（2022年3月4日，中國北京）3月4日，全國政協(xié)十三屆五次會(huì)議正式開幕，在我國日趨嚴(yán)峻的老齡化態(tài)勢下，老年健康將會(huì)成為未來很長一段時(shí)間內(nèi)需要全社會(huì)共同探討的課題，作為中老年人高發(fā)的皮膚科常見疾病，帶狀皰疹病發(fā)后會(huì)使部分患者陷入長期且反復(fù)的神經(jīng)痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，更是長期威脅著我國居民的健康，成為我國面臨的主要公共衛(wèi)生問題之一。

全國政協(xié)委員、國家老年醫(yī)學(xué)中心主任王建業(yè)院長，全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長吳浩教授以及北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)第十三屆主任委員張建中教授，就當(dāng)前我國老齡健康，疾病預(yù)防現(xiàn)狀，以及如何加強(qiáng)老年人健康管理、提高疫苗接種率等話題行了深入的交流和探討。專家表示，在健康老齡化的國策指導(dǎo)下，社區(qū)醫(yī)院、全科醫(yī)生以及老年人群體自身都需要加強(qiáng)疾病預(yù)防的意識，及時(shí)接種疫苗，切實(shí)提高老年人的健康素養(yǎng)和健康水平，全面推進(jìn)健康中國的建設(shè)。

關(guān)口前移、預(yù)防先行，提高老年群體的疫苗接種率

推進(jìn)健康老齡化，提升老年人幸福感，是每年全國兩會(huì)代表委員關(guān)注的熱門話題，也是我國“健康中國2030”戰(zhàn)略規(guī)劃的重要組成部分。近年來，各級政府先后出臺(tái)各項(xiàng)政策，對部署健康老齡化工作提出指導(dǎo)意見，其中“關(guān)口前移，預(yù)防先行”是繞不開的關(guān)鍵詞。

王建業(yè)院長指出：“十四五期間，國家在老年健康或者實(shí)現(xiàn)健康老齡化中國最重要的規(guī)劃之一，就是‘關(guān)口前移、預(yù)防先行’。要調(diào)動(dòng)老年人對于疾病預(yù)防的主動(dòng)意識，做到‘主動(dòng)健康’。這不僅能提高老年人的健康素養(yǎng)和健康水平，還可以節(jié)省更多的醫(yī)療資源，降低家庭醫(yī)療成本支出，并釋放醫(yī)療資源的高效利用。”

基于我國所倡導(dǎo)預(yù)防先行的健康理念，接種疫苗、預(yù)防疾病是合適的健康管理方式，也是中老年健康管理過程中至關(guān)重要的一環(huán)。疫苗在保護(hù)人類免遭疾病痛苦和死亡威脅的同時(shí)，還可以大大降低醫(yī)療費(fèi)用，是最具成本效益的健康投資之一。

在倡導(dǎo)接種疫苗預(yù)防疾病，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合，進(jìn)而推進(jìn)健康老齡化工作的過程中，社區(qū)醫(yī)院和全科醫(yī)生應(yīng)發(fā)揮“健康守門人”的作用。吳浩院長介紹：“實(shí)現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合的機(jī)構(gòu)在哪里？就是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合的人在哪里？就是全科醫(yī)生，既能診療，更能幫助預(yù)防疾病?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生要同心協(xié)力，雙管齊下，切實(shí)加強(qiáng)老年人疾病預(yù)防的意識，提高中老年群體的疫苗接種率?！?/p>

年齡越大越易患帶狀皰疹，接種疫苗是有效預(yù)防措施

　帶狀皰疹通常是由長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病，是皮膚科常見病。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，這種病毒就會(huì)被重新激活，引發(fā)帶狀皰疹。除了瘙癢、皮損外，患者還會(huì)感受到持續(xù)的灼燒痛或刺痛，民間俗稱“纏腰龍”、“蛇盤瘡”等。

相關(guān)臨床研究顯示，約99.5% 50 歲及以上的成人體內(nèi)潛伏水痘-帶狀皰疹病毒，而在中國，50歲及以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156萬人。張建中主任介紹：50歲及以上人群是帶狀皰疹的高發(fā)人群，年齡越大越容易身患帶狀皰疹，病情也更嚴(yán)重，即使身體健康，中老年人50歲后患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)陡然增加。另外，一些慢性病患者，如糖尿病、慢阻肺、慢性腎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等，由于其免疫功能低下或使用免疫抑制劑等，也屬于帶狀皰疹的高危人群。

張建中主任表示：“帶狀皰疹后神經(jīng)痛，是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥，也屬于帶狀皰疹的慢性期疼痛，可能以一種疼痛為主或多樣疼痛并存，疼痛如灼燒、電擊、刀割、針刺、撕裂般，嚴(yán)重影響患者的日常生活。有的患者會(huì)持續(xù)1-2個(gè)月，有的會(huì)持續(xù)3-5個(gè)月，有的會(huì)持續(xù)數(shù)年，然而現(xiàn)有的治療對于帶狀皰疹后神經(jīng)痛的療效有限。注射帶狀皰疹疫苗，是預(yù)防帶狀皰疹發(fā)病有效的措施?！?/p>

2019年4月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價(jià)指南（2019年版），和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價(jià)指南（2019年版）的通知，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價(jià)指南（2019年版本）中再次明確帶狀皰疹為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本服務(wù)病種。此外，許多慢性病防治相關(guān)指南對老年人尤其是老年慢性病患者的常見感染性疾病的疫苗接種均進(jìn)行了推薦，包括帶狀皰疹疫苗。

全國政協(xié)委員與專家呼吁，在建設(shè)健康中國行動(dòng)意見的指導(dǎo)下，中老年人的疾病防治需重視從“關(guān)口前移，預(yù)防先行”做起，通過社會(huì)各界齊心協(xié)力，不斷提高廣大群眾尤其是老年群體的預(yù)防疾病的認(rèn)知水平和自我健康管理的意識，強(qiáng)化“醫(yī)防結(jié)合”的政策理念，提高帶狀皰疹疫苗的接種率，建立符合中國特色的帶狀皰疹預(yù)防模式，建設(shè)健康老齡化社會(huì)。

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