
起病急驟，表現(xiàn)為急性腹痛．多由臍周或上中腹開始，疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛，或者呈持續(xù)性疼痛伴有陣發(fā)性加剛。有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉和腥臭血便。腹部檢查有不同程度的腹脹、腹肌緊張、壓痛，腸鳴音一般減弱。腸管明顯壞死時(shí)，全身中毒癥狀、腹膜炎和腸梗阻癥狀加重，嚴(yán)重的病人往往出現(xiàn)休克。
病因未明?？赡苡捎谀c道缺少胰蛋白酶或食物污染，以致C型魏氏桿菌大量繁殖并產(chǎn)生β毒素而引發(fā)此病。臨床表現(xiàn)為發(fā)病急、腹痛、便血、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱或伴中毒性休克等。亦可有腹膜炎或腸梗阻癥狀。病變多為節(jié)段性。
(1)內(nèi)科治療 ①一般治療：起病后就應(yīng)禁食，完全臥床休息，這樣有利于胃腸道休息。待嘔吐停止，肉眼血便消失，腹痛減輕時(shí)方可進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)、少渣食，逐漸恢復(fù)到正常飲食。恢復(fù)飲食宜謹(jǐn)慎，過早攝食可能影響營養(yǎng)狀態(tài)，延遲康復(fù)。腹脹和嘔吐嚴(yán)重者可作胃腸減壓。禁食期間應(yīng)靜脈輸入高營養(yǎng)液，如10%～15%葡萄糖液、復(fù)方氨基酸液和水解蛋白等。 ②糾正水電解質(zhì)紊亂：由于吐瀉、進(jìn)食少，容易發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂(如缺鉀、缺鈉等)和酸……
本病病情輕重不一，病變僅及腸粘膜者多為輕型，病程通常為7～21天，復(fù)發(fā)者較少，而且病愈后常無后遺癥。病變嚴(yán)重者可在起病后1～2天內(nèi)出現(xiàn)大量便血而致休克，或在腹痛便血后1～2天出現(xiàn)高熱、抽搐、意識(shí)模糊和昏迷等嚴(yán)重中毒癥狀。此外，若病變侵及粘膜肌層，累及漿膜，出現(xiàn)較深的壞死、平滑肌斷裂者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、腸穿孔和急性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
出血性紫癜相關(guān)問題
- Q：出血性紫癜
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A：你好，根據(jù)描述，應(yīng)該是過敏性紫癜導(dǎo)致的毛細(xì)血管出血表現(xiàn)為紫癜樣。建議：首先要避免接觸這些物質(zhì)，日常飲食要注意新鮮，變質(zhì)的食物不能食用，同時(shí)配合開瑞坦抗……[詳細(xì)]
- Q：出血性紫癜
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A：你好，根據(jù)描述，這是屬于過敏性紫癜引起的出血性疾病，長期的出血可以引起貧血，而表現(xiàn)為面色黃，無力等癥狀。建議：中藥治療可以選擇生地黃湯配合八珍湯加減，……[詳細(xì)]
- Q：患了出血性紫癜怎么辦
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A：這個(gè)一般就是有過敏的現(xiàn)像,可以中藥調(diào)理在中醫(yī)來說就是有氣血虛弱的表現(xiàn)吃一些補(bǔ)氣血的藥就會(huì)好的比如吃一些像丹參片,歸脾丸,維生素C片這些就可以達(dá)到治療的效果……[詳細(xì)]
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